#1
|
|||
|
|||
Ãîðìîíàëüíîå íàðóøåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà
Äîáðûé äåíü!)Îáðàòèëàñü ê âðà÷ó ïåðåä çàïëàíèðîâàííîé áåðåìåííîñòüþ. Ïåðåä ýòèì íà÷àëèñü ïðîáëåìû ñ ìåíñòðóàëüíûì öèêëîì. Ñ 13 äî 33 ëåòâñ¸ áûëî êàê ïî ÷àñàì, à â 2012 óêîðîòèëñÿ, à òåïåðü âñ¸ äîëüøå è äîëüøå, óâåëè÷èëñÿ äî 3-õ ìåñÿöåâ. Àáîðòîâ, áåðåìåííîñòåé íå áûëî, ïðåäîõðàíÿëàñü ÏÏÀ (ïðåðâàííûé ïîëîâîé àêò).  7 ëåò ïåðåáîëåëà ïèåëîíåôðèòîì. Ñ 13 ëåò ñòîèò äèàãíîç ãèïîïëàçèÿ ìàòêè è ÿè÷íèêîâ, íî ò.ê. áåðåìåííîñòü â ìîìåíòû îáðàùåíèé ê âðà÷àì íå ïëàíèðîâàëà (îáñëåäîâàëàñü ðåãóëÿðíî) òî è ëå÷èòü íè êòî íå ëå÷èë...
Íà äàííûé ìîìåíò òàêàÿ êàðòèíà: âðà÷ ãèíåêîëîã âñÿ÷åñêè ïûòàåòñÿ âûçâàòü ìåñÿ÷íûå (äþôàñòîíîì), íî áåçðåçóëüòàòíî. Âîçðàñò-35 ëåò Ðîñò-164 Âåñ- 55 Ñäàëà àíàëèçû íà 81 äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà: Ïðîëàêòèí -130 ìÌå/ë Ïðîãåñòåðîí-2,2 íìîëü/ë ÔÑÃ-95,3 (ïîâòîðíî ñäàëà ÷åðåç íåäåëþ 50,5) ìÌå/ë ËÃ-38,2 ìÌå/ë Òåñòîñòåðîí-0,95 íìîëü/ë Êîðòèçîë-400 íìîëü/ë Ýñòðàäèîë- 75,0 ïã/ìë ÒÒÃ-1,44 ìêÌÅ/ìë Ò4-13,3 ïìîëü/ë Àëüáóìèí-42,795 ã/ë 17-ÎÍ ïðîãåñòåðîí - 0,71íã/ìë Àëüäîñòåðîí - 848,7 ïã/ìë(íàêàíóíå ïèëà Ñîëîäêó, ôèç. íàãðóçêà, ïåðåñäàëà âìåñòå ñ ÔÑà 995,70) Àíäðîñòåíäèîí-1,16 íã/ìë Ãëîáóëèí-115 íìîëü/ë ÄÝÀÑ-126 ìêã/äë ÄÃÝÀ-38,48 íã/ìë Äèãèäðîòåñòîñòåðîí - 314,4 ïã/ìë Èíäåêñ ñâîáîäíûõ àíäðîãåíîâ-0,6 Òåñòîñòåðîí ñâîáîäíûé % -0,73 Òåñòîñòåðîí-<20 íã/äë Òåñòîñòåðîí áèîäîñòóïíûé %-16,9 Íà ôîíå äàííûõ ðåçóëüòàòîâ íàçíà÷èëè ÓÇÈ ïîëîâûõ îðãàíîâ è ÌÐÒ ãèïîôèçà. Çàêëþ÷åíèå ÓÇÈ: òåëî ìàòêè 33õ23õ32;øåéêà ìàòêè 22õ19; ïðàâûé ÿè÷íèê 27õ12,ëåâûé 24õ13, ýíäîìåòðèé - 6 ìì. Äèàãíîç: ãèïîïëàçèÿ ìàòêè, îòñóòñòâèå ôîëëèêóëîâ â ïàðåíõåìå îáîèõ ÿè÷íèêîâ Òåëî ìàòêè, øåéêà, ÿè÷íèêè áåç èçìåíåíèé, ÷èñòûå ÌÐÒ: ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà 0,3õ0,4 ñì ÏÖÐ àíàëèçû : íå îáíàðóæåíî Âèçóàëüíûé îñìîòð: Ùèòîâèäêà íå óâåëè÷åíà, êîæà ÷èñòàÿ. Ãàëàêòîðåè, ãèðñóòèçìà -íåò. Íàáëþäàåòñÿ ëåãêàÿ ïèãìåíòàöèÿ âîêðóã ãëàç (îíà ó ìåíÿ ñ äåòñòâà). Áûëà ó ýíäîêðèíîëîãà. Äèàãíîç: ïåðâè÷íûé ãèïîêðòèöèçì, ïåðâè÷íàÿ ãèïîôóíêöèÿ ÿè÷íèêîâ. Íå èñêëþ÷åí àóòîèìóííûé ïîëèãëàíäóëÿðíûé ñèíäðîì II òèïà. Íàçíà÷åíî: ïðåäíèçîëîí -1,5 òàá óòðî, 1òàá âå÷åð -ïîæèçíåííî. Ýñòðîâýë, Òàéì-ôàêòîð,Òðàóìåëü Ñ. Âðà÷ íàçíà÷èë äîñäàòü ÀÊÒÃ, êîðòèçîë ìî÷à, àíòèìþëëåðîâñêèé ãîðìîí,êàëèé ,íàòðèé, ìàãíèé, êàëüöèé,áèëèðóáèí, ÀëÀò,ÀñÀò  ñâÿçè ñ ýòèì âîïðîñ. Êîðòèçîë - íîðìà, Àëüäîñòåðîí, ÔÑÃ,ÄÃÝÀ-ïîâûøåíû. Ëà ïîä âîïðîñîì. ßâëÿåòñÿ ëè ýòî ïîâîäîì íàçíà÷àòü Ïðåäíèçàëîí??? Ó íåãî ìàññà ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ,åñòü ëè äðóãàÿ çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ, àíàëîãè??? Ýíäîêðèíîëîã ñ÷èòàåò, ÷òî àäåíîìà ñëåäñòâèå ãèïîïëàçèè íàäïî÷å÷íèêîâ (Òðàóìåëü Ñ íàçíà÷èëà ãèíåêîëîã). Êàêîâû ìîè äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ?×òîáû Âû ïîñîâåòîâàëè? Çàðàíåå áëàãîäàðþ!!! |
#2
|
|||
|
|||
Ó íàñ, â îáùåì, òàêèå æå âîïðîñû ê äèàãíîçó, êàê è ó âàñ.
Îöåíèâàòü àëüäîñòåðîí âíå îöåíêè ðåíèíà - íåöåëåñîîáðàçíî. Äàâëåíèå âîîáùå ïîâûøàåòñÿ? Åñëè íåò, òî ýòîò ïîêàçàòåëü âîîáùå íå ïðî âàñ. Êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è è èíñóëèíîïîäîáíûé ôàêòîð ðîñòà â êðîâè ïðè âïåðâûå âûÿâëåííîé ìèêðîàäåíîìå ãèïîôèçà ïðèãîäÿòñÿ. Åñëè àêòèâíîñòü àäåíîìû íå ïîäòâåðæäàåòñÿ, âû äîëæíû ïîíèìàòü, ÷òî òàêèå àäåíîìû êàê ñëó÷àéíàÿ íàõîäêà î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ è æèçíè íèêàê íå ìåøàþò. ×òî êàñàåòñÿ îñíîâíûõ æàëîá íà öèêë è ïîâûøåííîãî ÔÑà - âîò òóò è êðîåòñÿ ðåøåíèå çàäà÷è. Ðå÷ü èäåò î ãèïåðãîíàäîòðîïíîì ãèïîãîíàäèçìå. Îáðàòèòåñü ê ãèíåêîëîãó, ÷òîáû ïîïûòàòüñÿ âûÿñíèòü ïðè÷èíó (íå âñåãäà óäàåòñÿ, ñèíäðîì ðàííåãî èñòîùåíèÿ ÿè÷íèêîâ? ), ñäàéòå ÀÌÃ. Äàëåå ïî ðåçóëüòàòàì íàçíà÷åíèå ÇÃÒ è ðåøåíèå âîïðîñà î òîì, êàê èìåííî ïëàíèðîâàòü. Ñèòóàöèÿ íå äëÿ ïðåäíèçîëîíà èëè òðàóìåëÿ, à äëÿ ïîèñêà ãðàìîòíîãî ðåïðîäóêòîëîãà. |
#3
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà îòâåò! Åñëè ÷åñòíî ÿ èìåííî òàê è äóìàþ!!! ß ñàìà óæå âèæó, ÷òî âðà÷è íå âèäÿò íè ïðè÷èíû, íè ñëåäñòâèÿ. ß óæå õîòåëà ñàìà ñäàòü ðåíèí, íî âðà÷è íå íàçíà÷àþò, à îí äîðîãîé àíàëèç, óæå è òàê óøëî îîî÷åíü ìíîãî...Ó ìåíÿ íåò äðóãèõ ñèìïòîìîâ òåõ äèàãíîçîâ, ÷òî ïîñòàâëåíû. Ïîêà íå ïüþ Ïðåäíèçàëîí. Çàïèñàëàñü åùå ê 2 âðà÷àì.... "Îáðàòèòåñü ê ãèíåêîëîãó, ÷òîáû ïîïûòàòüñÿ âûÿñíèòü ïðè÷èíó (íå âñåãäà óäàåòñÿ, ñèíäðîì ðàííåãî èñòîùåíèÿ ÿè÷íèêîâ? )"- íå ñîâñåì ïîíÿëà. Èçâèíèòå çà äîòîøíîñòü!!)))
