Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.03.2019, 20:19  
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,731 Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышены ТГ и креатинкиназа при компенсированном гипотирозе.

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Пациенту 42 года, соблюдает принципы здорового образа жизни и питания. Около 5-ти лет принимает тироксин по 100 мкг в сутки (начал с 25-50 мкг). TSH год назад 2.08, полгода назад 1.87, сейчас 0, 97 U/ml (0,30-4).
Пациент также принимал аторвастатин 2 года назад, в связи с повышенными уровнями LDL и триглицеридов, прекратил год назад из-за мышечных болей.
В анализах всегда повышены уровни креатинкиназы ( еще до начала приема статинов и ТГ.
анализы от 04/02/2019:

Триглицериды 351 мгдл (200)
HDL cholesterin 38, 6 мг/дл (>35)
LDL cholesterin 165 мг/дл
HDL/ LDL 4, 27 (2,5-4,0)
Creatin-kinase (CK)-543, 09 (<171)
TSH 0, 97 U/ml (0,30-4)

Vit . D (25 OH D3) 61, 3 mmol/l (25,0-250,0)
Вопросы:
1. Связано ли повышение ТГ с гипотирозом (хоть и компенсированным?
2. Может ли быть причиной повышенной СК компенсированный гипотироз?
3. На бланке анализов значения вит. Д., хоть и укладываются в референсные значения, выделены желтым, причину этого я понять не могу.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.03.2019, 20:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-2 - нет
3- просто было много желтой краски, плюньте .
Проблемы не связаны с патологией щж
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.03.2019, 20:38  
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,731 Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Благодарю за ответ, уважаемая Галина Афанасьевна. С триглицеридами боле-менее ясно, что делать с креатинкиназой? Нужно ли ее вообще определять? Пациент проживает в Германии, и мне неясно, почему изначально проверялась СК.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.03.2019, 20:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы покрутила мышечные проблемы - может,в каких-то БАДахзасунуты статины и он их кушает?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.