Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы

[Makkss]

День добрый!
Около года не можем забеременеть. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы.

Воздержание - 3 дня
Количество эякулята - 2,8 мл.
Цвет - серовато-белая
Прозрачность - мутная
запах - специфич
консистенция = 30 минут
вязкость = 0,2
кислотность 7,3
кол-во/1 мл = 104 млн
общее кол-во = 291 млн
активноподвижных (а+б) = 16%
слабоподвижных = 48%
неподвижных = 36%
живых = 80%
норм морфология = 47%
патология головки = 28%
патология тела = 17%
хвоста = 8%
Агглютинация сперматозоидов (+)
клеток сперматогенеза = 2%
лейкоциты = 450 тыс.
клетки эпителия = 1-2
Сперматофаги = (-)
зёрна липидов = умеренно
Слизь = (-)

1) Каковы шансы на оплодотворение естественным путем?
2) Есть ли поводы для беспокойства? Какие?

Спасибо!

[Маргарита Аншина]

Сперма фертильна. Зачатие естественным путем возможно

[Kulikov]

В спермограмме снижен процент активноподвижных сперматозоидов и имеется агглютинация. Спермограмму лучше повторить еще раз там, где выполняют по рекомендациям ВОЗ (морфологию сперматозоидов оценивают по строгим критериям Крюгера) и MAR тест. Эта выполнена ненадлежащим образом.

[Маргарита Аншина]

Уверена, что цель пациентов понять свои возможности для зачатия, а не делать спермограммы. Данная спермограмма вполне информативна и позволяет сделать вывод о том, что зачатие естественным путем возможно.

[Kulikov]

Цель врача, спустя 1 год безуспешных попыток зачать определить имеется ли мужской фактор бесплодия, чтобы планировать дальнейшие действия. Эта спермограмма выполнена персоналом, который не читал рекомендаций ВОЗ по исполнению данного анализа. Наверняка она выполнена на многослойной камере, которая искажает количественные показатели. И даже в ней имеются отклонения. Спермограмму лучше повторить в другом месте.