Как начать восстановление при переломах голеней обеих ног?

[IgorSt]

Доброго всем здоровья!
У меня "бамперный" перелом верних третей голеней обеих ног. На ногах выполнены операции остеосинтеза - 3.04 на левой с двумя пластинами, 16.04 - на правой с одной пластиной.
Как в будущем приступать к восстановлению? С одной ногой понятно - костыль, постепенная нагрузка на больную ногу.
А как в этом случае?

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

Как в будущем приступать к восстановлению? С одной ногой понятно - костыль, постепенная нагрузка на больную ногу.
А как в этом случае?

Начать с восстановления амплитуды движений.
Снимков не представлено, так что про возможность нагрузки сказать нечего.

[IgorSt]

Амплитуда движений ноги без гипса сегодня такая: в коленном суставе -до 90 градусов, стопа "на себя" - тоже до 90 градусов. Нормально делаю подъем всей ноги вверх. Передвигаюсь по квартире на коляске, сначала были заметные отеки, сейчас меньше. Самомассаж всех доступных мышц.
Нога в лангете - в пределах возможного шевелю пальцами ног, контролирую отек после сидения или езды на коляске. Как и левой ноге- отеки становятся меньше. Также могу делать подъем всей ноги, но пока не активничаю до снятия лангеты.

Я понимаю, что без снимков нельзя говорить про возможность нагрузки, но хотелось бы понять технологию реабилитации в принципе - как можно будет восстанавливать ноги, при помощи чего - костыли, ходунки, что-то еще?

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

как можно будет восстанавливать ноги, при помощи чего - костыли, ходунки, что-то еще?

"Восстанавливать" это более широкое слово, операции были важной частью этого самого восстановления. А к ходьбе с нагрузкой переходить нужно будет постепенно. Да, конечно, этап ходьбы с костылями будет.

[IgorSt]

Но я же не смогу сразу встать на костыли? Для этого нужна хотя бы одна здоровая нога?

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

Но я же не смогу сразу встать на костыли? Для этого нужна хотя бы одна здоровая нога?

И где Вы ее намерены взять?
Если уж были переломы обеих голеней, придется с этим жить.

[IgorSt]

Так я не против жить с этим, вопрос - как научиться вставать и ходить?

[muf22]

Вам бы не помешало обратиться в больницу восстановительного лечения. Во всяком случае, такие в Украине есть. Там есть специалисты-реабилитологи. Уверен, что аналог в РФ есть.

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

Так я не против жить с этим, вопрос - как научиться вставать и ходить?

ИсходИте из того, что многим тысячам людей до Вас это удалось. Все получится и у Вас. Когда врачи увидят на снимках и при осмотре, что уже можно нагружать, так и скажут об этом.

[IgorSt]

Может, кто-то из этих тысяч прочитает эту тему, и расскажет, как ему удалось начать вставать на ноги...
Буду ждать.

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

Может, кто-то из этих тысяч прочитает эту тему, и расскажет, как ему удалось начать вставать на ноги...
Буду ждать.

Еще раз. После очередных снимков врач скажет, что уже можно начинать нагружать. Будете для начала вставать на обе ноги сразу, с дополнительной опорой на костыли. Возможно, на одной стороне дела будут лучше, в таком случае больше нагружать можно будет эту конечность.
Без снимков все это абстрактные самоочевидные соображения.

[IgorSt]

Спасибо за ответ!
Я понимаю, что это пока абстрактные соображения, но все-таки стало немного понятнее будущее. А ходунки- например, шагающие - мне не смогут помочь?

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

А ходунки- например, шагающие - мне не смогут помочь?

Ходунки удобнее немощным, ослабленным, престарелым.

[IgorSt]

Доброго всем дня!
Как и было рекомендовано оперирующим врачем, по прошествии 8 недель сделал рентген левой голени, а заодно уж и правой (6 недель). Снимки выложить пока не получается - владею только планшетом и телефоном. Описание следующее:

На контрольных Р-граммах коленных суставов (с захватом проксимальной 1/2 голеней) в 2-х проекциях имеются консолидирующиеся внутрисуставные оскольчатые переломы проксимальных эпиметадиафизов большеберцовых костей в условиях комбинированного остеометаллосинтеза (13.03.2015г.; справа - пластина и 12 винтов, слева 2 пластины и 14 винтов). Стояние отломков в обоих случаях удовлетворительное. Ось названных костей правильная в 2-х взаимоперпендикулярных плоскостях. Линии переломов завуалированы неоднородно. Кроме того, определяются консолидирующиеся переломы проксимальных метадиафизов малоберцовых костей в условиях смещения отломков по ширине и по длине. Репаративные процессы выражены умеренно и соответствуют сроку реабилитации. Металлоконструкции без признаков дислокации и асептической нестабильности.

Заключение
Консолидирующиеся внутрисуставные оскольчатые переломы проксимальных эпиметадиафизов большеберцовых костей в условиях остеометаллосинтеза. Консолидирующиеся оскольчатые переломы проксимальных метадиафизов малоберцовых костей в условиях смещения фрагментов.

Потом смотрел врач - не оперировавший, другой- сказал что все вроде нормально, но лежать еще месяц (а оперировавший говорил про возможность нагружать ноги на весах , но он недоступен). Когда я спросил про весы, было сказано ну давай левой (которой 8 недель) до 20 кг.
Есть ли мнение уважаемого врачебного сообщества на этот счёт? Сейчас весом ноги жму 7-9 кг, как дальше? До предчувствия болевых ощущений, потом чуть отступить, и через некоторое время снова и снова? Или по 1-2-3 кг пробовать добавлять ежедневно (но опять же без боли? Или немного через нее?). Может, есть какие- то отработанные схемы таких нагрузок?

[alex2006mobile]

Сообщение от IgorSt

Есть ли мнение уважаемого врачебного сообщества на этот счёт?

Снимок надо увидеть. Описания показывать не имеет смысла.