Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.01.2014, 20:15
kivita kivita вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kivita *
Наличие болевой чувствительности у человека в коме!!!

Здравствуйте! Уважаемые реаниматологи,прошу вас прокоментировать данную ситуацию...
Мне 35 лет,после экстренного кесарева,причиной которой послужила Преэклампсия (на 31 неделе) я сутки находилась в коме... НО по факту я в это время находилась в сознании!!! поясню... я всё слышала,всё понимала о чём говорят врачи в реанимации,я чувствовала боль,когда меня проверяли на чувствительность (чем-то острым кололи подошвы ног и кисти рук),я чувствовала как у меня очень часто брали кровь из пальца,как ставили укол в верхнюю часть ноги(после которого у меня по всему телу шла безумно горячая волна,я в этот момент боялась что сгорю...),чувствовала как мне несколько раз открывали веки и я видела врача при этом!Я ощущала трубку во рту (ИВЛ)-она мне безумно мешала,и её очень сильно закрепили на лице- повязки давили,чувствовала катетер в носу(для кормления),чувствовала как накачивается манжета на руке,с помощью которой контролируют давление.... НО! Немогла дать знать о наличии чувствительности!!!!!! Я немогла пошевелиться,такое чувство,что мышцы были атрофированы! Я всеми силами пыталась открыть веки,вытолкнуть языком эту мешающую мне трубку во рту,(почему то она мне мешала дышать,я боялась что задохнусь)... Но все тщетно... Немогла ничем пошевелить...Может быть вам покажется смешным,но я тогда дико боялась что меня сочтут за мёртвую и увезут на вскрытие... что будут резать,будет дико больно но показать что я жива я несмогу...
Врачи в этот момент говорили моим родственникам,что у меня отёк мозга и что мне помогут только их молитвы...
Когда я пришла в себя и рассказала всё что выше написала врачам-они были искренне удивлены...
Прошу вас,пожалуйста,прокомментируйте данную ситуацию! У меня после всех этих событий дикий страх,боюсь заживо попасть в морг... (ведь подобные случаи есть!)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2014, 16:50
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо бы еще услышать мнение тех самых врачей. Хотя Вам безусловно верю. Даже если мышцы Вам полностью не подчинялись, то гемодинамика (АД, пульс) и зрачки должны были реагировать обязательно.
Случаи попадания в морг бывали, но сейчас это скорее казуистика, т.к. все больше следящей аппаратуры в больницах и врачи могут точно определить наличие/отсутствие жизненно важных функций организма. Кроме того живое тело отличается от мертвого. Любой патологоанатом обратит на это внимание. Так что не бойтесь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.01.2014, 19:05
kivita kivita вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kivita *
Спасибо! Но мне интересно было бы услышать еще мнение специалистов на этот счет...
Ведь на сколько известно,человек,не реагирующий на боль-в медицине считается "без сознания" ... "растение"... Мой случай доказывает что это далеко не так! Сознание как раз таки очень даже есть!!! И чувствительность к боли-тоже! Кричать и плакать хотелось в тот момент "проверки на болевую реакцию"!!! А даже это "немоглось"...
Таких пациентов иногда предлагают родственникам отключить от ИВЛ... В тот момент я безумно боялась услышать ЭТО... Я за эти сутки поседела...
Пожалуйста,люди,посвятившие свою жизнь медицине,прокомментируйте мой случай!!!! Были ли у кого-нибудь похожие случаи???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.01.2014, 20:38
Tasha_08_75 Tasha_08_75 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 02.03.2009
Город: USA
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 14 раз(а) за 14 сообщений
Tasha_08_75 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTasha_08_75 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трудно однозначно сказать, что с Вами конкретно происходило, но я бы поинтересовалась у анестезиолога, какие мышечные релаксанты Вам вводились во время анестезии для кесарева сечения, тк картина напоминает длительное действие мышечных релаксантов, а не кому. Обычно вводится сукцинилхолин, а Ваше описание продлённой мышечной релаксации немного укладывается в картину дефицита псевдохолинэстеразы (это фермент, который расщепляет данный мышечный релаксант за 3-5 минут, при гомозиготном дефиците этого фермент мышечная релаксация продолжается дольше - до 4-8 часов), хотя мышечная релаксация до суток - это весьма долго. А раньше Вам проводили общее обезболивание? У кого-то из прямых родственников (родители, дедушки/бабушки, сёстры/братья/племянники) раньше были проблемы с "очень длительным выходом из общей анестезии"? А дыхательную трубку Вам удалили через сколько часов после анестезии?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.01.2014, 21:18
kivita kivita вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kivita *
Спасибо вам огромное за столь подробное объяснение! К сожалению,у меня нет возможности узнать что именно мне вводили в качестве наркоза... Помню только маску... возможно позже что-либо вводили дополнительно...
