|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Подозрение на тиреотоксикоз и беременность. Помогите разобраться.
Мне 29 лет, беременность очень желанная и долгожданная.
В 12 недель была на осмотре у эндокринолога, она ничего не обнаружила, сказала все хорошо, но сказала на всякий случай сдать анализ. Результаты анализов на гормоны щитовидки сдавала на 12 неделе (как раз попала на сохранение, тонус). Результаты: Т4 свободный - 15.37 (реф.знач. 9-19.1), ТТГ – 0.09 (реф.знач. 0.4-4), антитела к тиреопероксидазе 0.12 (реф.знач.меньше 5.6). На 18 неделе пришла к терапевту (которой не особо доверяют в нашей ЖК), она по результатам анализа от 12 недель предположила тиреотоксикоз. Я сходила сделала УЗИ. Заключение по УЗИ щитовидки на сроке 18 недель. Правая доля: длина 5,2см, ширина 1,7см, ПЗР 1,8 см, V 5,2см3, эхогенность неизменена, гипоэхогенные узлы 0,4см и 0,8см. Левая доля: длина 3,8см, ширина 1,3см, ПЗР 1,4см, V 4,8см3, эхогенность неизменена, узел 0,5см. Перешеек 0,4см, контуры ровные. Эхогенность изменена, очаговых образований нет. Заключение: узлы обеих долей желез. Узист сказала, ничего страшного не вижу, приходи после беременности, посмотрим в динамике. Пью йодомарин 250 в сутки. С 20 недели перестала пить. Никаких жалоб нет, тошноты нет, рвоты нет и не было, отеков нет, худобы нет (рост 176 до беременности весила 59-61 кг), прибавка в весе норма (от 200 до 400 грамм в неделю), аппетит норма (жора нет), пульс 76-90 (90 если выполняю какую-нибудь физ.работу), давление 115 на 70 или 115 на 80, гемоглобин норма, все остальные анализы тоже в норме. На 20 неделе пришла с анализами (12 недель) и УЗИ (18 недель) к эндокринологу, она меня отфутболила в Москву, в Моники, с диагнозом токсическая аденома! Я в шоке! Врач в основном ведет диабетиков и как я поняла по разговорам с пациентами, что с беременными квалификации вообще не имеет. Какие мне можно пить витамины? Как отразится на моем малыше? Очень сильно переживаю. |
#2
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ на 12й неделе беременности - НОРМА. Мы определяем его, чтобы убедиться в том, что ТТГ ниже 2,5. Ваш результат - повод для радости, а не для беспокойства. УЗИ не нужно было делать, его результаты являются вариантом нормы и не требуют контроля после родов. Йодид калия отменять не нужно.
Почему Ваш эндокринолог не знает того, что проходят на четвертом курсе - вопрос не ко мне.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Огромное вам человеческое спасибо. Я просто в такой панике была, ведь эта врач сказала что такой диагноз бывает решением для аборта
а ведь на УЗИ с моим малышом все прекрасно (ттт), мы растем, толкаем, пихаемся . Я незнаю как вас благодарить... А анализы мне лучше когда пересдать? И как бы мне дя своего гинеколога и терапевта нерадивого дать ответ, может есть какая-нибудь ссылка? Буду очень признательна. |
#4
|
||||
|
||||
Для терапевта методические рекомендации по ведению беременности при заболеваниях щитовидной железы ( соавторы- Ваша покорная слуга,професора Фадеев и Дедов) или учебник для 4-курса мединституту тех же автоов или на тиронете для врачей можно найти рекомендации Европейской ассоциации эндокринологов, а вот смотреть гормоны больше не нужно, их смотреи на 8-12 неделе, чтобы не пропустить ГИПОТИРОЗ - а "все нормально" означает больше "смотреть не надо"
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Огромное Вам спасибо. У меня прямо камень с души упал. Спасибо, огромное спасибо.
Вот такие у нас некомпетентные врачи. |