Естественная беременность или ЭКО ?

[MarVas]

Здравствуйте!
Мы с мужем 3 года не предохраняемся с намерением забеременеть.
Мне 30 лет, рост 176, вес 65, беременностей/родов не было. По гинекологии часто ставят диагноз СПКЯ? Менструальный цикл сейчас 35-38 дней (последние 5 циклов). Ранее были периоды до 50 дней, и в следствие, как правило, гинекологи прописывали для регулирования гормональные контрацептивы. По рекомендации гинеколога с января 2013 пропила 5 циклов «Линдинет 20», после отмены должны беременеть. Но беременность не наступила. В июле 2013 стационар с диагнозом «апоплексия правого кистозно измененного яичника (N83.1)». Через цикл киста рассосалась.
Мужу 34 года, рост 178, вес 90, детей не было.
В детстве диагностирован крипторхизм правого яичка.
Сделана операция по опущению яичка в мошонку в возрасте 8 лет.
Заключение по УЗ исследованию предстательной железы и органов мошонки, выполненного в феврале 2013 года: УЗ-признаки двухстороннего варикоцеле, гипотрофии обеих яичек.
Спермограммы сдавал несколько раз на протяжении 2013 года, результаты примерно похожи, диагностируют астенотератозооспермию. Последний анализ, сделанный в 2014 году прикреплен.
Параллельно в начале 2013 года сдавались анализы на гормоны - диагностировали повышенный пролактин, тестостерон около нижней границы. Андролог предлагал делать МРТ мозжечка и ложиться на операцию устранения варикоцеле. После консультаций с урологом и эндокринологом операцию решено не делать, МРТ тоже не стал делать.
Эндокринолог назначил достинекс и хорионический гонадотропин, после курса пролактин попал в норму, тестостерон сначала поднялся, а потом упал ниже минимума (май 2013).
В данный момент гормоны такие же что и год назад, анализ прикреплен.
Вопросы: можно ли рассчитывать на естественную беременность?
Если нет, достаточны ли показатели мужа для ЭКО (ЭКО+ИКСИ) ?
Заранее благодарна за ответы.
С уважением, Мария.

[Маргарита Аншина]

С такими показателями спермограммы ЭКО/ИКСИ безусловно возможно. С пролактином надо разобраться из соображений здоровья мужа.

[MarVas]

Спасибо за ответ.
Сделаем МРТ.
И все таки, можно ли рассчитывать на естественную беременность?
Если не достаточно информации, какие обследования нужно/можно провести?
Имеет ли смысл для улучшения качества спермограммы делать операцию устранения варикоцеле?

[Маргарита Аншина]

Вероятность наступления беременности естественным путем снижена, однако, не исключена. Операция по поводу варикоцеле вряд ли улучшит прогноз.

[MarVas]

Спасибо большое за ответ!
Примерно так и представляли себе ситуацию.