Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.03.2020, 15:34
ktyf33 ktyf33 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Днепропетровск
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 63
ktyf33 этот участник положительно характеризуется на форуме
Ушной опоясывающий герпес

Добрый день!
О себе: женщина 39 лет, считаю себя практически здоровой. Имеется ЖДА, на данный момент компенсирован. 2 беременности, 2 родов.
В феврале прошлого года через неделю после вакцинации ребенка от ветряной оспы у меня появилась сначала стреляющая боль за ухом, позднее ощущение что ухо "горит", через сутки появились мелкие наполненные жидкостью прыщики. Посетила семейного врача - пришли к выводу, что это ушной опоясывающий герпес. Был назначен Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5 дней, мазь ацикловир, обезбаливающее симптоматически. В течении нескольких дней жидкость в пузырьках потемнела, пузырьки стали вишневого цвета, затем полопались, образовались корочки. При этом на 3й день болезни мочка уха значительно отекла, увеличились заушные лимфоузлы. Доктор заподозрила вторичную бактериальную инфекцию, был добавлен антибиотик Супракс 400, при его приеме стало лучше.
От начала высыпаний до полного заживления прошло около 10 дней.

На третий день появления высыпаний сданы анализы:
IgM HSV 1 и 2 типов - отрицательно
С-реактивный белок 8.1 (до 5)

Гематокрит 0.426 л/л - (0.350 - 0.450 )
Гемоглобин 142 г/л (117 - 155 )
Эритроциты 4.88 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 87.0 фл (81.0 - 100.0 )
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % (11.6 - 14.8 )
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг (27.0 - 34.0 )
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 334 г/л (320 - 360 )
Тромбоциты 175 тыс/мкл ) 150 - 400 )
Лейкоциты 5.60 тыс/мкл (4.50 - 11.00 )
Палочкоядерные нейтрофилы 8 * % (1 - 6 )
Сегментоядерные нейтрофилы 76 * % (47 - 72 )
Нейтрофилы (общ.число), % 84 * % (48.0 - 78.0 )
Лимфоциты, % 12 * % (19.0 - 37.0 )
Моноциты, % 3 % (3.0 - 11.0 )
Эозинофилы, % 1 % (1.0 - 5.0 )
Базофилы, % 0 % (< 1.0 )
Нейтрофилы, абс. 4.70 тыс/мкл (1.56 - 6.13 )
Лимфоциты, абс. 0.67 * тыс/мкл (1.18 - 3.74 )
Моноциты, абс. 0.17 * тыс/мкл( 0.20 - 0.95 )
Эозинофилы, абс. 0.06 тыс/мкл (0.00 - 0.70 )
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл (0.00 - 0.20 )
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч (< 20)


В течении года пару раз возникало ощущения "горения" в мочке, оба раза мазала ацикловиром - после этого ничего не было.

Сейчас: вчера вечером появилось ощущения, что "горит" ухо, утром на мочке было несколько наполненных жидкостью пузырьков. На сейчас выпила Ацикловир 2 раза по 800 мг, сдала анализ на IgM Varicella zostera, т.к. в предыдущем случае был сдан анализ на антитела к простому герпесу.

На основании предыдущего лечения сделали вывод, что Ацикловир принимался в неверной дозировке, поэтому сейчас доза была скорректирована.

Какая тактика лечения все же верная?
И существует ли возможность обезопасить себя от рецидивов?

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20200305_133229_HDR.jpg
Просмотров: 27
Размер:	1.31 Мб
ID:	199125 Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20200305_133244_HDR.jpg
Просмотров: 14
Размер:	1.38 Мб
ID:	199126- это состояние на сейчас
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20190210_112750_2.jpg
Просмотров: 26
Размер:	1.22 Мб
ID:	199124 Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20190208_221358.jpg
Просмотров: 11
Размер:	1.30 Мб
ID:	199127- это прошлогоднее фото на момент перехода пузырьков к стадии корочек
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2020, 00:00
ktyf33 ktyf33 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Днепропетровск
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 63
ktyf33 этот участник положительно характеризуется на форуме
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20200305_215558_HDR.jpg
Просмотров: 19
Размер:	900.9 Кб
ID:	199146
Добавила лучшее фото сегодняшнего состояния. При этом к вечеру есть терпимая боль за ухом и увеличился лимфоузел за пораженным ухом, шум в ухе.
Принимаю ацикловир 800 мг × 5 р/день
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.