Тромбофилия? АФС?

[Gulnara78]

Добрый день! Имею АФС (была ТЭЛА), принимаю препарат клексан каждодневно (доза 0.4).Сейчас предстоит проходить медкомиссию на визу.Обязательно требуют прививки дифтерит, столбняк, корь.Могу ли я со своим заболеванием делать эти прививки или оно ялвяется противопоказанием к вакцинации? Спасибо

[Dr.Vad]

не является противопоказанием

[Gulnara78]

Подскажите, я на протяжении 2 лет принимаю клексан,врач пыталась поменять на продаксу,но я не могу их принимать из-за большого размера капсулы. Какую замену инъекциям Вы мне могли бы предложить,спасибо

[Dr.Vad]

Варфарин под контролем МНО

[Gulnara78]

Здравствуйте, я уже писала Вам в тему АФС.АФС был поставлен нефрологом по причине ТЭЛА, преждевременных родов,повышенных показателей свертывания,ВА-отриц.Диагноз АФС был снят гемотологом ,но поставлен диагноз тромбофилия,вот анализы
коагул.фактор XII -генотип CT
коагул.фактор XIII-GT
тромбоцитарный гликопротеин 1B-TC
Метионин-синтаза -AG
Метионин синтаза редуктаза-AG
ингибитор активатора плазминогена-4G/5G
До этого лечилась клексаном(0,4) доктор назначил Ксарельто 10 мг в день. Варфарин не назначил ввиду того,что я уезжаю в др.страну в ближ.месяцы и не будет возможности сразу найти контролирующего врача. Плюс у меня ЖДА, принимаю ферлатум. Купила Ксарельто,в инструкции указано,что побочные-анемия. Не является ли для меня ЖДА противопоказанием к применению данного препарата? Еще принимаю ангиовит,т.к.повышен гомоцистеин.Спасибо
P/S К доктору обратиться не могу-он в отпуске.

[Dr.Vad]

согласно приведенным данным, тромбофилии у Вас нет;

ЖДА не является противопоказанием к применению данного препарата...

настоятельно рекомендую получить альтернативную консультацию у очного доктора (надеюсь, не все врачи Москву в отпуске) на предмет необходимости приема данного лекарства в Вашей ситуации.

[Gulnara78]

Спасибо за Ваше внимание к моей теме)
Я консультировалась в НИИ гематологии на кафедре коагулологии. Диагноз звучит так: тромбофилия, гетерозиготный полиморфизм генов.(выше я перечислила Вам мой анализ на генетику),гипергомоцистеинемия ,перенесенный тромбоз,ТЭЛА. Дело в том,что я два года на клексане (нефролог прописала,она ставила АФС),теперь перевели на др.препарат (гематолог АФС не увидел вообще).Результаты коагулограммы на фоне приема клексана хорошие,только гомоцистеин повышен.Мне имеет смысл сдать анализы без антикоагулянтов?
Тогда где искать причины ТЭЛА и тромбоза? Просто врач нефролог,у которого 2 года наблюдалась запугала, сказав, что без лекарств-инсульт и т.п..,что нужна пожизненная терапия...
На основании каких анализов ставится АФС и тромбофилия ? Я уезжаю в США ,пока врача там найду...Хочу в Москве сдать все возможное и быть во "всеоружии")

[Dr.Vad]

данные находки НЕ повышают риск тромбоза, дождитесь нормальной консультации и дообследования в США