Циклическая нейтропения у ребенка.

[Angelik]

По последнему анализу можно сказать что есть железодефицит? И что делать с прививками? Перед манту ОАК нужно сдать?

[Angelik]

и что вы скажете по поводу нейтрофилов в последнем анализе 1,38. Таким низким этот показатель еще не был у нас.

[anikaa]

Скажу все то же самое, что уже говорила. Ни перед Манту, ни перед прививками анализ крови не нужен. Нужен осмотр врача для исключения острого заболевания и хорошее самочувствие ребенка.

Наверняка сказать - есть ли железодефицит без дополнительых исследовний нельзя. НО:
1.есть косвенные признаки. которые на это указывают
2.вред от еще одного забора крови , на мой взгляд - существенно выше, чем от пробного назначения актиферрина без дообследования.

Нейтрофилы- Ну и что? Какая разница-повышаются они или понижаются- если все это в пределах НОРМЫ !!!

[Angelik]

Спасибо за ответ. Постараюсь на 20 записаться на манту. Результаты обязательно выложу на форуме.

[Angelik]

Добрый день! Я уже писала на форуме: дочери в данный момент 1,4 года. Ставят д-з нейтропения. Последний а-з крови 27.05.2009 :
Лейкоциты 8,18
Эритроциты 4,29
Гемоглобин 122,00
Лимфоциты 66,10
Нейтрофилы 1,54
Моноциты 8,69
Эозинофилы 4,19. После консультаций на форуме приняла решение о вакцинации, хотя наш гематолог запретил. 01 июня собрались на первую прививку. 31 мая у ребенка поднимается температура до 41. И в течение 4х дней практически не снижается. Получали : свечи эффералган, обтирания водкой, свечи виферон.Не помогло. 4 раза вызывали скорую, анальгин0,2+димедрол 0,3, температура не снижается. Поехали в инфекционку. Д-з энтерит средней тяжести. Получали: энтерофурил 1*3 р., свечи кипферон 1*2 р, креон 1/2*3 р., супракс 1*1 р. Температура упала. Диареи как таковой не было. Вопрос у меня в следующем: сдали 27.05.2009 иммунограмму- результаты:
Ig A=0.17(0.55-3.13)
Ig M=0.25 (0.58-1.78)
Ig G=1.90 (3.39-11.83)/ Показатели значительно снижены. Сейчас у дочери прорезываются 4 зуба. Может ли это быть причиной такой иммунограммы? И какие наши действия? Гематолог говорит что в лечении в данной ситуации ребенок не нуждается.

[azaluja]

На основании чего поставлен энтерит, непоняно. Как сейчас себя чувствует ребёнок? Если ничего не беспокоит, то анализы лечить не стоит.

[Angelik]

Температуры нет. Настроение хорошее. Могут ли зубки давать такую температуру? Или все таки это ОРВИ? Нужны ли нам иммуномодуляторы (деринат, виферон)? И не противопоказана ли вакцинация при таких анализах?

[azaluja]

Вы не описали никаких симптомов кроме температуры. Иммуномодуляторы не нужны. Иммунная система ребёнка при отсутствии врождённых нарушений способна самостоятельно справиться. Вакцинация при хорошем самочувствии малыша, отсутствии жалоб в течение месяца не противопоказана.

[Angelik]

Кашля не было. Чихов тоже. Ну так кашлянула 1 раз и чихнула раза 2. Горлышко красноватое.Температура высокая. Естесственно капризничала, как плеточка висела.Слабость. Стул был необычный. Коричневый с резким запахом. Диареи не было.

[Angelik]

Добрый день, прокомментируйте анализ крови пожалуйста. Дочери сейчас 1,6 лет. Вчера поднялась температура до 39,0, сбили нурофеном, к 6 утра температура 39,6, опять нурофен. Анализ крови сдавался в 9,00 при температуре 38,0. Горло чуть красное, гноя нет. Д-з от педиатра: катаральная ангина.
Лейкоциты 15,2!!!
Гемоглобин 123
Тромбоциты 378
Формула:
лимфоциты 24%!!!
моноциты 12%
палочкоядерные 3%
сегментоядерные 61%!!!
СОЭ 17!!! Пугает то, что раньше формула белой крови была с точностью до наоборот лимфоциты всегда были повышены, а нейтрофилы понижены (причем палочкоядерных аж 3%). К сожалению, наш гематолог на больничном. Учитывая поставленные ранее дочери диагнозы: лейкемоидная реакция по лимфоидному типу, нейтропения очень прошу прокомментируйте отчего может так меняться формула белой крови???

[ОльгаШа]

Вы все еще не можете забыть поставленные Вашей дочери диагнозы? вроде бы договорились, что они не соответствуют действительности. Вы все еще продолжает наблюдаться у ЭТОГО гематолога? Поди, и пальцы дитю колете.

Анализ болеющего ребенка, без каких-либо сильных отклонений. Без всяких ужасов и множества восклицательных знаков. Палочкояд не ах 3, а всего 3. И лейкоцитоза как такового нет (для ребенка 1,5 лет). СОЭ - неспецифический показатель, ускорение при болезни - обычное явление и цифра не зашкаливающая. Есть нейтрофилез, но и он вполне ожидаем на фоне болезни.

На фоне температуры сколько жидкости выпивает девочка? вообще что-нибудь она пила перед сдачей анализа, или сдавали совсем "насухо"

[Angelik]

Доброе утро! Спасибо за ответ. Жидкости дочь пьет, я бы сказала, много. В 1 час ночи попросила пить - выпила около 400-450 мл чая сладкого. Она у меня вообще всегда много пьет. Вчера перед сдачей крови в 7-15 покушала картофельное пюре и запила компотом около 300 мл. Практически всю ночь сегодня не спала, хотя темпера была невысокая 36,6-37,3. Показывает ручками то ли на зубы, то ли на горло и постоянно теребит ушки, волосики. на козелки нажимала-не кричит. Спрашиваю : болят ушки? говорит: да.Ночью давала панадол детский с целью обезбаливания, чтоб ребенок поспал. Уснула часа в 3, но спала очень плохо. Постоянно подгибала ножки и как бы пыталась стать на "мостик" Как вы считаете,какие допобследования нам нужно сегодня пройти?

[ОльгаШа]

Показать её ЛОРу

[Angelik]

Постараюсь сегодня показать. Спасибо.

[Angelik]

Ольга Владимировна, только что от лора. Миндалина левая отечная, д-з фолликулярная ангина, отита нет. Но, лор говорит сегодня - завтра может в гнойную обернуться. Назначила антибиотики: супракс. Полоскания. А температура в данный момент 36,6. Вот думаю теперь давать супракс или нет, если темперы не будет? Да и еще месяц назад прорезались четверки вверху и внизу, а сейчас лезут тройки внизу...