|
#1
17.03.2018, 19:33
|
|||
|
|||
|
Зуд кожи на 15 неделе
Добрый день!
Мне 32 года, пол женский, вес 51 кг, рост 171 см. Первая беременность сроком 15 недель. Аллергических реакций, дерматитов и прочих кожных проблем до беременности не было. В семье тоже у всех все нормально в плане здоровья кожи. Начиная с 12 недель по вечерам стал беспокоить зуд в области голеней. Сначала внимания не обращала, сильно не беспокоил, но чем дальше-тем хуже. Сейчас зуд очень сильный (вечером и ночью), стараюсь терпеть, но очень тяжело не чесаться. Ухудшился сон. Сейчас на коже есть красные точки от расчесов, до ухудшения никаких пятен и пузырьков, прыщиков не было. Кремом для тела не пользуюсь, моюсь детским мылом всегда, поэтому, мне кажется, аллергию на косметику можно исключить. Из лекарств с 12 недель только утрожестан вагинально по 300 мг из-за короткой шейки матки (29 мм) на 1 скрининге. Зуд начался еще до начала его приема. Питание нормальное, вредного стараюсь не есть. Единственное, мало двигаюсь. До беременности из-за чуть повышенного показателя билирубина было подозрение на синдром Жильбера, генетический анализ на него не сдавала, т.к. по его результатам указывается лишь риск его возникновения. Анализ крови в ЖК показал норму билирубина, вообще все анализы, которые делались месяц назад в ЖК, хорошие. Гепатитов нет. Жалоб со стороны ЖКТ у меня тоже нет, ничего не болит, только по вечерам недели с 8 есть легкая тошнота, но быстро проходит, если что-нибудь съесть. Мама говорит, что у нее во время беременности тоже был похожий зуд, но на более поздних сроках. Вчера сдала показатели работы печени. Результаты прикладываю. Билирубин общий 9.9 мкмоль/л норма 0- 20.5 Билирубин прямой 3.4 мкмоль/л норма 0- 8.7 АЛТ 12 Е/л норма 2- 31 АСТ 16 Е/л норма 5- 32 гаммаГТП 10 Е/л норма 5- 36 Щелочная фосфатаза 46 Е/л норма 40 - 350 Амилаза сыворотки 141 Е/л норма 0- 220 Эритроциты (RBC) 4.037 10х12/л норма 3.9-5.2 Гемоглобин (HGB) 115.2 г/л норма 120-157 Гематокрит (HCT) 35.05 % норма 34-45 Средний объем эритроцита (MCV) 86.83 фл норма 80-95 Среднее содержание гемоглобина (МСН) 28.53 пг норма 27-33 Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 329 г/л норма 320-360 Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 10.84 % норма 9 - 15 Тромбоциты (PLT) 250.9 10х9/л норма 150- 420 Средний объем тромбоцитов (MPV) 6.783 фл норма 8 - 12 Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 18.83 % 8 - 65 Тромбокрит (Pct) 0.1702 % норма 0.15 - 0.4 Лейкоциты (WBC) 8.85 10х9/л норма 4.2 - 9.1 Нейтрофилы, % (NEU%) 67.14 % норма 34 - 72 Нейтрофилы, абс (NEU) 5.942 10х9/л норма 1.56 - 6.13 Лимфоциты, % (LYMF%) 25.45 % норма 19 - 50 Лимфоциты , абс (LYMF) 2.252 10х9/л норма 1.18 - 3.74 Моноциты, % (MON%) 5.726 % норма 3 - 12 Моноциты, абс (MON) 0.5067 10х9/л норма 0.24 - 0.82 Эозинофилы, % (EOS%) 1.024 % норма 0.5 - 5 Эозинофилы, абс (EOS) 0.0906 10х9/л норма 0.04 - 0.54 Базофилы, % (BAS%) 0.6566 % норма 0 - 2 Базофилы, абс (BAS) 0.0581 10х9/л норма 0 - 1 СОЭ по Вестергрену авто 40 мм/час норма 2-20 К сожалению, в моем городе нигде не сдать анализ на желчные кислоты. Подскажите, пожалуйста, можно ли при нормальных анализах в моем случае исключить холестаз? Если это холестаз, то мне, видимо, показан прием урсосана. Если его принимать вплоть до родов с моих текущих 15 недель, то как это может отразиться на ребенке? У большинства беременных, как я понимаю, холестаз появляется на более поздних сроках. Можно ли попробовать перетерпеть зуд без приема лекарств типа урсосана? Не будет ли последствий без лечения? Стоит ли, например, надеяться на энтеросгель? Что можно предпринять для облегчения зуда? Стоит ли сдавать еще какие-нибудь анализы? Стоит ли сделать УЗИ желчного пузыря? 
|
|
|
Линейный вид
