Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2020, 14:06
Madiramchi Madiramchi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Владимир
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Madiramchi *
Не Железодефицитная анемия у ребёнка 2 года. Помогите понять причину!

Здравствуйте! Девочка, 2 года 5 месяцев, вес 14 кг, рост 92 см. Полторы недели назад, обратила внимание на лимфоузлы в паху у ребёнка, они были немного увеличены, на следующий день сдали анализ крови (во вложениях есть) гемоглобин 75, переиздали на следующий день, уже 71. Ребёнок активный, аппетит нормальный, обратила внимание на бледность. Сделали узи щитовидной железы, по гинекологии, брюшной полости- все в норме. Есть небольшое увеличение внутрибрюшных лимфоузлов ( тоже в пределах нормы) сдали анализы на глист, не обнаружено, ожидаем анализы на вирусы. Гематолога в городе нет. Мы госпитализировалист в стационар, гемоглобин упал ещё ниже до 63, потом 3 дня был 64, на 4 день упал до 59. Врач назначил переливание эритроцитов. Проба кумца отрицательная. В связи с эпидемиологической обстановкой, большая проблема госпитализации в Москву для обследования в отделении гематологии. Очень прошу вас подсказать, какие анализы ещё сдать для установления причины анемии.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1C7CD3C4-3829-409D-AC0D-ABF81F1B8D8F.png
Просмотров: 29
Размер:	410.5 Кб
ID:	200492  Нажмите на изображение для увеличения
Название: F5FD16CC-D99F-448A-B4F4-5E32B5C00997.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	1.90 Мб
ID:	200493  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8AF10352-67A6-4341-B29B-60CAFF7A5368.png
Просмотров: 19
Размер:	344.8 Кб
ID:	200494  Нажмите на изображение для увеличения
Название: D300D9DA-C2AE-463C-AD51-99DD467D950A.png
Просмотров: 18
Размер:	407.4 Кб
ID:	200495  Нажмите на изображение для увеличения
Название: C6F3BFB6-64FA-47F9-B004-0C1226F851FE.jpeg
Просмотров: 12
Размер:	1.49 Мб
ID:	200496  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2020, 22:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на мой взгляд, похожа на в12 дефицит на фоне железодефицитной анемии, начать иньекции цианокобаламина и переделать оак через 10 дней с ретикулоцитами
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.04.2020, 09:13
Madiramchi Madiramchi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Владимир
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Madiramchi *
Большое спасибо , наши местные доктора считают , что дефицит б 12 не большой, и такого резкого падения быть не может. В декабре 2019 года, сдавали плановые анализы все показатели были в норме. Гемоглобин был 122. Может ли за 3 месяца из-за небольшого дефицита б12 так рухнуть гемоглобин? И ещё вопрос про причины дефицита б12
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.04.2020, 19:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может, инфа по детям у меня толко на английском - будете читать?

Cerebral Atrophy in a Vitamin B12-deficient Infant of a Vegetarian Mother
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.04.2020, 23:42
Madiramchi Madiramchi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Владимир
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Madiramchi *
Да спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.04.2020, 23:56
Madiramchi Madiramchi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Владимир
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Madiramchi *
Ребёнку перелили эритроцитную массу, прошло хорошо. Гемоглобин поднялся до 94. Сделали 2 инъекции Б 12 (500 мкг). Скажите пожалуйста нужны ли дополнительные обследования? Или подождать 10 дней и посмотреть результаты ? Очень вам благодарна за помощь!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: F994394B-9203-4F1E-BD75-05BAB51E662F.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	1.89 Мб
ID:	200535  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.04.2020, 02:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю как лучше, если очевидные причины в12 будут исключены (дефицит в12 в еде), то нужно дообследование
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.04.2020, 11:59
Madiramchi Madiramchi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Владимир
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Madiramchi *
Здравствуйте доктор! А дообследование - это какие анализы? Можно ли выписываться домой и обследоваться самим? Мы лежим в стационаре уже 12 сутки, а диагноза все нет , нужно ли сделать пункцию?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.04.2020, 18:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето анализы, которые назначит леч. врач в реале, все остальное тоже, заочное консультирование не подходит для данной ситуации
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.