Да,раньше у меня была общая анестезия,выходила я из нее нормально,близко даже ничего общего небыло с этим случаем!
У родственников тоже была общая анестезия и не раз,но никто ничего подобного никогда не рассказывал,поэтому немогу сказать было ли у кого подобное...
ИВЛ у меня убрали через полтора суток после операции,т.е. через 10-12 часов после того как я полностью пришла в себя. О чем это может говорить?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.01.2014, 04:43
Tasha_08_75 Tasha_08_75 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 02.03.2009
Город: USA
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 14 раз(а) за 14 сообщений
Tasha_08_75 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTasha_08_75 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы знаете, в данной ситуации можно только "гадать на кофейной гуще", не имея всей необходимой информации. Вам ведь ещё, как я поняла после просмотра Ваших вопросов, и магний вводили? Он тоже может продлевать эффект мышечных релаксантов. Но меня смущает то, что Вы находились в данном положении, как Вы сказали, сутки... Поверьте, на данном этапе, с отсутствием информации и,возможно, каких-то дополнительных исследований, никто не даст ответа, что же конкретно с Вами произошло. А то, что трубку удалили через 10-12 часов после того, как Вы восстановили мышечный тонус (а не "пришли в себя", тк насколько я поняла, в сознании Вы находились всё это время. Или я не права?), ни о чём не говорит. Возможно, мышечный тонус восстановился полностью не сразу и доктору нужно было Вас понаблюдать, чтобы удалить трубку без дальнейших проблем.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.01.2014, 06:23
kivita kivita вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Новосибирск
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kivita *
Да,магнезию мне капали накануне в течении дня несколько раз чтобы сбить давление,но ночью произошел резкий скачек... сердечный приступ... и как позже выяснилось-начался отёк мозга... Поэтому провели экстренное кесарево... В выписке написали "Преэклампсия"...
Ладно,я поняла,что точно мне никто ничего не скажет... Спасибо Вам большое за объяснения!
Но если у кого-нибудь появятся какие-либо мнения на этот счет-я буду очень признательна!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.01.2014, 16:57
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kivita Посмотреть сообщение
Ведь на сколько известно,человек,не реагирующий на боль-в медицине считается "без сознания" ... "растение"... Мой случай доказывает что это далеко не так! Сознание как раз таки очень даже есть!!! И чувствительность к боли-тоже! Кричать и плакать хотелось в тот момент "проверки на болевую реакцию"!!! А даже это "немоглось"...
Таких пациентов иногда предлагают родственникам отключить от ИВЛ... В тот момент я безумно боялась услышать ЭТО... Я за эти сутки поседела...
Кому "известно"? Каких "таких пациентов"? Выводы Ваши крайне, крайне поверхностны и надуманы. Объяснять очень долго, так что просто поверьте на слово. Ни о каком "растении" и отключении от ИВЛ не могло быть и речи.

Цитата:
Сообщение от kivita Посмотреть сообщение
Ладно,я поняла,что точно мне никто ничего не скажет...
Но если у кого-нибудь появятся какие-либо мнения на этот счет-я буду очень признательна!
Из профессионалов - никто и ничего точно не скажет без взвешенной оценки реальной картины, т.е. надо опрашивать врачей, поднимать историю болезни и т.д. Профессионалы - это не г-н Малахов и не газета "Ваше здоровье".
Поймите, Вы не сможете докопаться до истины путем опроса врачей в интернете. Не смо-же-те. Информации недостаточно. И из предложенных вариантов не сможете сами выбрать верный, т.к. не имеете специальных знаний.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.