Здравствуйте!

Женщина, возраст 35 лет, рост 157 см, вес 49 кг

Меня волнует такой вопрос:

Мой диагноз: "Болезнт Грейвса-Базедова, ДТЗ 0 степени. Медикаментозно компенсирован". Манифестация болезни произошла в начале февраля 2018 года. На данный момент прохожу лечение 1, 4 года. Принимаю Эутирокс 62,5 мкгр и Тирозол 10 мг.
Анализы на ТТГ и Т4 свободный стараюсь сдавать регулярно 1 раз в 1-2 месяца. Также периодически сдаю ОАК с лейкоцинтарной формулой для контроля лимфоцитов.

Последний анализ на гормоны от 03.04.2019 года:

Т4 св. 14.40 (норма 9.00-19.10)
ТТГ 2.43 (норма 0.40-4.00)

В конце января появились боли в горле, навязчивое першение и покашливание без температуры. Спреи, полоскания и сироп от кашля не помогали. Сдала ОАК, чтобы исключить побочные эффекты от Тирозола.

ОАК от 03.04.2019:

Все показатели в норме, кроме сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов. Они у меня с детства не вписывались в пределы нормы.

Сегментоядерные нейтрофилы 36.00 (норма 47.00-72.00)
Лимфоциты 42.00 (норма 19.00-37.00)

После посещения ЛОРа, а затем Гастроэнтеролога поставлен диагноз ГЭРБ. Назначено лечение препаратом Париет 20 мг - 1 мес., затем 10 мг - 1 мес. Гастроэнтеролог поставлен в известность о наличии у меня аутоимунного заболевания и заверил, что Париет не оказывает влияние на ЩЖ.

После месячного приема Париет боли в горли и першение так и не прошли.

18 июня 2019 года я сдала повторные анализы на ОАК, ТТГ, Т4 св. и АТ-рТТГ.

Гормоны:

ТТГ 1.1 (норма 0.40-4.00)
Т4 св. 14 (норма 9.00-19.10)
АТ-рТТГ еще не готов

ОАК:

Все показатели в норме, кроме:

Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (норма 47.00-72.00)
Лимфоциты 56.00 (19.00-37.00)
Абсолютное содержание нейтрофилов 1.55 (норма 2.10-8.89)
Лейкоциты понизились с 6.11 до 4.85 (норма 4.50-11.00)

Получается у меня легкая степень нейтропении. В побочных эффектах Париет указано, что он вызывает:
Нейтропению (снижение сегментоядерных нейтрофилов);
Повышение температуры;
Фарингит;
Ринит;
Гриппоподобный синдром;
Тромбоцитопения;
Лейкопения

У меня как раз нейтрофилы и лейкоциты снизились.

Скажите, пожалуйста, можно ли принимать Париет на фоне лечения Аутоимунного заболевания "Базедова болезнь"? Получается он воздействует на иммунитет, снижая нейтрофилы, которые борются с инфекциями и воспалениями в организме. Я опосаюсь, что это окажет воздействие на АТ-рТТГ.

16.06.2018 после начатого лечения Гипертиреоза АТ-рТТГ 1,6 (норма менее 1), в дебюте 6.9

Смущает, что ТТГ снизилось до 1.1, хотя в течение последнего полугода моя доза была 62.5 мкгр и ТТГ стабильно был на уровне 2.5. Выходит после Париет данная доза стала высоковата? Щитовидка "проснулась".

Или я ошибаюсь?

Буду очень благодарна за ответ.

Спасибо.

Полный анализ крови
В принципе выздоровления намконсервативной терапии составляет 30%

Здравствуйте!

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 5.00 (0.00-20.00) мм/час
Общее кол-во лейкоцитов 4.84 (4.50-11.00)
Общее кол-во эритроцитов 4.12 (3.80-5.10)
Гемоглобин 125.00 (117.00-155.00)
Гематокрит 38.60 (35.00-45.00)
Средний объем эритроцита 93.70 (81.00-100.00)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.30 (27.00-34.00)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 324.00 (320.00-360.00)
Распределение эритроцитов по объему 13.2 (12.1-14.3)
Тромбоциты 268.00 (179.00-403.00)
Бластные клетки 0.00 (0.00)
Промиелоциты 0.00 (0.00)
Миелоциты 0.00 (0.00)
Метамиелоциты 0.00 (0.00)
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 (1.00-5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (47.00-72.00)
Эозинофилы 2.00 (1.00-5.00)
Базофилы 1.00 (0.00-1.00)
Моноциты 9.00 (3.00-11.00)
Лимфоциты 56.00 (19.00-37.00)
Плазматические клетки 0.00 (0.00)
Абсолютное содержание нейтрофилов 1.55 (2.10-8.89)
Абсолютное содержание эозинофилов 0.10 (0.01-0.40)
Абсолютное содержание базофилов 0.05 (0.01-0.07)
Абсолютное содержание моноцитов 0.44 (0.25-0.84)
Абсолютное содержание лимфоцитов 2.71 (1.26-3.35)

Сегодня получила результат анализа на АТ-рТТГ:

Антитела к рецепторам ТТГ 0.62 (норма <1)

Меня волнует не вредно ли человеку с аутоимунным заболеванием принимать Париет? Может ли он в дальнейшем на фоне ремиссии спровоцировать рецидив?

Пусть Вас глупости не волнуют

Спасибо, Галина Афанасьевна.

Для меня было важно узнать Ваше мнение по этому вопросу, а то я начала переживать. Возможно, мне предстоит его принимать длительно в зависимости от результата гастроскопии. Поэтому решила уточнить данный вопрос.

Даже при самом - самом результате это не вечно.