|
#1
26.03.2020, 08:13
|
|||
|
|||
застрял с аборигенами и переломом!
всем доброго времени и крепкого здоровья!
у меня несколько комичная история, я застрел в стране с полухаосом и у меня сломана ладьевидная кость и я не знаю что делать, буду признателен за помощь Хочу выразить огромную признательность специалистам, которые тратя свое время оказывают консультации в интернете. 7.02 в результате падения перелом ладьевидной кости правой кисти 14.02 рентген (см.фото) 15.02 прием врача. Наложение не правильной иммобилизации (короткая лангета, 5см от запястья) 17.03 МСКТ в трех плоскостях (см.фото) - смещение отростков (вроде), увеличение расстояния между ними, обнаружение еще одной трещины на соседней кости (не критично) и еще одной трещины в ладье За операцию с болтом + полная анестезия 6000-10000$ За операцию со спицами кишнера 1500-2000 Наложить гипс подождать месяц может срастется Купить страховку подождать 40 дней, сделать в хорошей клинике по страховке Вот все мои варианты, я бы сделал со спицами, но не уверен что поможет это. Боюсь затягивать неизвестно во что выльется карантин и что будет через месяц 
|
|
#2
26.03.2020, 08:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
. Оптимально это сделать в умелых руках, в крупной больнице.
|
|
#3
26.03.2020, 17:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
И еще один нескромный вопрос. А в этой косточке уже винт не стоял, то есть эту косточку никогда не оперировали?
|
|
#4
26.03.2020, 21:47
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Сердечно благодарю за ответы. Очень не хочется пик эпидемии встретить с потеряй функциональности. Опции и по спицам Кишнера и по болту пока еще доступны. Квалификацию врача проверить не знаю как. Со спицами дешево, но и заведение какое то очень странное, с болтами дорого очень, но больница большая да. Кость раньше не ломал. болтов не было. Все там так плохо выглядит? Я бы может и наложил повязку/гипс если еще не поздно. Но 3-4 месяца долговато...
|
|
#5
27.03.2020, 15:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
А дальше будет видно, как дело повернется - или убедят на операцию, или без нее.
|
|
#6
27.03.2020, 23:47
|
||||
|
||||
|
Нужно исходить из того, что нужно, а не из того, сколько стоит. Я лично не вижу смысла в спице. С таким же успехом можно и просто в нормальной повязке циркулярной с фиксацией большого пальца в правильном положении можно отходить. Но такой перелом лучше (намного лучше) оперировать, и компрессионным винтом типа Герберта (как в показзанном коллегами файле). За месяц такой перелом не срастается даже близко. А носить 3-4 месяца гипс, чтоб потом еще год разрабтаывать (при этом перелом может срастись со смещением или не срастись вообще, и потом все равно еще и оперировать)... Такой себе вариант. Нужно делать операцию. Кто попало ее не сделает. Операция для вас не опасна, но технически требует определенных навыков. Лучше, чтоб хирург, который оперирует кисть, делал. Дорого? Ну медицина дорогая штука - это только у нас все привыкли, что работа врача должна стоить копейки. Но за дешево ставить спицу - не вижу большого смысла. Возможно, дешевле все таки попытаться вырваться оттуда и приехать на родину на операцию. Но тоже не в захолустную , а в нормальную больницу.
|
|
#7
27.03.2020, 23:59
|
|||
|
|||
|
всем еще раз спасибо за ответы
я никогда не считал и не имел ввиду что работа врачей должна стоить копейки. Мое мнение врачи, учителя и научные сотрудники это те, кто держат цивилизацию на плаву и двигают ее вперед. И все же, объективно данная операция на мой взгляд 6000-10000 долларов никак не стоит. В связи с карантином, перемещения затруднены. Скорее всего пойду делать в публичный госпиталь, там бесплатно, а заплачу я лучше хирургу и персоналу лично, а не системе. Не хочу писать свою локацию в паблике. Ответил в скайп Еще раз всем спасибо и крепкого здоровья.
|
|
|
|
#8
28.03.2020, 00:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
28.03.2020, 00:49
|
|||
|
|||
видимо так
|
|
#10
28.03.2020, 01:15
|
|||
|
|||
|
исходя из этого исследования выходит что лучший винт - советский винт. всегда хотел что нибудь титановое...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#11
29.03.2020, 00:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Всегда считал, что нужно фиксировать I палец, а только что почитал - оказывается, не нужно Вроде, и раньше не совсем старые книги читал А оно вот как повернулось.
|
|
#12
30.03.2020, 05:55
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, выскажите, пожалуйста экспертное мнение по следующим выводам
- остеосинтез винтом в целом сложнее и требует большей квалификации хирурга - остеосинтез спицами кишнера проще, дает схожий процент по консолидации перелома - до двух месячного срока вероятность асептатического некроза у пациента 35 лет стремится к нулю как вывод с переломом (снимки выше) нет принципиальной разницы винтом или спицами делать?
|
|
#13
30.03.2020, 05:56
|
|||
|
|||
|
смущают только выдержки из исследования, озвученные в этом форуме:
в кратце винтом сложнее позиционировать и как следствие высокая степень не сращения, автор рекомедует спицы кишнера... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] буду признателен за комментарии....
|
|
#14
30.03.2020, 06:15
|
|||
|
|||
|
если б не корона вирус не было бы такой паники, но в стране где я нахожусь уже начинается мародерство и боюсь что через 3-5 недель будет полнейший хаос. Нужно успеть прооперироваться и начать реабилитацию.
благодарю за участие. Здоровья и сил.
|
|
#15
31.03.2020, 06:45
|
|||
|
|||
быть или не быть? резать или подорожник приложить?
Цитата:
Цитата:
прочитал ваш интересный спор 2008 года! Очень много ценной информации. https://forums.rusmedserv.com/archiv...p/t-47371.html Но только окончательно запутался. 23% не сращений при остеосинтезе винтом, при том, что 85-90% сращений при иммобилизации. И в моем случае противопоказаний для последней не имеется. Доктора, что делать???
|
Линейный вид
