Беременность 18 недель. 24 года. Рост 160, вес 46.
Состояние после тотальной тиреоидэктомии в 2008 году по поводу папилярной карциномы щж.
До беременности и в начале нее принимала 100 мкг L-тироксина.
Реультаты анализов на сроке 7 недель:
ТТГ - 5,263 мкЕд/мл
Тиреоглобулин - 0,6 нг/мл
Антитела к тиреоглобулину - <20 ед/мл.
До тироксина увеличена до 125 мкг. Тревожил токсикоз, периодически по утрам возникала рвота (уже после приема тироксина)

Результат В 13 недель и 3 дня:
ТТГ - 13,47 mIU/l.
Доза тироксина повышена до 175 мкг.

В 15,5 недель сдан свободный Т4. Результат - 1,39 нг/дл при норме для второго триместра в 0,64-1,92.

Результаты анализов в 17 недель и 6 дней:
ТТГ - 0,451 мкЕд/мл
Св Т4 - 1,49 нг/дл

Скажите, нормальны ли анализы для второга триместра? Стоит ли оставаться на той же дозе тироксина (175мкг)? Через какое время провести контроль? Критичным ли было значительное повышение ТТГ в первом триместре?

Нормальна

Контроль на прежней дозе через 4 недели или через 6? Спасибо.

До третьего триместра- ежемесячно

Беременность 22 недели. 24 года. Рост 160, вес 46.
Состояние после тотальной тиреоидэктомии в 2008 году по поводу папилярной карциномы щж.
До беременности и в начале нее принимала 100 мкг L-тироксина.
Реультаты анализов на сроке 7 недель:
ТТГ - 5,263 мкЕд/мл
Тиреоглобулин - 0,6 нг/мл
Антитела к тиреоглобулину - <20 ед/мл.
До тироксина увеличена до 125 мкг. Тревожил токсикоз, периодически по утрам возникала рвота (уже после приема тироксина)

Результат В 13 недель и 3 дня:
ТТГ - 13,47 mIU/l.
Доза тироксина повышена до 175 мкг.

В 15,5 недель сдан свободный Т4. Результат - 1,39 нг/дл при норме для второго триместра в 0,64-1,92.

Результаты анализов в 17 недель и 6 дней:
ТТГ - 0,451 мкЕд/мл
Св Т4 - 1,49 нг/дл
Продолжила принимать 175 мкг.

Результат в 22 недели:
ТТГ - 0,055 мкЕд/мл
Св Т4 - 1,51 нг/дл

Не критично ли такое понижение ТТГ? Стоит ли понизить дозу?

Нодо уменьшить до 150
А что делает врач?

Врач с удовольствием оставил бы меня на 125 мкг, как и назначил на 7 неделе, даже не предупредив, что необходимо было повысить дозу сразу же после того, как я узнала, что беременна. В общем, ему, судя по всему, плевать. К сожалению.

Скажите, не страшно ли для малыша то, что у меня так сильно понизился ТТГ? Какой уровень стоит держать в конце второго, начале третьего триместра?

Не страшно. Целевые значения ТТГ во втором триместре 0,2-3 МЕ/л, в третьем 0,3-3 МЕ/л

Добрый день, уважаемые эндокринологи!
Немного напомню о себе: мой возраст - 24 года, рост - 160 см, вес на данный момент - 53,5 кг, беременность 2й день 34й недели.
В мае 2008 года была произведена тотальна тиреоидэктомия по причине папиллярной карциномы ЩЖ. После этого проходила курс терапии радиойодом.
На данный момент принимаю 150 мкг L-тироксина.
Последние результаты анализов от 6.07 (ровно в 32 недели):
ТТГ - 0,421 мкЕд/мл (норма 0,2-3,5)
Т4 св - 1,06 нг/дл (норма 0,64-1,92)

Скажите, пожалуйста, стоит ли мне оставаться на дозе 150, или лучше уменьшить? Нужно ли проконтролировать уровень ТТГ на 36-37 неделе?
И как скоро после родов нужно сдать анализы и на какие именно показатели (я так понимаю, что нужно будет узнать уровень не только ТТГ и Т4 св)?

Буду очень благодарна за ваши ответы.

С уважением, Екатерина.

Все хорошо, после родов вернуться на 100 мкг и контроль через два мес

Добрый день, уважаемые врачи!
Хочу поблагодарить вас за бесценный консультации, которые получала от вас во время беременности и задать несколько вопросов.
Немного обновлю информацию о себе: 25 лет, рост 160,вес 49 кг. В мае 2008 года была произведена тотальна тиреоидэктомия по причине папиллярной карциномы ЩЖ. После этого проходила курс терапии радиойодом.
На данный момент прошло 4 месяца после беременности и родов, которые разрешились хорошо. К сожалению, контроль ТТГ планирую пройти только сейчас. Грудью не кормлю. Принимаю 125 мкг L-тироксина. Состояние удовлетворительное.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы, кроме ТТГ, необходимо сдать, чтобы оценить состояние эндокринной системы после родов, а так же, возможно, скорректировать дозу тироксина?

Заранее благодарна за ответ!

Собственно всю эндокринную систему никто и не оценивает без надобности, а вот какая цифра ТТГ являет собой Ваш целевой уровень - просмотрю всю переписку

Добрый день! Сдала ТТГ. Результат 0,517 мкЕд/мл при номе 0,4-4,0.
Раньше мой врач утверждал, что мне необходимо придерживаться значений ТТГ приблизительно равных менее, чем 0,1.

Скажите, пожалуйста, какое ваше мнение по этому поводу? Необходимо ли мне снижать уровень ТТГ, как и раньше, или результаты, которые есть сейчас - это норма?

Вы оперированы 5 лет назад , и имело бы смысл оценить полноту выздоровления и возможность перехода на заместительную ( вместо супрессивной ) терапию
Обсудите с врачом оценку ТГ и атТГ

Спасибо за ответ!
А какие критерии степени выздоровления в данном случае?
В январе 2013 делали узи (все чисто), регулярно сдаю анализы, последняя радиойододиагностика была в 2010 году и тогда врач говорил, что я здорова и не говорил о каких-либо еще диагностиках. Советовал просто контроль ТТГ.