Возраст 37 лет, вес 87, 9, рост 166.
Вес поднялся на фоне предыдущего лечения тиреостатиками и стимуляции яичников. Вес до тиреостатиков 69 кг.
На данный момент беременность 27 недель, гестационный диабет, диета.
На момент наступления беременности в марте был год ремиссии со второго лечения тирозолом, поддержке уровня железа и кровоостанавливающих препаратах(транексам) при обильных менструациях(до этого падал ферритин и гемоглобин, были головокружения).

Беременность без эко, через 3 месяца после неудачной стимуляции на 4 неделе беременности показатели такие.

06.03.2019
ТТГ (тиреотропный гормон) 2,02 реф. 0,4 - 4 мкМЕ/мл I
Т3 свободный 3,3 реф. 3 - 6,4 пмоль/л I
Т4 свободный 17,5 реф10 - 20 пмоль/л
АТТПО 24 при реф 00-35
Гемоглобин 120 при норме 119-146
Ферритин 126 при норме 10-120
Б12 302,0 при реф 138-362
24.04.2019
АТрТТГ 0,53 реф <1
Гемоглобин 116 при норме 119-146
Вес 82 кг(при первой беременности также теряла вес на 5 кг в первом-втором триместре)
12.06.2019 на фоне приема йодомарина 200
ТТГ (тиреотропный гормон) 0,01 реф. 0,4 - 4 мкМЕ/мл I
Т3 свободный 7,53 реф. 2,8 - 9,3 пмоль/л I
Т4 свободный 12,4 11,5 - 22 пмоль/л
Инсулин 14 при реф - 2-29
Глюкоза 5.3 при реф 3,5-5,1
Гомоцистеин 4,5 при реф 5-15
Прописана диета для снижения глюкозы.
Вес 86,7

13.07
АТрТТГ 0,12 реф <1
Вес 87,9
ТТГ <0,01
Белок 63 при реф 66-83
Глюкоза 5.3 при реф 3,5-5,9
Отмена йодомарина
10.08.2019
ТТГ <0,01 при референсных значениях 0,4 - 4 мкМЕ/мл I
Т3 свободный 6,8 при референсных значениях 3 - 6,4 пмоль/л
Т4 свободный 16,9 при референсных значениях 10 - 20 пмоль/л
Глюкоза 5.3 при реф 3,5-5,1
Гемоглобин 110 при норме 119-146
Гликированный гемоглобин 4,56 при реф 4- 6,6
Инсулин 12 при реф - 2-29
Ферритин 56 при норме 10-120

Где-то за неделю до анализов очень захотелось грецких орехов, 2 раза поела, по 50гр примерно. Щитовидка начала ощущаться, есть глазная усталость.
Сон рванный со второго триместра, тремор не изменился, был в начале беременности слабый, никаких кожных реакций - при обострении всегда появлялись полосы от малейших царапин, сонливости нет, вес стоит на месте, ребенок по узи набирает вес по нормам. Эмциональный фон в норме.
Гинеколог настаивает на 5мкг тирозола т.к. боиться отставания в развитии ребенка, замершейи и выкидыша.
Эндокринолог пока за наблюдение.
Хотелось бы стороннее мнение, также хотелось бы понять возможно ли грудное вскармливание на тирозоле 5- 10 мкг. Скажите, пожалуйста, что вы бы посоветовали.

Полноте, оставьте в покое грецкие орехи.
Расшифруйте тезис « ремиссия со второго лечения»
Ни инсулин, ни гликированный в беременность не смотрят

Инсулин и гликированный назначила гинеколог. Я только делаю, что говорят) спасибо за быстрый ответ.
В 2015 был диагностирован АИТ было лечение 7 месяцев лечение тирозолом, ремиссия, в сентябре 2017 на фоне стресса(рак у отца и уход за ним) - повтор гипертиреоза, год лечения, в мае 2018 отмена, до беременности все гормоны в норме+дополнительно контроль гемоглобина и ферритина - по мнению эндокринолога это могло быть провоцирующим фактором.

Что это ? Надо было дать возможность разрушить анемией мозг и сердце?
Вы безошибочно выбираете врачей.
Тем не менее вероятность рецидива ДТЗ составляет 70 % даде после успешного консервативного лечения и Вы в них попали.
Меньше всего проблем с грудным вскармливанием- оно вполне разрешено
Напомните объем своей железы
Хорошо, что не определяются в большом количестве атрТТГ
Тирозол как раз дозируется в мг - не мкг, но возможны оба варианта - и дать 5 мг сейчас и дать их через 2-4 недели .
Ни оказиях страстях с задержкой развития на этом сроке речи нет

Не повезло, да) Но у меня и в генетическом анализе(Делался для других целей) повышенный шанс болезни Грейвса по сравнению с данными по популяции((.
Объем железы - 38 см3 при норме 15-18. от 14.12. 2018
правая 20,4 левая 17,6
У другого узиста 20,7 при норме 18 от 06.05.2019
правая 11,1 левая 9,6
Больше доверяю первому - так как она меня смотрит постоянно.
спасибо Вам, а то меня гинеколог запугала отменой йодомарина((

Подождите, а почему запугала?
В период кормления ребёнку нужен йод, хоть у Вас и ДТЗ, готовить пищу всей семье нужно на йодированной соли,
Как быть с йодидами в виде калия йодида? Сейчас они не нужны - плацента, спасибо ей, по мере сил крушит Ваш тироксин и отщеплённый йод даёт дитяти, но как быть после родов ?
Вам тирозол дадут через некоторое время - тут страшновато, чтобы не было стремительных родов, но вот дитё родилось, молочко потекло, но некомускрушить Ваш тироксин в молочной железе - а Ваш собственный биосинтез будет давиться тирозолом, поелику утяжеление ДТЗ послеродовой очень даже ожидаемо- Вы ведь отменили тирозол НЕ ИМЕЯ нормализации объема железы( что не есть хорошо, поелику было очевидно, что рецидив будет, тут уж не 70%, а все 99 и 9 в периоде)
Надо не мешать тирозолу душить Ваш тиротоксикоз , при этом тирозола надо немножечко - немдоставаться же дитятке, следовательно, готовим пищу на йодированной соли, и, когда достигнем низконормальногоТ4 , дадим йодиды.
Тотесть ситуация не стандартная.

Она запугала, что отмена месяц назад нанесет вред ребенку. Т.е. сейчас без йодита калия, только тирозол - йод ребенок ребенок сейчас вполне сама добывает, так? После родов йодированная соль(мы едим много морепродуктов, это может быть заменой?) и малая доза тирозола без отмены грудного вскармливания? Спасибо.

Ничего не понимаю- пока ребёнок до 16 недель, своей железы у него нет - ему нужен мамин тироксин, и йод нужен маме, чтобы было больше тироксина.
Вне зависимости= от ДТЗ всрегионе йодного дефицита ВСЕ должны готовить на йодированной соли.
Беременные получают дополнительной йодиды, исключение - женщины с тиротоксикозом

Спасибо, поняла.