Повышены гемаглобин, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты

[slonik111]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 29 лет, вес 93 кг, субклинический гипотиреоз. Не курю, алкоголь, наркотики не употребляю. Оволосенения по мужскому типу не происходит, раны заживают быстро. Абортов, беременностей не было, менструальный цикл регулярный. Начала набирать вес в подростковом возрасте, после начала менструаций (в 13 лет). Длительное время вес был стабилен - 70 кг., но в 2008 году впервые произошел сбой менструаций. Обратилась к гинекологу, был назначен курс гормонов (названия не помню). В следствии чего в течение года набрала вес до 95 кг (при прежнем режиме питания). Появились стрии на животе (на руках и ногах нет).Сначала розового цвета, затем бледнеют, становятся практически незаметными. ПКЯ не наблюдается, гинеколог направил на консультацию к эндокринологу. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2008 года, диагноз субклинический гипотиреоз, хр.тиреодит.Около двух недель назад почувствовала недомогание, которое выражается в общей слабости, сонливости, быстрой утомляемости. Поэтому решила сдать общий анализ крови и ТТГ, результаты ОАК:
ОАК от 19.07.2013:
Лейкоциты (WBC) 12.57 10^9 клеток/л (норма у взрослых : 4.0-9.0)
Эритроциты (RBC) 4.99 10^12 клеток/л (норма у женщин: 3.7-4.7)
Гемоглобин (HGB) 151 г/л (норма у женщин 120-140)
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 44.9% (норма у взрослых: 47-72)
Нейтрофилы (абс.) 5.65 10^9 клеток/л (норма у Женщин: 1.56 – 6.13)
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 41.4% (норма у взрослых: 19-37)
Лимфоциты (абс.) 5.21 10^9 клеток/л (норма у женщин 1.18 – 3.74)
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 8.4% (норма: 3-10)
Моноциты (абс.) 1.05 10^9 клеток/л (норма у женщин: 0.24 – 0.82)
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 4.7% (норма у взрослых: 0.5-5.0)
Эозинофилы (абс.) 0.59 10^9 клеток/л (норма у женщин: 0.04 – 0.36)
ОАК от 23.07.2013
Клинический анализ крови
Лейкоциты (WBC) 13.26 (4.00-9.00)
Эритроциты (RBC) 5.01 (3.70-4.70)
Гемоглобин (HGB)
154.30 г/л (115.00-145.00)
Гематокрит (HCT) 46.67 % (36.00-42.00)
Средний объем эритроцита (MCV) 93.23 фл (80.00-96.00)
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 30.83 пг (28.00-34.00)
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 330.70 г/л (320.00-360.00)
Тромбоциты (PLT) 395.00 (170.00-400.00)
Индекс распред. эритроцитов(RDW-CV) 12.14 % (10.00-16.50)
Средний объем тромбоцита (MPV) 6.71 фл (5.00-10.00)
Цветовой показатель 0.92 (0.85-1.05)
СОЭ 7 мм/час (2-15)
Лейкоцитарная формула:
- Палочкоядерные 4.00 % (1.00-6.00)
- Сегментоядерные 41.00 % (47.00-72.00)
- Эозинофилы 5.00 % (1.00-5.00)
- Моноциты 7.00 % (3.00-11.00)
- Лимфоциты 42.00 % (19.00-37.00)
- Плазматические клетки 1.00 %

17.07. перенесла пищевое отравление (тошнота, рвота, сильные боли в области печени). К врачебной помощи не обращалась, принимала атоксил).
Понимаю, что нужно обращаться к врачу, но у меня произошли непредвиденные семейные проблемы, и мне придётся уехать из города недели на две. Меня беспокоят полученные результаты, и поскольку к врачу на консультацию я пока попасть не могу, может быть, вы порекомендуете мне пройти какие-либо дополнительные анализы и подскажите, насколько плохие у меня результаты анализов. И ещё такой вопрос: может ли моё отравление быть причиной таких анализов?

Большое спасибо

С уважением, Виктория

[Dr.Vad]

Данные незначительные изменения могут быть вследствие обезвоживания на фоне отравления

[slonik111]

Большое спасибо за внимание к моему вопросу. На этой неделе ещё раз сдала ОАК и посетила терапевта. Терапевт в моём присутствии проконсультировался в телефонном режиме с гематологом по поводу моих анализов и они оба решили, что пока ничего делать не нужно, только наблюдать за результатами в динамике ещё два месяца. На 12.08.2013 были получены такие результаты:
Лейкоциты (WBC) 9,51 (4.00-9.00)
Эритроциты (RBC) 5.27 (3.70-4.70)
Гемоглобин (HGB)
163,30 г/л (115.00-145.00)
Гематокрит (HCT) 49.16 % (36.00-42.00)
Средний объем эритроцита (MCV) 93.23 фл (80.00-96.00)
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 30.98 пг (28.00-34.00)
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 332.20 г/л (320.00-360.00)
Тромбоциты (PLT) 339.00 (170.00-400.00)
Индекс распред. эритроцитов(RDW-CV) 12.83 % (10.00-16.50)
Средний объем тромбоцита (MPV) 7,42 фл (5.00-10.00)
Цветовой показатель 0.93 (0.85-1.05)
СОЭ 2 мм/час (2-15)
Лейкоцитарная формула:
- Палочкоядерные 6.00 % (1.00-6.00)
- Сегментоядерные 32.00 % (47.00-72.00)
- Эозинофилы 6.00 % (1.00-5.00)
- Базофилы 2,00 % (0,00-1,00)
- Моноциты 10.00 % (3.00-11.00)
- Лимфоциты 44.00 % (19.00-37.00)

Хотелось бы получить также альтернативное мнение:
1. Может быть, мне имеет смысл сдать дополнительные анализы?
2. По рекомендации эндокринолога я придерживаюсь такой диеты: (кефир, молоко, хлебцы, яблоки, отварная курица и рыба, творог, яблоки, морсквая и квашеная капуста, огурцы и помидоры). Остальных продуктов в моём питании нет. Возможно, мне стоит включить сюда клюкву и лимоны (насколько я знаю, они помогают сделать кровь более жидкой)?
3. Могу ли я сейчас, в течение двух месяцев, пока буду сдавать ОАК, сделать что-либо для изменения результатов анализов?
4. По поводу базофилов: стоит ли обращать на их повышение особое внимание, учитывая, что сейчас у меня аллергия на амброзию и гипотирез?
5. Могут ли такие результаты анализов быть связаны с моим весом (91 кг)?
Я задавала эти вопросы (кроме 4-го) и терапевту, но он ответил, что пока рано что-то говорить, и на эти вопросы я получу ответы только через 2 месяца, после получения результатов анализов.

Очень не хотелось бы пропустить начало какого-то заболевания и затянуть с лечением.

Большое спасибо,
с уважением, Виктория

[Dr.Vad]

Настоятельно рекомендую придерживаться рекомендаций очных специалистов; если Вы сомневаетесь в их правильности - обратитесь с результатами к гематологу очно для обсуждения и выработки тактики дообследования. Ваша ситуация - не для заочного/интернетного консультирования, для исключения вторичного еритроцитоза рекомендовал бы определить уровень еритропоетина в крови.