Ребенок Анемия

[VILEB]

рацион мяса: 50 грамм натурального мяса (индейка или кролик или конина или оленина (не так давно)+80 гр баночное мясо (тот же ассортимент) с содержания мяса до 60%
Постепенно будем отходить от баночного мяса. Ребенок просто отказывался есть натуральное. Приходится подмешивать баночное.
В день получается 100 грамм мяса, витамин С идет в смеси для каши, сама каша тоже с витамином С иногда что-то баночное фруктовое даю (там тоже присутствует витамин С)
Кашу на смеси 120 мл ест по 2 раза в день утром и вечером.
По суточной норме витамина С вроде укладываемся

[Dr.Vad]

снизьте дозу актиферрина вдвое и продолжайте еше 2-3 мес.

[VILEB]

уточню данные по ребенку
возраст 1 год 5.5 месяцев (через 11 дней ровно полтора года)
вес 11 100 грамм
рост 82-83 см
родник 1,5х1,5 (Педиатор ставил легкую степень рахита+в год имели 4 зуба) Пьем вигантол по 2-3 капли

[VILEB]

Разговаривали с педиатором. Ей нравится, что подъем гемоглобина идет не очень быстрыми темпами. Объясняет тем, что если быстро поднимается, то после отмены препарата происходит такое же быстрое снижение. Но она настаивает на смене препарата, говорит что мы долго (4 месяца) принимали Актифферин, что у него много побочных действий для ЖКТ и рекомендует мальтофер в каплях в профилактической дозировке на рекомендованный Вами период.
Ваше мнение? Можно ли поменять препарат? Если нам перейти на Мальтофер, то при нашем весе 11 кг сколько капель нам принимать?
Заранее спасибо

[Dr.Vad]

не согласен с педиатром - ничего менять не нужно

[VILEB]

Ребенку на данный момент 1 год 7 месяцев, 12 зубов вес 11 кг
Ночью на ГВ. Днем с соской, компот и вода по большей части тоже из бутылок, но периодически может из кружечки или стакана попить. Принимаем актифферин по 22 капли ежедневно.
Вся инфа в первом сообщении.
В последние дни (дней 10) стала замечать покраснение под языком у ребенка с одной стороны (слева). При более детальном (насколько это возможно) рассмотрение заметно, что подъязычная складка по сравнению с правой увеличена (более выражена и вытянута - более высокая что ли) и гиперимирована. Складка увеличена равномерно от начала мясца и до основания. Область около складки тоже гиперимирована.
Сейчас эпидемия гриппа и не хотелось бы ребенка лишний раз в поликлинику таскать - если это не серьезно... Ваши предположения, что это может быть - закупорка желез? травма? Какой врач занимается данной областью?

[ОльгаШа]

Если не будет проходить - к стоматологу.

[VILEB]

Прошу прокомментировать анализы ребенка.
Начну с небольшой предыстории: в апреле наша семья в полном составе переболела аденовирусной инфекцией (конъюнктивит, лихорадка, горло+нос). Сдавали анализы на фоне болезни, так как температура была волнами:
Анализ от 08 апреля (заболел в ночь с 06 на 07)
Лейкоциты 10,7 109/л
Эритроциты 4,7 1012/л
Гемоглобин 121 г/л
Гематокрит % 37.1
Mcv fl 79.1
Mcnc g/l 326
Мсн pg. 25.7
Тромбоциты 219 103/л
Палочк% 10 не ошиблась
Сегмент% 40
Эозиноф % 1
Лимфоциты % 37
Монолиты % 12
Соэ 4 мм/ч
Точно такое же количество палочек было и у старшего ребенка http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=85294
Педиатор сказала, что такая кровь может быть на вирус и вряд ли это бактериальное осложнение, так как нетрофилов всего 50....
Повторный анализ не пересдавали и вроде про кровь забыли, если бы не диспансеризация в 2 года. Ребенка вроде ничего не беспокоит, кроме прорезывающихся клыков. Последний раз болели 27-28 июня

Анализ от 29 июля
Лейкоциты 9,2 109/л
Эритроциты 4,69 1012/л
Гемоглобин 122 г/л
Гематокрит % 36.7
Mcv fl 78,4
Mcnc g/l 332
Мсн pg. 26
Тромбоциты 299 103/л
Палочк% 7 не ошиблась
Сегмент% 51
Эозиноф % 1
Лимфоциты % 34
Монолиты % 7
Соэ 8 мм/ч
Были у Лора - заключение здоров
Сделали узи брюшной полости - увеличена поджелудочная железа без изменения эхоструктуры органа 15х12х19 (норма 11х9х12), минимальное увеличение селезенки 76х30 (норма 67х31) и эхопризнаки биллиарного сладжа, перегиб желчного пузыря в воронке.
Педиатор селезенку пальпировал и сказал, что она чувствует край селезенки под ребрами и это норма. Ставит нам остаточные проявления рахита (поздние зубы, поздно пошел в год и месяц, родник до сих пор 0,3 на 0,5; какая-то развернутая грудная клетка). Предполагает, что увеличение произошло от приема железа долгое время или от какого-нибудь вируса типа цмв и ВЭБ.
Пересдали анализ через 2 недели
Лейкоциты 6,8 109/л
Эритроциты 4,56 1012/л
Гемоглобин 124 г/л
Гематокрит % 35,3
Mcv fl 77,5
Mcnc g/l 351
Мсн pg. 27,1
Тромбоциты 286. 103/л
Палочк% 6
Сегмент% 22
Эозиноф % 0
Лимфоциты % 62
Монолиты % 10
Соэ 7 мм/ч
Обнаружены мононуклеары 5х100L (чтобы посмотрели мононуклеары я попросила сама)
Ребенок иногда жалуется на живот, капризный только со мной, со всеми остальными золотой ребенок. Напомню, что у ребенка была при рождение ГБН. У ребенка на попе есть монгольское пятнышко. Весной стали заметны пожелтевшие ладошки и ступни -каждый день в рационе была морковь и тыква. Стали ограничивать - все прошло. Педиатор сказала, что похоже на каротиновую желтуху.
Папа татарин, я русская. У меня повышен билирубин и холестерин http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273330

Педиатор говорит, надо расслабиться и это все от зубов, вроде я расслабилась на месяц, а мысли дурные в голову лезут.

Где искать причину повышения палочек в крови и увеличение селезенки? Может отстать от ребенка?

[VILEB]

см. предыдущий пост
Здесь добавлю ребенку на данный момент 2 года 1,5 мес., рост 87 см, вес от 11,5 до 12 кг
Еще у нас Аффективно-респираторные параксизмы (извините за правильность написания) иногда с потерей сознания (4 эпизода - 2 из них с подергиванием конечностей). Это я для полноты картины

[Dr.Vad]

Увеличение палочек бывает при инфекциях, норма их у детей до 5-6%, увеличения селезенки нет, хотя УЗИст что-то мог и не то намерять, лучше прислушаться к мению доктора педиатра