Супрессивная терапия

Alexandr386 · #1 18.02.2010, 00:25

Лабораторно подтвержден с 2003 года вирус 2 типа,высыпания были чаще 6 раз в год назначили супрессивную терапию ( ацикловир 400 мг или валтрекс )..т к никакие иммуностимуляторы не помогали..При прекращениии приема ацикловира ремиссия месяц-полтора ...Что делать? Сколько можно пить ацикловир без ущерба для печени и почек...?заранее спасибо за ответ...

step_into · #2 18.02.2010, 00:54

Цитата:

никакие иммуностимуляторы не помогали

и не помогут, зря только делали!

Цитата:

Сколько можно пить ацикловир без ущерба для печени и почек...?

Супрессивная терапия проводится длительно, минимум в течении 6-12 месяцев, затем можно попробовать прекратить приём, если рецидивы повторяются, то решается вопрос и продолжении терапии. При снижении эффективности например ацикловира, можно рассмотреть вопрос о замене его на валацикловир или фамцикловир.
Варианты супрессивной терапии:
-ацикловир (зовиракс) по 400мг 2 раза в день
-валацикловир (валтрекс) по 500мг или 1000мг 1 раз в день
-фамцикловир (фамвир) по 250мг 2 раза в день

Препараты признаны безопасными и их приём по показаниям вреда не приносит.

Alexandr386 · #3 18.02.2010, 21:26

Это понятно ,что заменить его на валтрекс или фамвир ,разница только в цене в разы ,а эффективность при длительном применении одинаковая и на ремиссию это не влияет почти ....

Dr.Anisimova · #4 19.02.2010, 10:43

Цитата:

Сколько можно пить ацикловир без ущерба для печени и почек...?

- столько, сколько требуется; если нет жалоб, анализы, биохимия в норме, то о вреде речь не идет

Цитата:

а эффективность при длительном применении одинаковая и на ремиссию это не влияет почти

- эффективность валацикловира, фамвира при супрессивной терапии(длительный прием) выше, чем у ацикловира(исследования накапливаются постоянно-данные меняются)
- также:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...96#post1012896
- сейчас сколько рецидивов в год? уменьшилось ли число в год?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Alexandr386 · #5 20.02.2010, 19:24

Уважаемая Мария Юрьевна ,
Я практически не перестаю пить ацикловир в дозе 400 мг в сутки ,на фоне такого приема рецидивов почти нет или они незначительные в виде покраснениий или слабых высыпаний почти безболезненных..прекращение приема ацикловира ..приводит к достаточно сильным высыпаниям через месяц ..замена на валтрекс не приводила к повышению эффективности... Врпрос сколько лет можно сидеть на супрессивной терапии ацикловиром?У меня получается уже лет 6-7

Vorobey · #6 20.02.2010, 19:45

А какие иммуностимуляторы принимали?

Dr.Anisimova · #7 22.02.2010, 12:42

Цитата:

Врпрос сколько лет можно сидеть на супрессивной терапии ацикловиром?У меня получается уже лет 6-7

- столько, сколько Вам это нужно; если нет жалоб, анализы в норме, то повода говорить о вреде нет

Цитата:

приводит к достаточно сильным высыпаниям через месяц

- если Вас беспокоит постоянный прием препарата, Вы можете перейти на противорецидивную терапию-оцените сколько рецидивов будет в год без приема супрессии, только противорецидивном лечении, НО, если Вы не имеете жалоб, общие анализы, биохимия в норме, повода говорить о вреде приема препарата нет, Вы можете использовать его и далее

Dr.Anisimova · #8 24.02.2010, 00:41

Цитата:

А какие иммуностимуляторы принимали?

- сообщение специалиста возвращено(ошибочное удаление)

Alexandr386 · #9 27.03.2010, 00:44

Добрый вечер ,извиняюсь,что долго не отвечал,
использовал много иммуномодуляторов в лечении герпеса :полиоксидоний,виферон,Циклоферон,Лейкинферон,Амик син,Ридостин,Полудан
лечился в разных местах ,но реально помогает только супрессивная терапия...В прошлом году сдал анализ крови в котором написано,что противопоказаны иммунокорректоры (интерфероны,индукторы интерферонов,химически чистые иммуностимуляторы)-в связи с повышением уровня аутоантител -Ат к ГАД ,АТ- к IA2 Возможно все эти препараты кололи впустую при лечении герпеса?

Dr.Anisimova · #10 29.03.2010, 10:56

- да, эффективность как и безопасность этих средств под большим вопросом;

Alexandr386 · #11 31.03.2010, 19:04

Уважаемая Мария Юрьевна!
А если противопоказаны иммунокорректоры (интерфероны,индукторы интерферонов,химически чистые иммуностимуляторы)-в связи с повышением уровня аутоантител -Ат к ГАД ,АТ- к IA2 получается единственный выход супрессивная терапия?

Dr.Anisimova · #12 02.04.2010, 02:38

Цитата:

А если противопоказаны иммунокорректоры (интерфероны,индукторы интерферонов,химически чистые иммуностимуляторы)-

- они и не требуются, поэтому можно и не переживать

Цитата:

получается единственный выход супрессивная терапия?

- если рецидивов более 6 в год-тогда да

Alexandr386 · #13 04.04.2010, 20:48

Спасибо большое ,буду продолжать пить ацикловир (валтрекс) от него больше всего эффекта и ждать пока изобретут что то новое.....более современное ...

Dr.Anisimova · #14 09.04.2010, 14:17

- тогда удачи Вам в лечении; каждый год приема можно оценивать число рецидивов, с лечением и без, и уже принимать решение о необходимости дальнейшего приема или перерыва

Alexandr386 · #15 12.04.2010, 22:02

спасибо большое,но вот почему то перерыв больше месяца не получается ,хотя за 7 лет супрессивной терапии вирус должен бы истощиться..