|
#4
|
|||
|
|||
Ãèïåðãîíàäîòðîïíûé ãèïîãîíàäèçì - ýòî êîãäà ïðè÷èíà êðîåòñÿ â ïåðâè÷íîì íàðóøåíèè ðàáîòû ÿè÷íèêîâ. À ÔÑà ïîâûøàåòñÿ â îòâåò, åñëè ãîâîðèòü ñîâñåì óïðîùåííî - ïûòàÿñü çàñòàâèòü èõ ðàáîòàòü ëó÷øå. Íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïðè÷èíà - ñèíäðîì ðàííåãî èñòîùåíèÿ ÿè÷íèêîâ, íî ïîäòâåðäèòü åãî íå âñåãäà ïðîñòî.  çàâèñèìîñòè îò ïðè÷èíû, ñòàíåò ïîíÿòíî, âðåìåííîå ýòî ÿâëåíèå èëè ïîñòîÿííîå.  ëþáîì ñëó÷àå, íàçíà÷àåòñÿ çàìåñòèòåëüíàÿ ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ. Åñëè ÀÌà ïîêàæåò, ÷òî ñâîè ÿéöåêëåòêè åñòü, òî âû ìîæåòå íà ýòîé òåðàïèè ïëàíèðîâàòü, åñëè íå ïîëó÷èòñÿ - ñ ïîìîùüþ ÂÐÒ.
Òàê ÷òî ñ äàâëåíèåì? Â çàâèñèìîñòè îò ýòîãî è ðåøàåòñÿ âîïðîñ ñ ðåíèíîì. |
#5
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!) Ïðèøëè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ. Âñå êðîìå Êîðòèçîëà,ìî÷à.
Àíòèìþëëåðîâ ãîðìîí <0,16 íã/ìë Îáùèé áåëîê 67,7 ã/ë ÀëÀÒ 14,7 Å/ë ÀñÀÒ 19,3 Å/ë Áèëèðóáèí îáùèé 6,4 ìêÌ/ë Áèëèðóáèí ïðÿìîé 1,12 ìêÌ/ë Êàëèé 4,53 ììîëü/ë Íàòðèé 139,5 ììîëü/ë Ìàãíèé 0,94 ììîëü/ë Êàëüöèé îáùèé 2,09 ìÌ/ë Êàëüöèé èîíèçèðîâàííûé 0,88 ìÌ/ë ÀÊÒà 19,2 ïã/ìë Äàâëåíèå ó ìåíÿ âñþ æèçíü áûëî 90/60. Ïîñëåäèíèå ãîäû âûðîñëî, ñòàëî 100/60, èíîãäà, íî ðåäêî è ýòî ñðàçó ÷óâñòâóåòñÿ 110/70. Èç ðåçóëüòàòîâ âèäíî, ÷òî âñ¸ äåëî â ÿè÷íèêàõ? ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ? Ðàííèé êëèìàêñ? Ñëåäîâàòåëüíî âîïðîñ êóäà îáðàùàòüñÿ??? Ò.ê. ÿ èç îáëàñòè ó íàñ ýíäîêðèíîëîãà íàéòè ñëîæíî, íå òî ÷òî ðåïðîäóêòîëîãà, èõ íåò äàæå â ñàìîì Ðîñòîâå. Ìîãëè áû âû ÷òî- òî ïîñîâåòîâàòü??? Åñòü ëè øàíñ ïðè òàêèõ ïîêàçàòåëÿõ ðîäèòü??? Ïî ÇÃÒ??? Åñòü ëè âðà÷è, êîòîðûå äàþò ñêàéï êîíñóëüòàöèè ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçîâ??? Áëàãîäàðþ!) |
#6
|
||||
|
||||
Âåðîÿòíîñòü ñïîíòàííîé áåðåìåííîñòè â äåáþòå ãèïåðãîíàäîòðîïíîãî ãèïîãîíàäèçìà íå íóëåâàÿ - íî ðàññ÷èòûâàòü íà ñïîíòàííîå ðåøåíèå íå ïðèõîäèòñÿ, â òî æå âðåìÿ ÇÃÒ ïîçâîëÿåò ñîõðàíèòü êîñòè, ìûøöû, ñëèçèñòûå è äàæå ìîçã. Äðóãîå äåëî, ÷òî íàäî ïðîñòî áåæàòü. Ê ðåïðîäóêòîëîãàì ( Âû íå ïåðâàÿ æåíùèíà â òàêé ñèòóàöèè â 35 ëåò)
