Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.01.2011, 12:03
rokos rokos вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2011
Город: Столица соловьиного края
Сообщений: 7
rokos *
Биохимическая беременность после ЭКО

Здравствуйте.
Пациентке 32 года. Первичное бесплодие по мужскому фактору (астенотетратозооспермия). 1-й ЭКО протокол.
У пациентки - мульти-фолликулярные яичники, полип эндометрия (проведена чистка за 4 цикла до ЭКО).
ЭКО: Короткий протокол. Стимуляция: с 4 по 10 день цикла Гонал-Ф - 17 ампул по 0,75 МЕ подкожно, оргалутран - 4 амп., прегнил за 36 часов до пункции.
Пункция на 13 день цикла - 18 ЯК, из них зрелых - 5 ЯК. Оплодотворились ЭКО (без ИКСИ) - 5 ЯК.
Культивированы до 5 дня - 5 ЯК отличного качества.
Перенос двух пятидневок отличного качества на 18 день цикла. Криоконсервированы 3 эмбриона на стадии бластоцисты.
Эндометрий, по словам врача, "хороший".
В поддержке до переноса Прогестерон 2,5% по 2 мл 1 раз в день внутримышечно, Крайнон (Кринон)-гель 1,125 г (8% прогестерона) трансвагинально 1 раз в день, медрол (метилпреднизолон), фолиевая кислота. После переноса эмбрионов: Утрожестан 2*100 мг перорально, Прогестерон 2,5% по 1 мл 2 раза в день внутримышечно, Крайнон (Кринон)-гель 1,125 г (8% прогестерона) трансвагинально 1 раз в день, медрол (метилпреднизолон), фолиевая кислота.
На 9 день после переноса (ДПП) - ХГЧ=26,4
На 11 ДПП - ХГЧ=57,4
На 13 ДПП - ХГЧ=47,4
На 17 ДПП на тесте одна полоска.
На 19 ДПП - ХГЧ<1,0

В анамнезе пациентки базальная температура (БТ) в первой фазе цикла 36,4-36,5, во второй фазе 36,8-36,9. Собственная овуляция каждый месяц.
В цикле с ЭКО базальная температура в первые 2 дня после подсадки - 36,7-36,8. В последующие дни 36,9-37,0.

Гемостазиограмма:
МНО - 1,07
АЧТВ - 32,2 сек.
Протромбиновое время - 15,2 сек.
Тромбиновое время - 15,4 сек.
Протромбиновый индекс - 95,4%
Фибриноген - 3,72 г\л
Антитромбин III - 111%.

Подскажите, пожалуйста, каковы возможные причины неудачи? Какие дополнительные исследования было бы полезно провести перед крио-протоколом, следует ли корректировать медикаментозную поддержку имплантации после переноса в рамках крио-протокола?
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.