#1
|
|||
|
|||
Эндометриоз и кровотечение.
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Елена,41 год,рост 165,вес 57 кг. МЦ с 13 лет,цикл регулярный,установился сразу. Менструации болезненные (до потери сознания),обильные,5-6 дней. 1992 год-роды,самостоятельные,4200 1999-аборт 2003-роды,самостоятельные,3800. 2000год,лапароскопическая операция (гемморагический васкулит,абдоминальная форма,перитонит),после которой появился овуляторный синдром(до сегодняшнего дня,пользуюсь обезболиванием в эти дни) с 2001 года диффузная кистозно-фиброзная мастопатия.Лечила: гель на грудь(название не помню,с гормональным компонентом),Индинол. Ухудшение в январе 2009 года. Менструация стала ещё обильнее,крупные сгустки. Как результат,бесконечное лечение железодефицитной анемии. УЗИ малого таза без особенностей. Курсами принимала,сначала Жанин,потом Джес. С января этого года появились кровянистые мажущие выделения за 4-5 дней до менструации,цикл сбился. Прошлая менструация выглядела как кровотечение,вызвала скорую. Обошлись кровоостанавливающими инъекциями(от диагностической "чистки"отказалась),потом ещё три дня Дицинон в/м дома. Результаты УЗИ щитовидной железы от 6.05.2013 года: Положение-типичное Размеры-правая доля:6.5 левая доля:7.2 перешеек: 3.8 Эхогенность- понижена Структура- неонородная. Дополнения-в правой доле:кистозно-коллоидный узел диаметр 5.6 мм - в левой доле:кистозно-коллоидный узел 10 на 7 мм. УЗ-признаки АИТ с единичными кистозно-коллоидными узлами обеих долей. УЗИ органов малого таза от 30.04.2013 на 8-ой день цикла: Тело матки-63 наа 50 на 58 положение обычное. Строение миометрия не изменино. Эндометрий-5.5 мм,однородный. В толще шейки включения до 5 мм. Шейка матки-Ц.К. б/о Левый яичник-33 на 19 фолик 6-9 мм Правый яичник-42 на 36 ....(не разборчиво ,скан,пока нет возможности представить) включением -28 мм. Спаечный процесс в малом тазу. Жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена. Периферич. васкуляриз. Заключение:киста правого яичника. МРТ органов малого таза от 14.05.13(на 24 день МЦ) На серии полученных томограмм определяется: Мочевой пузырь заполнен. Стенки мочевого пузыря чёткие,ровные. Содержимое мочевого пузыря однородное.Паравезикальная клетчатка без особенностей. Матка находится в переднем положении,размером 7.1 на 5.1 на 5.2. Дифференциация базального эндометрия и миометрия нечёткая,контуры неровные. В полости матки определяется умеренное скопление жидкости. ПРавый и левый придатки обычно расположены. В структуре придатков определяются небольшие фолликулярные кисты. Тело матки фиксировано небольшим инфильтратом. В позадиматочном пространстве определяется небольшое количество свободной жидкости. Лимфаденопатии на исследованном уровнене выявлено. Заключение:МР-картина эндометриоза || степени. Анализы: сывор. Fe-2.5 мм/л(норма 9-31) Антитела к ТРО 18(-) (норма до 20-) ФСГ МЕ\L 8.1 фолл.ф-2.2-15.0 лютеин.ф-1.3-10 постмен-27-129 ЛГ ME/L 17,7 фолл.ф-0.8-27.0 литеин.ф-0.7-24.5 посмен.-13.5-96 ТТГ-3.2(норма 0.17-5.0 mlU/l) Маммография: 14.05.13 Умеренно выраженные,фиброзные изменения обеих молочных желёз. Я так понимаю,у меня эндометриоз? На данный момент,проблема в том,что мой гинеколог -эндокринолог ушла в отпуск ,через несколько дней у меня следующая менструация. Я очень боюсь следующего кровотечения(последний раз проснулась в луже крови,в полуобморочном состоянии была неадекватна,перепугав близких). Что я сейчас могу сделать? Начать приём КОК ? Понимаю,что есть и другие очные гинекологи(моя из частной),но в поликлинике,врач 10 лет меня лечила аскорутином,я при этом ползала от последствий анемии. А времени искать другую клинику нет Заранее благодарна за совет и помощь! |