Сахар в моче на ранних сроках

[Anna_4epurkina]

Добрый вечер.
Мне 29 лет, вес 55 кг,рост 175 кг. Гипотериоз, пью ежедневно л-тироксмн по 50 мг. Беременность вторая, 9 нед и 1 день. От первой беременности сын, 6 лет.
Выкидышей,абортов и проч. не было.
Ради любопытства, вечером сделала тест на определение ацетона и глюкозы в моче. Ацетона нет,а вот квадрат с индикатором глюкозы, резко позеленел и показал уровень 1 мг,%- предпоследнее деление на баночке с полосками.
На учете я еще не стою,т.к. ребенок сильно болел-перенес 2 пневмонии подряд и мы лежали в больнице почти месяц,а сейчас пока нет мест для записи.
В связи с чем, у меня возникли вопросы:
1. Из-за чего может возникать такая ситуация?
2. Насколько она опасна,прежде всего,для ребенка?
3. Пока я не попала к врачу,какие обследования платно мне нужно пройти?

[Tuu-Tikki]

Это может быть следствием так называемой ренальной гликозурии беременных, когда почка беременной просто пропускает в мочу какое-то количество сахара, это может также быть следствием реальных нарушений углеводного обмена.
Для ребенка невыявленные нарушения углеводного обмена с высоким уровнем глюкозы в крови матери, в частности гестационный сахарный диабет, чреваты аномалиями развития на ранних сроках и диабетической фетопатией на поздних.
Имеет смысл исследовать уровень глюкозы венозной крови натощак и сдать общий анализ мочи. Если и там и там все нормально - выполнить на 14-16 неделе ОГТТ с 75 граммами глюкозы, причем исследоваться должна венозная кровь в трех точках, натощак и через час и два после глюкозы. Если результаты в 1 триместре нормальны -подождать ОГТТ в 26-28 недель и после него уже успокоиться окончательно.
Даже если есть нарушения углеводного обмена, контроль уровня глюкозы крови и удержание ее в пределах целевых цифр страхуют ребенка от всех обусловленных ими проблем.

[Anna_4epurkina]

Здравствуйте.Спасибо за ответ.Сегодня сдала глюкозу натощак,ОАМ и гликированный гемоглобин.Я так понимаю, 5,2-это высокий показатель для беремнных?
И еще не поняла: ГТТ нужно сдать на 14-16 неделе,а почему не сейчас? Или в моем случае это не нужно.
К гинекологу записалась аж на 14 ноября(( До этого времени предоставлена сама себе

[Tuu-Tikki]

Если это глюкоза венозной крови натощак, то ОГТТ сдавать не надо, у вас гестационный сахарный диабет. Одного единственного результата 5.2 достаточно для установления диагноза.
Что делать: завести глюкометр и тест-полоски к нему, почитать, что из продуктов содержит легкоусвояемые углеводы и серьезно ограничить их в рационе вплоть до полного исключения, обогатить диету клетчаткой и животным белком.
Повести пищевой дневник пару недель, где записывать дату, время, все съеденное и уровень глюкозы натощак и через час после каждого приема пищи. Возможно также эти две недели придется контролировать один раз ночью.
Целевые цифры менее 5.1 натощак и менее 7.0 через час после приема пищи. Час отмеряется от начала приема пищи, а не от завершения.
В течение двух недель вы разберетесь, что вы можете себе позволить, а что нет.
С результатами этого всего надо будет попасть на прием к эндокринологу, сведущему в проблемах беременных.
В подавляющем большинстве случаев описанного достаточно для того, чтобы защитить вашего ребенка от вашего высокого сахара.
Если диеты недостаточно или не получается-не хочется ее соблюдать, назначаются инсулины.
Очень хорошо, что ГСД был выявлен на таком раннем сроке, вы большая молодец, что все сдали. Теперь надо чтобы сахар держался в пределах целевых цифр и в целом эта беременность для ребенка не будет отличаться от любой нормально протекающей беременности.

[Anna_4epurkina]

Спасибо Вам большое. А на ребенка могло повлиять то,что уже 9 недель я была без контроля?

[Tuu-Tikki]

Не должно было, все хорошо сейчас, не надо переживать. Спокойно вставайте на учет, ходите на скрининги, сходите к эндокринологу, делайте описанное и ждите окончания срока беременности с удовольствием и радостью, а не со страхом.

[Anna_4epurkina]

Еще раз спасибо Вам огромное

[Anna_4epurkina]

Здравствуйте. Купила глюкометр,котнроллирую сахар, исключила бысвоусваяеммые углеводы.
В итоге,через час после еды, показатель сахара колеблется в районе 5,7-6,5 (т.е. норма). Но вот утром натощак , снова глюкоза 5,2-5,3.
Вчера, через час после последнего приема пищи, показатель был 5,7. А натощак,утром, 5,3. Почему может происходить превышение именно к утру? Если в течение дня из норм не выхожу?Как это состояние подкорректировать?

[Melnichenko]

Продукция глюкозы печенью под влиянием контринсулярных гормонов, закономерно по биоритмам к утру повышаеющимся

[Anna_4epurkina]

Спасибо большое всем за помощь. Вроде,получается контролировать- нашла подходящие для себя продукты.

[Tuu-Tikki]

Так в большинстве случаев и бывает. Успехов!
К эндокринологу все равно надо.

[Anna_4epurkina]

Здравствуйте. Беременность на данный момент 15 недель, была у эндокринолога- контроллирую сахар.Спасибо вам еще раз за помощь.

На улице пару дней назад слчайно прошла очень близко возле подростка с ветрянкой: папулы были свежие,с жидкостью. Контакт длился несколько секунд,но прошел он на расстоянии 10 см. Я в детстве точно не болела, в сад не ходила,высыпаний никогда не было никаких по словам мамы. Прививка есть только от краснухи,от ветрянки нет.

Сдала в двух лабораториях анализ на антитела-результаты на фото.

Я так понимаю,что у меня есть иммунитет и волноваться вообще не стоит?

Достаточен ли их уровень для полной защиты от болезни?

[Tuu-Tikki]

Да, иммунитет есть, не бойтесь.