#1
|
|||
|
|||
4 неудачных попытки ЭКО+ИКСИ. Дальнейшие рекомендации?
Здравствуйте.
Мне 35 лет, мужу 38. По результатам лапароскопии - одна труба проходима, вторая замедленно проходима, НГЭ 1 ст; по гистероскопии - диффузный аденомиоз. С гормональным фоном все в порядке, только иногда пролактин приближается к верхней границе. АМГ = 3. У мужа - олигоастенозооспермия: Объем 4 мл Кол-во сперматозоидов в 1 мл 12 млн/мл Кол-во сперматозоидов в эакуляте 48 млн/мл Подвижность PR 24% NP 6% IM 70% PR+NP 30% Морфология по Крюгеру Нормальные 5% Патологии головы и шеи 65% cредней части 9% хвоста 21% MAR-тест негативен Кариотипы у обоих нормальные. За последние полтора года было 4 попытки ЭКО+ИКСИ (2 коротких протокола, 1 длинный, 1 крио). В итоге второго короткого протокола наступила беременность, замершая на сроке 6 недель. В "свежих" протоколах получали по 7-8 хороших ооцитов, переносы выполнялись на 3-й день двух-трех эмбрионов классов А8,А7,B8. В криопротоколе переносили пятидневок [бластоцисту 8АВ (фрагментация 40%) и две морулы(фрагментация 10 и 0%)]. Могут ли быть вызваны ненаступление и срыв беременности хромосомными нарушениями эмбрионов? Или надо искать причину в эндометрии? Какие шаги вы порекомендуете предпринять перед следующей попыткой (это будет длинный протокол)? Физиотерапия, прием ОК??? Целесообразно ли проведение дополнительных процедур и исследований в протоколе - ИМСИ, ПГД или aCGH? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Из вашего описания я не вижу оснований для расширения объема обследования или дополнительных процедур. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Борис Александрович.
|