Добрый вечер, уважаемые доктора.
Сегодня получила результаты анизов и удивилась:
ТТГ - 0,36 (норма от от 0.23 - 3.4), т.е. норма!
Т4св -69.8 (норма 10-26)
Что это означает?помогите понять, пожалуйста.

А теперь бы еще рассказать о себе - хотя бы в рамках прошлых сообщений, как сейчас помню , что-то мы обсуждали про послеродовый тироидит ....

Галина Афанасьевна, Вы правы!как же приятно , что доктор помнит своих, пусть даже виртуальных, пациентов!низкий Вам поклон!

итак, детали.
1. август 2008 -родила. {до беременности никах заболеваний ВООБЩЕ не было, в том числе и ЩЖ.(не пью, не курю, нервная система устойчива). Хотя, вот сейчас анализирую,скорее всего начались гормональные изменения еще до беременности - умер и очень тяжело, у меня на руках ,мой отец.Я думаю этот стресс и запустил весь этот механизм}.
2.После родов спустя 2 месяца начала ощущать дрожание рук и серцебиение.Интуитивно думаю на щитоаидку. права. ставят 2 дигноза - ДТЗ и послерод. тир-т. Сдаю анализ на кол-во антител к рец-м ТТГ - подтвердает ДТЗ {Благодарю ВАС, дорогие консультанты ТИРЕНЕТ - этот анлиз подсказали ВЫ!!!}.
3.Назначают препарат - меркозолил, кажется.Узнаю на форуме про ПРОПИЦИЛ.уточняю у докторов - не советуют -
"его в городе мало, а нужно принимать около 2-3 лет" (прихожу в ужас и начинаю заниматься психостимуляцие своей железы и гипофиза - не лечусь. Все ругают и напоминают про отца.)
4.СЕЙЧАС :нет трясения рук.нет пульса 110 - есть пульс 80. вес постоянен (хотя изначально похудела).зоба практически нет))!!!!узи - норма!
есть повышенные гормоны(((.Т.Е. если бы я не знала про стоящий ДТЗ, я бы никогда о нем не подумала.
5.Моему карапузу уже 10 месяцев и я морально готова лечиться.Я ХОЧУ САМА РАСТИТЬ своего ребенка.Я ХОЧУ ЖИТЬ. Но, честно, сердце тешит мысль,что все-таки психостимуляция немного помогла. или нет?
6. Боюсь действия пропицила.его механизм влияния на железу - разрушение связей??поясните пожалуйста!!!какая-то блокада на него в подсознании.


С ОГРОМНЫМ уважением, MFMJXRF.
P/S как же хочется попасть к Вам на прием!! НО....

Я правильно поняла , что все это время не было никакого лечения ?

Правильно, Галина Афанасьевна.

ТТГ в момент постановки диагноза ( скорее академический вопрос )
Ответ -то я уже знаю
Итак, на сайте Тиронет для пациентов есть библиотека Тиронет-там рассказ из книги дом Черновых - как же протекал ДТЗ, когда его не умели лечить,,.
Одним словом , есть некая цикличность у некоторых людей - но итоги этих циклов не веселы и ничто не меняет ситуацию стратегически- ДТЗ жизнеугрожающее заболевание , пролонгация тиротоксикоза снижает обратимость изменений в костой ткани , мозгу и сердце

Добрый вечер, уважаемые доктора!

я все-таки решилась на лечение пропицилом.
очень нужна ваша консультация о стратегии моих дальнейших действий.
Итак, решилась пить пропицил.
до начала приема лекарств еще раз проверила гормоны -
см. первое сообщение.
(стит заметить, что бетаблокаторы, изначально назначенные врачом, я отмела в силу несовместимости с ГВ.)

через 7 дней после приема (2-1 по 50 мкг) не выдерживаю неизвестности и сдаю кровь.результат - ТТГ - 0,1 (норма 0,23- .....)
Т4 св. - 21,3 (норма 10, .. - 26,3).

