4 неразвивающиеся беременности + 1 неудачная попытка ЭКО с ПГД НГС

[maskottchen]

Добрый день, уважаемые врачи!
Посоветуйте куда двигаться дальше и что необходимо предпринять при планировании следующей беременности?

О себе: 29 лет, рост 169, вес 53 кг, кариотип 46 ХХ
Менархе в 13 лет, болезненные, цикл 28 дней
АМГ 1,09
ИППП- отсутствуют
ВИЧ, Гепатит С- отрицательно
ВПЧ - отрицательно
TORCH инфекции:
Антитела к краснухе: IgG –положительный
Антитела к токсоплазме: IgG –отрицательный, IgM-отрицательный
Антитела к цитомегаловирусу: IgG –положительный, IgM-отрицательный
Антитела к вирусу простого герпеса: IgG –положительный, IgM-отрицательный
Гомоцистеин –6,0 мкмоль/л (5-10)
17OH-прогестерон -0,91 нг/мл (0,1 -0,8)
Протеин С – 103% (70-140)
Протеин S – 61% (60-140)
AT3 - 99%
Волчаночный антикоагулянт – 0.98 (0.80-1.20)
Антитела к кардиолипину суммарные (IgG, IgM, IgA) – 3.00 (0.00-10.00)
Антитела к в2-гликопротеину-1 - 6,2 (менее 20)

Кардиогенетика: F13A1 (G>T) – GT (мутантная гетерозигота), ITGB3: 1565 T>C (L33P) – TC (мутантная гетерозигота)
Генетика Метаболизма Фолатов: MTHFR- MTHFR 677 CT (мутантная гетерозигота), MTRR:66 A>G – AG (мутантная гетерозигота)

Муж: 31 год, кариотип 46 ХУ
Спермограмма: нормозоспермия, фрагментация ДНК сперматозоидов – 11%.

В анамнезе: 4 неразвивающиеся беременности + 1 ЭКО с ПГД

Март 2013г.- 1 беременность с 01.03.2013 (1 д.ц.) по 20.04.2013

20.04.13 г. диагностирована замершая беременность (4/7 недель) произведено ВПМ, гистология: обратное развитие гравидарного эндометрия 1ст. эндометрит. Скопление эмбриональных ворсин хориона. Цитогенетика ворсин хориона не проводилась

После прием Джес + в течение 6 месяцев

Ноябрь 2013г. – 2 беременность с 08.10.2013 (1 д.ц.) по 05.12.2013

05.12.2013г диагностирована неразвивающаяся беременность (6/8 недель) произведено выскабливание полости матки с диагностической гистероскопией.
Цитогенетический анализ ворсин хориона 47 XX + 3

Ноябрь 2014г. – 3 беременность с 09.10.2014 (1 д.ц.) по 16.11 2014
Биохимическая беременность (ХГЧ = 1087 мМЕ/мл)

16.11.2014г полный выкидыш малого срока

Февраль – апрель 2015 г. – ЭКО с ПГД в клинике INVICTA (Польша) стимуляция Менопуром, длинный протокол
Пункция – 7 фолликулов
Всего полных – 5 клеток
После оплодотворения (ИКСИ) – 3 клетки
До бластоцисты дожила – 1 клетка, 2 ВС
Подсадка 1 эмбриона (46 ХХ)
11 ДПП– ХГЧ = 0 мМЕ/мл

Июнь 2015г. – 4 беременность с 23.05.2015 (1 д.ц.) по 18.07.2015
Поддержка: Дюфастон – 2х10мг, фемибион -1, Магне В6 – 4 таблетки в день
ТТГ = 3,060 мМЕ/мл снижала Эутироксом 50 мкг*1 до 0,680 мМЕ/мл

19.07.2015г диагностирована неразвивающаяся беременность (6/8 недель)
Медикаментозное прерывание беременности
Цитогенетический анализ ворсин хориона не проводился
Офисная гистероскопия (от 16.12.2014г) – все в норме, биопсия эндометрия- хронический эндометрит, гипопластический вариант. Лечение циклической гормонотерапией + физиотерапия + пиявки


Теряю веру и силы(((

[Борис Каменецкий]

Посоветуйте куда двигаться дальше и что необходимо предпринять при планировании следующей беременности?

ЭКО + ПГД (24 хромосомы)

[maskottchen]

Борис Александрович, благодарю Вас за ответ