#1
|
||||
|
||||
ПРЩЖ неинкапсулированный
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 39 лет, 23.04.2019 мне сделали операцию: удалили левую долю и перешеек щитовидной железы. Гистология: неинкапсулированный папиллярный рак щитовидной железы. Капсулу железы не прорастает. Выраженный АИТ. (Т1 Н0 М0). Узел был 8 мм. Врач назначил:Эутирокс 87 мкг, контроль ТТГ через 1 месяц, УЗИ через 3 мес. У меня такие вопросы:
1. Можно ли не удалять оставшуюся часть железы? 2. Как правильно принимать эутирокс? Мой вес 56 кг, супрессивная доза 125 или 150 . Мне сразу принимать такую дозу или можно начать с меньшей и повышать постепенно?. |
#2
|
||||
|
||||
1. Можно.
2. В настоящее время в группе низкого риска супрессивная терапия не обязательна - можно поставить целевой уровень ТТГ 0.4-2 мМе/л. Контроль ТТГ через месяц не имеет смысла, - нужен прием одной и той же дозы тироксина не менее 6 недель.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Если опухоль не прорастала капсулу, максимальный ее диаметр был 8 мм и нет признаков поражения лимфоузлов, то показаний к повторной операции нет, супрессивная терапия с полным подавлением ТТГ тоже не показана. Целевые уровни ТТГ 0,4-2,0
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||