Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.01.2013, 19:44
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Повышен ТТГ и 17 ОН прогестерон при беременности

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Я беременна, срок 6 недель (считая с первого дня последних месячных, они были 22.11.2012). Врач рекомендовала сдать анализы: ХГЧ, ТТГ, прогестерон, 17ОН прогестерон и А4. Результаты анализов на 30.12.2012 (5 недель и 3 дня от первого дня последних месячных):
ХГЧ - 2440 МЕ/л
ТТГ - 3,25 мкМЕ/мл
прогестерон - 94,32 нмоль/л
17ОН прогестерон - 32,34 нмоль/л
А4 - 2,29 нг/мл.
Врач назначила дексаметазон по 1 табл. вечером в течение 3-х недель и два укола хорионического гонадотропина (перерыв между уколами 3 дня).
1. Стоит ли принимать дексаметазон и для каких целей он выписан?
2. надо ли колоть уколы или уровень ХГЧ в норме?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.01.2013, 21:32
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дексаметазон КАТЕГОРИЧЕСКИ (!!!) принимать нельзя, у Вас нет никаких показаний к его приему и для ребенка это не безвредно.. 17-ОН-прогестерон повышен потому, что Вы беременны. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461 К введению гонадотропина тоже нет показаний. Доктор явно безграмотен и опасен для своих пациенток.
Уровень ТТГ неадекватен для 1 триместра беременности, надо начинать прием тироксина (Ваш вес? рост? возраст?) под контролем очного врача.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247287
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.01.2013, 23:48
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Спасибо за оперативный ответ. Возраст 28 лет, рост 167 см, вес 57,5 кг. Беременность первая, очень желанная, но на приеме у врача мне было сказано, что по внешним признакам (небольшое количество волос вокруг пупка, на сосках) у меня, скорее всего, повышены мужские гормоны, что может привести в выкидышу. Может, сдать какие-то другие гормоны, чтобы определить уровень мужских гормонов или во время беременности это уже проблематично? По поводу ТТГ пойду к эндокринологу для назначения препаратов.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.01.2013, 23:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раз очаруйте доктора и сообщить, что тотально безволосые женщины пока еще не выведены на Руси, а инструкции к дексаметазону написана, и слова фетальное "программирование очень даже можно прочесть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2013, 23:51
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У забеременевшей женщины. имевшей ранее регулярный менструальный цикл, НИКАКИХ проблем, связанных с "повышенными мужскими гормонами" НЕТ И БЫТЬ НЕ МОЖЕТ. А вот уровень ТТГ в 1 триместре беременности ОЧЕНЬ важен - по Вашему весу нужно примерно 50 мкг тироксина и контроль ТТГ через 4 недели.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): Дурдом какой то, просто звереешь . Откуда такое берется?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.01.2013, 00:05
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Вы меня успокоили, т.к. после прочтения инструкции к дексаметазону волосы на голове, мягко говоря, встали дыбом. Буду искать другого врача.
Цикл всегда был в норме, за все время (с 13 лет) были небольшие сбои, но на фоне сильных стрессов (задержки дней на 5-10) и беременность наступила на второй цикл планирования. Буду разбираться с ТТГ, еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.01.2013, 18:02
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Не могли вы прокомментировать мои анализы щитовидной железы, сданные за 4 месяца до беременности?
Т4 св. - 14,00 нмоль/л (норма 9-28)
ТТГ - 3,3 (0,23-3,4)
АТ к ТГ - 79 (до 65)
АТ к ТПО - 153 (0-30).
И насколько серьезно то, что до восьми недель с ТТГ 3,25 не проводится никакого лечения, как это может отразиться на ребенке? Дело в том, что врач отправил снова сдавать анализы и на узи, и никакого лечения в данный момент я не получаю.
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.01.2013, 18:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо получать тироксин - для одной женщины ТТГ достаточен , для идеальной беременности на двоих - нет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.03.2013, 20:41
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Добрый вечер! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов.
На сроке 7 недель и 5 дней были сданы анализы щитовидной железы, результаты:
ТТГ - 2,8658 mIU/L (норма 0,4 - 4,0)
Т3 свободный - 5,0 pmol/L (норма 2,63 - 6,8)
Т4 свободный - 14,6 pmol/L (норма 9,01 - 22)
Антитела к пероксидазе ЩЖ - 47,3 МЕ/мл (норма 0,0 - 30,0)
Антитела к тиреоглобулину - 46,2 МЕ/мл (норма 0 - 65)
Эндокринолог сказала, что при таком незначительном превышении нормы ТТГ (в первом триместе ТТГ до 2,5) и небольшом увеличении антител, не считает целесообразным назначать мне гормоны и назначила только Йодомарин (200 мкг в день).
На сроке 17 недель пересдала ТТГ (до этого два дня Йодомарин не принимала, т.к. закончился), результат - 2,95 мкМЕ/мл.
Нужно ли при таком значении ТТГ во втором триместре принимать еще что-то кроме Йодомарина? Я правильно понимаю, что норма ТТГ для 2-го триместра - не выше 3,0?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.03.2013, 21:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все правильно.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.03.2013, 21:23
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Я извиняюсь, не очень поняла, мне продолжать принимать Йодомарин (200 мкг в сутки) и больше ничего не надо?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.03.2013, 21:27
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да - хватит только йодомарина, ТТГ целевой
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.03.2013, 21:29
silena23 silena23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
silena23 *
Спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.