Âûåçæàéòå çà ïðåäåëû Ðîñòîâà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ïîñîâåòóéòå,ïîæàëóéñòà, êóäà åõàòü??? Åñëè ó íàñ ìåíÿ çàãîíÿëè è ÷åãî óæå òîëüêî íå âàëÿåòñÿ èç ëåêàðñòâ è òîëüêî íà àíàëèçû,êîòîðûå îäèí âðà÷ ñ÷èòàåò ïðàâèëüíî íàçíà÷åííûìè, à äðóãîé ñïðàøèâàåò çà÷åì, óæå óøëè òûñÿ÷è...Òî òåïåðü ÿ áóäó ïî áåñêðàéíåé ìàòóøêà Ðóñè áåãàòü îò îäíîé êëèíèêè ê äðóãîé??? Îäíè çà ÝÊÎ, äðóãèå ïðè ìîåì ÀÌà ìîë è ýòî íå ïîìîæåò...Ñåé÷àñ âñåãî ìíîãî, ëåêàðñòâ ,âðà÷åé, âîïðîñ íàéòè "ñâîåãî"....Áëàãîäàðþ çà îòâåò!)
|
#8
|
||||
|
||||
Âàì óæå ïèñàëè, ÷òî íàèáîëåå î÷åâèäíîå ðåøåíèå - ÝÊÎ ñ äîíîðñêîé ÿéöåêëåòêîé, ìîæíî ëè ïîëó÷èòü ñâîþ - äåëî î÷íîãî îñìîòðà è î÷íîãî îáñëåäîâàíèÿ. ÀÌà è ÔÑà âïå÷àòëÿþò, íî âñå æå íóæíà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ - íà ôîóìå ðåïðîäóêòîëîãè èç Ïèòåðà, Ìîñêâû.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
À ìîæíî åùå âîïðîñ? Ïî÷åìó ó ìåíÿ êðîìå çàäåðæêè è ñîáñòâåííî ñàìèõ ïëîõèõ àíàëèçîâ íåò äðóãèõ ñèìïòîìîâ êëèìàêñà, ðàííåãî ñòàðåíèÿ ÿè÷íèêîâ??? Êàêèå ñèìïòîìû äîëæíû áûëè ðàíüøå íàâåñòè íà ìûñëü î íàðóøåíèè??? Ïðîñòî åñëè áû íå íà÷àëè ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü, òî âðà÷è áû ìåíÿ åùå äîëãî ëå÷èëè Äþôàñòîíîì. ß æå ïðèøëà åùå âåñíîé, íî íèêòî íå ïðèäàë çíà÷åíèÿ çàäåðæêå....Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!)
|
#10
|
||||
|
||||
Ñèìïòîìû íå îáÿçàíû ïîÿâèòüñÿ ðàíüøå ïîâûøåíèÿ ÔÑÃ - áîëåå òîãî , ðàíüøå ïîâûøåíèÿ ÔÑÃ è ïàäåíèÿ ÀÌÃ óæå ñíèçèëñÿ , íïðì , èíãèáèí - ìû äàæå åãî íå ñìîòðèì.
Óâû , ýòî òèïîâàÿ èñòîðèÿ íàøèõ äíåé : 35 ëåò âîîáùå ðóáåæ , ïîñëå êîòîðîãî íà÷èíàåòñÿ òí ïîçäíèé ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä, íà ñåãîäíÿ íàøè áèîëîãè÷åñêèå ÷àñû ïðèøëè â òàêîå íåñîîòâåñòâèå ñ íàøèì ñîöèàëüíûì êàëåíäàðåì ...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |