#31
|
||||
|
||||
Ольга Ивановна, здравствуйте, можно Вас попросить посмотреть анализы? Сданы сегодня. Напомню имеют место быть отеки (но моча насколько вижу прекрасная), 5 день установки дренажа по поводу острого гнойного периостита нижней челюсти (И 5 день амоксициллина, соответственно), орви (насморк, кашель, но и то другое на убыль, кажется, наконец - то) и 32-ая неделя беременности
|
#32
|
||||
|
||||
И кровь:
|
#33
|
||||
|
||||
Для беременной женщины совершенно нормальные анализы.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#34
|
||||
|
||||
Доброе утро)
снова я с теми же проблемами. Подскажите, п-та, наиболее приемлимую тактику. 38-ая неделя беременности, ПДР 21.11 Третий раз завесь срок периостит нижней челюсти ( в одном и том же месте, зуб в этом месте депульпулирован, установлена вкладка, по рентгену с самим зубом проблем нет). Началось сегодня, завтра традиционно уже поеду сдаваться в ЧХЛ 1 градской. Еще на сроке 32 недель (2 раз) относились там ко мне с опаской)) антибиотики взяла из дома, обезболивающие тоже, по сути из стационарных мероприятий в б-це вскрыли десну, почистили надкостницу, на след. день отпустили домой лечится с ежедневной сменой дренажа у них - исправно меняла, все зажило без проблем. Сейчас сама для себя не могу определиться с тактикой действий. Дело в том, что сегодня также планово еду к врачу, который будет принимать роды. Спрашивать у нее про целеообразность ускорения и возможность родоразрешения? (ЧЛХирурги связывают периоститы со снижением иммунитета из-за беременности). Или соглашаться опять на вскрытие десны и дренаж и антибиотики в ЧЛХ? или просить в члх обойтись без вскрытия на одних антибиотиках? Рентген можно? или лучше визиографию? Боюсь, что без четкого плана в члх мнебудут совсем не рады- хотелось бы сказать, что гинеколог разрешил то-то, считает целесообразным то-то и пр. У нее безусловно спрошу тоже, но самые спокойныеи подробные консультации на протяжении беременности я получала здесь Спасибо! |
#35
|
||||
|
||||
Тактику лучше обсудить в ЧЛХ как раз, сказав, что гинеколог дает добро на все, что необходимо. Потому что очаг инфекции в организме не полезен вообще, и во время беременности в частности.
Рентген можно, если наденут свинцовый фартук (всем надевают), антибиотики можно, лучше не те, что использовались в прошлый раз.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#36
|
||||
|
||||
и еще забыла уточнить: первый раз была антибиотикотерапия цефазолином, второй - амоксициллином, что выбрать сейчас?
И первый раз вопрос как-то плохо сформулировался: что воообще предпочесть с т.зр. малыша, если, конечно, хирургами мне будет предложен выбор: антибиотикотерапию; дренирование(то есть обезболивание, антибиотикотерапию и парацетамол много так как в прошлый раз было адски больно), выжидательную тактику (родить, потом что-то делать, если можно будет и смогу ждать)? Процесс пока местный, без общего недомогания, температуры и прочего. |
#37
|
||||
|
||||
Цитата:
С тактикой все поняла. Ретнген сделаю в стоматологической клинике, т.к. в бце для рентгена требуется консилиум, и то в прошлый раз не дали сделать. а из антибиотиков теперь вильпрофен подойдет? Или что-то другое приобрести? в стационаре просили принести разрашенный гинекологом)) |
|
#38
|
||||
|
||||
Разрешены защищенные пенициллины, некоторые цефалоспорины и азитромицин. Вильпрафен тоже пойдет, с оговорками.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#39
|
||||
|
||||
Добрый вечер, в растерянности ( подскажите, пожалуйста, что нужно сделать.
С утра ноющая боль в правом подреберье. усиливается при кашле (простужена), резких движения, глубоком вдохе. 2 но -шпы- без эффекта. 39-я неделя беременности. В приемное стационара общего профиля на узи сейчас? Утром на узи в любую платную клинику? Утром позвонить врачу, с которым договаривались на роды (бывший 8 роддом в вятском переулке, там есть и отделения общего профиля) и попробовать получить консультацию и сделать узи там? Спасибо большое. |
#40
|
||||
|
||||
Когда последний раз выполняли УЗИ органов брюшной полости? Были ли там конкременты в желчном пузыре? Если совсем недавно и конкрементов не было - большого смысла выполнять УЗИ нет.
А вот сдать АЛТ, АСТ, общий и прямой или непрямой билирубин было бы полезно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
Сегодня все сделаю. |
#42
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Ольга Ивановна, снова я. Меня уже саму поражает разнообразие происходящего со мной, хотя в мечтах уже исключительно роды)) Но вот как раз они и не хотят пока "происходить" (39,5 недель)
Вопрос с печенью закрыт, АлАт АсАт, билирубин - все в норме, по УЗИ камней в желчном нет,что болело - не знаю, но прошло. А я и не зацикливаюсь. Для разнообразия у меня теперь трахеобронхит. Кашляю ужасно, как при коклюше, приступами, днем и ночью, до рвоты и нос закладывает так, что все солевые растворы выливаются обратно, ничего там не увлажнив. Терапевт ничего не смогла придумать для меня, кроме виферона в свечах и других феронов в различные места. Еще молоко с боржоми и чай с малиной. Подскажите, п-та, чем еще можно полечиться? Пью, лежу, пока есть, чем дышать и не хочется кашлять - в общем-то, хорошо себя чувствую, за исключением слабости. Ночи боюсь - сегодня кашляла с часа до 5 утра, продуктивно, но безостановочно. Можно ли ингаляции? (есть небулайзер, физраствор, боржоми)? Можно ли что-то из препаратов? Заранее спасибо большое. |
#43
|
||||
|
||||
Фероны отставить, ингаляции с небулайзером нужны только когда процесс затрагивает терминальные отделы дыхательных путей и нужно очень мелкие капли донести до очень тонких бронхов, а для обычного бронхита хватит дыхания над раковиной с включенной горячей водой.
Плюс обильное горячее питье. В нос можно називин.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#44
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#45
|
||||
|
||||
Каждый день какие-нибудь новости) Сегодня с утра тянущая боль в левом подреберье (практически такая же, как на днях в правом), кашлять невозможно, менять положение сложно, при надавливании (четко по середине левой реберной дуги) - очень болезненно. Лучше всего - если лечь на левый бок. Очень надюсь, чтобудет как с правым боком и завтра все пройдет само собой. Если требуется принятие каких-то мер?
|