#1
|
|||
|
|||
Кальцинаты в плаценте на сроке 20нед
Добрый день! Мне 32 года, срок беременности на данный момент 20н5дн (ПДПМ 17.10.2018), вес до бер-ти 50кг, рост 163см, сейчас 55кг. Хронич.заболевания: гастродуоденит. Никогда не курила, в семье курильщиков тоже нет, алкоголь на период планирования и бер-ти под строжайшим запретом!
Бер-ть по счету 4: 1-2009г, замершая на сроке 4-5нед 2-2010г., срочные роды в 39н6дн; здоровая девочка 3870гр и 52см 3-2018г., замершая на сроке 4-5нед 4-настоящая. Когда носила старшую дочку, на плановом узи в 32нед был поставлен диагноз ФНП на основании того, что плацента была 2 степени зрелости с множественными кальцинатами. Допплер и ктг были в норме. На развитии дочки этот факт никак не отразился, она родилась абсолютно здоровой и довольно крупной. Но плацента в родах долго не отделялась, и потом врач обратил мое внимание на ее плачевное состояние. Через несколько лет после родов на плановом узи у меня были обнаружены мелкие кальцинаты в базальном слое эндометрия. Врачи предположили, что они образовались вследствие выскабливания после 1й замершей, поскольку никаких инфекций у меня не было и нет. Из того, что периодически обнаруживается в анализах, - гарднереллез. В остальном всегда чисто! Из гинекологических проблем еще есть небольшая эрозия шейки матки, появившаяся после родов; по результатам кольпоскопии она спокойна; мазок на онкоцитологию в норме; мазок на ВПЧ всех типов отрицательно. Настоящая беременность протекала абсолютно благополучно до недавнего времени (если не считать токсикоза и легкого ОРВИ продолжительностью в 2 дня на сроке 16нед). Анализы почти все в норме, только ТТГ в первом триместре был меньше 0.01. Сахар 4.8, гемоглобин 122. Скрининг 1 триместра (включая кровь) - все в норме, риски низкие. 6 марта после работы почувствовала тошноту, потом началась многократная рвота вплоть до 7 утра следующего дня. Усиленно отпаивалась водой и регидроном, обезвоживания удалось избежать. 7 марта однократно поднималась температура 37.8, сбила парацетамолом. После этого пошла на поправку. Стул все время был в норме. 9 марта на плановом узи врач меня сразу спросила, не болела ли я в последнее время, поскольку на плаценте появились мелкие кальцинаты. По заключению: плацента 21мм 0 степени зрелости с единичными кальцинатами. Плод без патологий, 349гр, по размерам плода срок бер-ти 20н2дн (по месячным 20н3дн). Отсюда вопросы: 1. Представляет ли появление кальцинатов в плаценте на столь раннем сроке угрозу для малышки? 2. Возможно ли как-то предотвратить дальнейшее их появление? 3. Можно ли говорить о некоей моей личной предрасположенности к их образованию (учитывая, что в первую беременность они тоже появились на плаценте, а в дальнейшем еще и в эндометрии)? 4. На 1 скрининге плод опережал по своим размерам акушерский срок на 3 дня, в 16нед (ходила на узи для своего спокойствия)-на 2 дня, на 2 скрининге уже отставание на 1 день. Не говорит ли это о том, что плацента уже не справляется со своими функциями?! Очень-очень волнуюсь по этому поводу!!! Все 3 узи проводили разные специалисты, но 2 последних - на одном аппарате. 5. Каковы мои шансы на благополучную беременность и рождение здорового ребенка? (если можно вообще что-то прогнозировать в такой ситуации) 6. Какую опасность представляет собой кишечная инфекция неясной этиологии на моем сроке беременности? 7. С какого срока и с какой периодичностью целесообразно ходить на допплерометрию? Врач узд только сказала, что сейчас еще рано... Заранее очень благодарна за внимание к моей проблеме! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
1. Если плод развивается нормально, то не представляет 2. Нет 3. Нет 4. Нет 5. Шансы от кальцинатов не зависят 6. С большой вероятностью, не представляет. 7. Доплерометрию проводят при скрининговых УЗИ. Сейчас какой ТТГ и Т4?
__________________
Консультации, ведение беременности. |