Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.04.2020, 23:24
Elena_P79 Elena_P79 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2020
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_P79 *
Постоянная головная боль. Гидроцефалия по результатам МРТ.

Здравствуйте уважаемые врачи.
1) Пол, возраст, вес. Женский, 40 лет, 74 кг.
2) Характер Вашей работы? Сидячая работа за КП.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Январь 2020 г.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?). С января по февраль в основном болел лоб, виски, глаза. Сейчас давящее чувство в области темени постоянно, глаза, виски.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Отмечала только в период бодрствования, но с прошлой недели чувствую и ночью, но гораздо меньше.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая). Распирающая в области темени и давящая в области глаз.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Темя, глаза (особенно левый), реже виски.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Как такового приступа нет, боль постоянная.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли? -
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? в настоящее время нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 6
17) Чем купируется головная боль? в январе, феврале принимала ибупрофен, парацетамол, но эффективность очень низкая. Сейчас просто терплю.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Не принимаю.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Боль в шее есть, но не уверена, что связана ГБ.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Уменьшается в горизонтальном положении.Иногда возникает при кашле.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Не диагностировались.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. Шкала депрессии Бекка: 22 (Умеренная депрессия). Госпитальная шкала: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.Повод обратиться к врачу. Панических атак нет.Эмоциональная возбудимость:Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится. Торонтская шкала: Алекситимия: 78 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств.

Никогда не обращалась к врачам письменно, извините, если что-то будет не так.
В январе 2020 у меня начала кружиться и болеть голова ежедневно, начало тошнить (мутить) по утрам (без рвоты), болели также глаза, списывала все на напряжение от КП (8-9 часов рабочий день), (принимала нурофен, миг 400 и т.п.), но ГБ от них практически не уменьшалась или эффект был совсем не долгий.
Ранее голова болела периодически (недели по две и чаще утром, ночью при вставании, простреливающая), боль была больше с левой стороны, в т.ч. глаз, ухо, обращалась к врачам в 2017, 2018 гг, говорили, что это последствия гайморита. Также, в первую беременность были приступы по типу мигрени с аурой, сейчас бывает только аура без той самой боли.

Так вот, записалась к неврологу, перед визитом сделала МРТ головного мозга. Заключение прилагаю (выраженная вентрикуломегалия без признаков стриктуры водопровода). Назначили L-Лизин в/в, струйно10 (осилила 6 шт, дальше вены отказали), диакарб+аспаркам (1 мес). Эффект не ощутила.
Кровь: в приложении (Эпикриз).
Сказали, нужно смотреть шею. Сделала УЗИ артерий шеи и рентген шеи с функц.пробами. (результат прилагаю, коротко: артерии стенозирующий атеросклероз левой сонной, проходимость 50 %; позвоночник: признаки остеохондроза, лордоз выпрямлен, аномалия Киммерле, нестабильность С2).
Далее - дневной стационар в поликлинике, доктор сказал, что мои желудочки не имеют отношения к головной боли, лечим остеохондроз и т.д.: магнезия, аспаркам, мексидол, пирацетам, кетопрофен, вит В6, токи Бернара (эпикриз прилагаю). Выписалась с одним только улучшением: не тошнит. По назначению пропила цераксон 1000 мг 2 недели, курантил не смогла: давление падает по 80/50 от каждой таблетки.
Окулист: миопия слабой степени (заключение прилагаю).
МРА сосудов шеи: патологических изменений не установлено. МРТ шеи: Картина умеренных дегенеративных изменений межпозвонковых дисков с наличием задних протрузий С5-6, С6-7, С 7-Тh1, незначительный унко-вертебральный артроз.
В поликлинике по м/ж нейрохирурга нет, посетила нейрохирурга в коммерческой клинике, получила назначение идти к нейрохирургу в областную больницу. Записаться получилось туда только к неврологу, которая провела осмотр, назначила консультацию отоневролога (заключение: "умеренно выраженная вестибулярная дисфункция подкорково-диэнцефального уровня с нарушением вестибулоспинальных путей. Тонический компонент нистагма - признак ликвородинамических нарушений") и УРА!!! дала направление на запись к нейрохирургу, к которому я никак не могла попасть. Еще почти месяц ожиданий и постоянной боли и тут вдруг позвонила медсестра и визит отменила в связи с карантином. Никто и нигде не принимает, на телефонные звонки не отвечают. Не знаю что делать, просто сижу и плачу. Пардон за эмоции. С закрытыми глазами шатает, но не так сильно как в феврале. Голова болит постоянно в области темени, давит и глаза. Хоть невролог и уверяла, что мои проблемы в спине, которая, кстати, не болит, мне стало так страшно, что вдруг это все-таки ликвор давит, решила опять начать принимать диакарб (3 дня через 1, спросить не у кого что я вообще делаю!). Помогите, пожалуйста с диагнозом! Если нужны какие-то дополнительные обследования, готова сделать все как только хоть кто-то откроется. Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Офтальмолог.jpg
Просмотров: 22
Размер:	207.9 Кб
ID:	200418  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭпикризНевролог Дневной стационар.jpg
Просмотров: 34
Размер:	194.2 Кб
ID:	200420  
Вложения
Тип файла: zip МРТ Мозг.zip (6.75 Мб, 20 просмотров)
Тип файла: pdf РГ Шейный отдел позвоночника.pdf (1.87 Мб, 2 просмотров)
Тип файла: zip Невролог.zip (394.0 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.04.2020, 14:58
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мрт диском выкладывайте
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.04.2020, 23:34
Elena_P79 Elena_P79 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2020
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_P79 *
Вот, сделала ссылку, надеюсь, что откроется. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.04.2020, 20:20
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужна очная консультация нейрохирурга. Можно попробовать прозвонить в отделение и уточнить можете ли прийти к ним на прием в свете последних событий. либо ждать окончания "карантина"в нашей стране и тогда обратиться за консультацией.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.04.2020, 06:06
Elena_P79 Elena_P79 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2020
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_P79 *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.