уменьшаем дозу по схеме 1- 1 по 50мкг
резульат - ТТГ - 0,1
Т4св. - 13, 6
Общее состояние близко норме. пульс - 60-70уд. Набрала 3,5 кг., но это для меня много. перебрала свою норму еще до беременности на 1,5 кг., да и по ощущениям тяжеловато.Хотя силы стала ощущать.

уменьшаем дозу
0,5 -0,5 т.е. 50 мкг в сутки.

Вопросы:
1. не уйду ли я с таким прием в гипотериоз?
2. доктор говорит, что динамика неплохая,но как долго мне следует примимать пропицил?

С огромным уважением, MFMJXRF.

ЧТО ВЫ УМЕНЬШАЕТЕ ПО 50 МКГ ( микрограмм???? )

Галина Афанасьевна, перепутала весоовую категорию препарата-
в одной таблетке 50 МГ. (а не МКГ).
Т.Е. сейчас я принимаю 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки днем = 50 мг в сутки.

хорошо - но что значит , по Вашему , уйду в гипотироз?

уж очень быстро у меня гормоны "падают".
получается, что за 2,5 недели гормоны от 63 упали до 13 и это при макс. дозе в начале лечения в 150.
Честно говоря, боюсь,что гормоны снизятся ниже границы нормы, ведь 13 недалеко от нижнего края нормы в 10, 9.
может имеет смысл пить по 25 мг в сутки?
P/S
простите за нелепые вопросы, просто доктор ведущий мое лечение в отпуске, и, честно, более альтернативы в наших городских поликлинниках не вижу.

Пропицил БЫСТРО нормализует уровень тироидных гормонов ( в этом отношении он более выгоден, чем меркаптоимидазол ) , но он стратегически не имеет преимуществ ( число ВЫЛЕЧЕННЫХ им не больше, чем вылеченных меркаптоимидазолом , а побочки больше )
Общая продолжительность лечения 12 - 18 мес , при нормализации уровня Т4 следует принять решение - будет ли далее схема блокируй ( невозможна если кормите ) или блокируй и замещай

Галина Афанасьевна, благодарю Вас за внимание к нашим болезням и проблемам. Очень приятно встретить достойного доктора с альтруистическим отношением к людям. Низкий вам поклон!
..

Правильно ли я поняла, что если уровень гормонов упадет ниже нормы мне следует принимать тироксин (т.е. замещай) и далее кормить или можно понизить дозу пропицила до 25 мг в сутки и так удерживать уровень собственных гормонов?
Галина Афанасьевна и еще вопрос -
у меня создалось впечатление , что пропицил просто не дает гормонам попадать в кровь, а гиперфункция как была так и есть? Т.Е. при отмене пропицила все возратиться "на круги своя"?

Если Вы кормите, то схема "блокируй и замещай" Вам не подходит - значит, нужно снижать дозу пропицила до поддерживающей с контролем свТ4 раз в месяц.

А как оно у Вас создалось? Пропицил блокирует синтез тиреоидных гормонов. Это значит, что и гиперфункции на фоне его приема не будет. "На круги своя" все возвращается примерно у 70% пациентов, т.е. после прекращения приема овзникает рецидив. Чаще рецидивы возникают у молодых, курящих, с большим объемом железы и высоким уровнем АТ к рТТГ

спасибо огромное, Анна! Вас поняла. буду уменьшать дозу.
Значит у меня еще шанс на нормальную работу щитовидной железы.
-
а я - слава Богу- не курю, объем железы был в норме и вообще, организм БЫЛ здоровым....
Буду надеяться.
Анна, можно еще вопрос:
мой доктор при очной консультации сказала, что мне нельзя -
бывать на солнце, море,
есть продукты содержащие йод,
ограничить физ. нагрузки...ну, пожалуй все,что вспомнила.
в тиронет,прочитала, что выше сказанное допускается.
как быть?