|
#106
09.12.2011, 18:25
|
|||
|
|||
|
Концентрация гемоглабина (HGB) - 154 г/л (120-150)
Среднее содержание гемоглабина в эритроцитах (MCH) - 28,6 пг (27-31) Средняя концентрация гемоглабина в эритроцитах (MCHC) 310 г/л (315-350) это все что есть из общего анализа про гемоглабин. Препараты железа принимал безалаберно, тоесть можно сказать что не системно. Виноват, сам перед собой, конечно. Боролся с растройством желудка. Такие показатели указывают на ЖДА? 
|
|
#108
28.01.2021, 13:05
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый день!
Очень давно не обращался к вам за помощью, вот хочу снова получить рекомендации по текущему состоянию. Железодефицит у меня так и присутствует все это время. Максимальное что видел по уровню ферритина это 37мкг/л. Потом делаю перерыв, так как жкт уже не держит, и оно все скатывается вниз. И опять заново. Сейчас пью хелатное железо, медленно но растем. Вопрос сейчас у меня всплыл по врожденному заболеванию. У меня была диагностирована гипоконвертинемия. В детстве мучался носовыми и зубными кровотечениями. В юношестве стало намного лучше, эти заморочки прошли, было прободение язвы 12пк но и тут в принципе успели спасти, не смотря на эту сложность. Все порезы заживали всегда быстро. Сейчас из этого всего беспокоит периодическое кровотечение дёсен (редко и мало), я грешил на недостаток витамина С. Проходило быстро. Лечения у зубного так же без особых проблем проходят. Недавно сдал коагулограмму и увидел значительный выход за референты у важных параметров. Сдавал так как решил проконтролировать эти значения в виду проводимой ГЗТ. Гематокрит у меня повышен из-за длительного приема тестостерона, периодически принимаю трентал и употребляю адекватное количество воды. Проблем с самочувствием, давлением и т.п. не испытываю. Вот вместе с гематокритом в очередной раз решил посмотреть и на параметры коагулограммы. Результат не обрадовал. Как мне сейчас поступить лучше? Проколоть Викасол и посмотреть на первичную динамику? вероятнее всего есть проблемы с усвоением витамина К. Буду рад Вашему ответу! Спасибо. Анализы прилагаю. Вложение 213798 Вложение 213799 Вложение 213800
|
|
#109
28.01.2021, 18:12
|
||||
|
||||
|
не знаю, как лучше, тестостерон вам нужно притормозить - нет смысла его повышать в 2-3 раза выше нужного, тестостероновая полицитемия тоже может закончиться пичалькой - некроз кости, тромбоз и тп.;
можно викасол, можно фитоменадион, иногда бывают мутации в факторе 7, которые показывают дефицит с реагентами животного проис хождения, а при использовании рек. человеческих - норма или неб. снижение
|
|
#110
28.01.2021, 19:22
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ!
А наличие мутации никак не проверить? Только если лабораторию просить использовать человеческие реагенты? Вряд ли это возможно конечно. А если викасол проколю 10 уколов - не слишком много? Или лучше после двух-трех уколов посмотреть на реакцию и решать продолжать ли дальше.
|
|
#112
02.02.2021, 12:14
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый день!
Пересдал анализы в другой лаборатории. Результат в корне другой. Позвонил в обе - в первой реагенты синтетические, во второй человеческие. Перед повторными анализами сделал 4 укола викасола. Верно понимаю, что тут проблема именно в мутации фактора 7? Или это викасол так быстро отработал? Проблема остается с моей гипоконвертинемией? Сдавал витамин К1, дефицит есть, он ниже референта. Планирую доколоть викасол (всего 10 уколов) и принимать витамин длительно с контролем анализами. Возможно так? Спасибо.
|
|
#113
02.02.2021, 18:52
|
||||
|
||||
|
ничего не могу вам сказать определенное - оба варианта могут быть иметь место - если хотите докопаться до истины - повторие анализт в перв. лабе - если будет неннорма - мутация, если тоже норма, то был дефицит вит К и действие викасола; тормозите с тестостероном пока не случилась беда и вы не стали инвалидом
|
|
#116
26.03.2021, 15:38
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Снова возникает у мння вопрос по коагулограмме. Сдавал сегодня повторно в последней лаборатории эти параметры и у них вдруг все показывается что все плохо. Сами позвонили, спросили не принимаю ли я вафарин. Я напомнил, что я тот самый с возможной мутацией в факторе-7 и в прошлый раз у них на анализах все было боле менее хорошо. И они мне тогда сказали, что реагенты у них животного происхождения. Сейчас однозначно утверждают что уже давно у них синтетические реагенты. Блин. Может ли мутация на одних и тех же реагентах показываться иногда по разному? Раз у них всю дорогу были синтетические и в первый раз анализы были в условной норме, а второй прям все плохо, то не знаю что и думать. В первой же лаборатории тогда пересдал анализ, после уколов викасола, у них без изменений было - все вне рефов.
|
|
#118
29.04.2021, 20:44
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Сделал генетический тест по крови. Не могли бы Вы дать рекомендации по его результату. Что дальше с этим делать, чего опасаться, колоть ли курсами викасол и еще какие-нибудь моменты. Три мутации по итогу выявлено.
|
|
#120
29.04.2021, 21:40
|
||||
|
||||
|
О-хоспади - неужели Вы не могли спросить , нужно ли Вам это все делать, перед тем как выполнять? зачем вы это все делали???
мутация в факторе 7 даёт снижение его активности на 20% от нормы, и вместо в среднем 100% у них 80%, что никак не отражается на самочувствии, ибо норма варьирует 70-120%, а могут кровить пациенты, когда активность менее 20-30%
|
Линейный вид
