#1
|
|||
|
|||
Нет беременности 2,5 года.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мы с супругой безуспешно пытаемся завести ребенка 2.5 года. У нее периодически возникают заболевания, которые она лечит. Её врачи наши неудачи списывают на эти болячки, поэтому особо внимания на меня не обращали. Я был 2 года назад у андролога, делали УЗИ и два раза спермограмму. В тот момент «виноватым» в бесплодии меня не делали, результаты врачей устраивали. Закончилось это наблюдение тем, что клиника посоветовала сделать диагностическую лапароскопию жене, подозрение на спайки труб. А так как эта клиника этих операций не делает, пришлось обращаться в центр репродукции человека. Вот там-то и сказали мне сделать спермограмму морфологией по Крюгеру. Оказалось, что кроме них никто в городе этого не делает. И результаты оказались не самыми лучшими… Коротко о себе: 33 года, 186 см, 91 кг. Не курю, не употребляю спиртное, наркотики. В 2002 году обнаружил у себя варикоцеле, в том же году оперирован. Было еще несколько наркозов. Образ жизни малоподвижен. Целый день за столом. Питание хреновое, вечно нет аппетита. Мясо не люблю, заменяю докторской колбасой. Жене 28 лет, 176 см, 64 кг. Беременностей не было. Ниже я выкладываю спермограммы за несколько лет и УЗИ. |
#2
|
|||
|
|||
Хотел еще выложить фото, но оказалось есть ограничение вложений 2 Мб!
Я разместил на dropbox [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Не знаю, разрешено ли это правилами... Там анализы на инфекции, гормоны, УЗИ жены и т.д... Сейчас мне сказали, что нужно есть цинк, пить L-Карнитин. |
#3
|
|||
|
|||
Спермограмма вполне приличная. 7% по Крюгеру при такой концентрации и подвижности позволяет положительно оценивать перспективы зачатия.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#4
|
|||
|
|||
Был на днях у андролога. Назначили Селцинк в течении трех месяцев. И пересдать спермограмму.
Уважаемые врачи, стоит ли продолжать пытаться забеременеть естественно с таким уровнем АМГ у жены? Или делать ЭКО? Сказали, что стимуляция еще сильнее понизит уровень этого гормона. Как вы думаете, с чем может быть связана жидкость, которую постоянно находят на УЗИ сзади от матки? Сейчас говорят, что это выпот кишечника. |
#5
|
|||
|
|||
Какой АМГ?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
|||
|
|||
Маргарита Аншина
Во втором посте я дал ссылку на сканы анализов и заключений, которые делали за эти годы. 22 файла. Я не могу их загрузить в форум, т.к общее место ограничено 2 Мб. Или я чего-то не понимаю, не знаю как все разместить. Вот я сжал до 500 точек, но видно не очень хорошо. У жены измерили АМГ 0,72 при норме 0,7-2,1. Так же там на УЗИ, периодически находят разный уровень жидкости, в малом тазу. Постоянно под вопросом аднексит и цервицит. Два года в клинике жене делали разные процедуры. Магниты во влагалище, лазер в вену. Сейчас она до сих она пьет назначенный дюфастон. Спасибо, что Вы ответили! |
#7
|
|||
|
|||
АМГ - не единственный показатель оценки фолликулярного резерва. Надо видеть УЗИ. Что касается жидкости в малом тазу - что показала лапароскопия?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
|
#8
|
|||
|
|||
Её еще не делали. Начали сдавать для нее анализы и нашли в ц. канале Escherichia coli, enterococcus faecium, и Lactobacillus spp. и герпес 1, 2 в соскобе. Поэтому сначала назначили лечение. Я удалил свои результаты, кроме последней спектрограммы, теперь смог разместить ее результаты.
Там же результаты УЗИ, посмотрите пожалуйста. |
#9
|
|||
|
|||
продолжение
|
#10
|
|||
|
|||
Судя по всему, фолликулярный резерв есть. Но я имела в виду, что видеть надо яичники на УЗИ - описание не заменяет.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте Маргарита Бениаминовна!
Большое спасибо за ответы. Пишет супруга автора топика. Мы сейчас на распутье. В центре репродукции мне сказали, что нужно делать ЭКО, или иск. инсеминацию. Но для последнего, нужно сделать лапароскопию. А для ЭКО операцию не нужно. Я так поняла, что они не станут делать инсеменацию, без диагностической операции. Как вы считаете, на основе приведенных документов, делать сразу ЭКО? |
#12
|
|||
|
|||
Вы вправе отказаться от лапароскопии, подписав бумагу, в которой подтвердите, что предупреждены о возможной непроходимости маточных труб и неэффективности ВМИ в этом случае. В любом случае ЭКО более эффективная процедура.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Маргарита Бениаминовна.
За последние несколько месяцев мы провели различные исследования, лапароскопию. Я посетил уролога, его заключение ниже. Все рекомендованные анализы сдал, все в норме, наверно смысла выкладывать их нет. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Жене сделали лапароскопию. На размеры яичников внимания не обращайте, это явная ошибка. Редактировали другой протокол. Вот результаты: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Вы можете прокомментировать назначенное лечение. Есть ли перспективы зачать естественно? Я еще хочу, что бы сделали посткоитальный тест. Врачи не разу не предложили. Это стоит делать? |
#14
|
|||
|
|||
Если в течение полугода после лапароскопии беременность не наступит, я бы советовала делать ЭКО. Как доктор комментирует размеры правого яичника (описка - это в мм?).
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#15
|
|||
|
|||
Да, это опечатка, правильные размеры в выписке, по результатам УЗИ. 25*15мм и 26*17 мм.
Имеют ли доказанную эффективность препараты, назначенные в выписке? |