ВОзможна лапароскопия после 4 лапаратомий?

[SMar]

ДОбрый вечер!
Хочу узнать у хирургов, которые оперируют- нельзя будет делать лапароскопию диагностическую (по генекологии), Если у меня было 4 лапаротомии (апендицит + 3 по генекологии)?
Лет 8 назад мне хирург сказал, что без вариантов.
Но может за 8 лет что изменилось???
И если нет, то вопрос второй- насколько будет сложна очередная (5-я) лапоротомия?
ВОпрос связан с тем, что сейчас прохожу пока обследования, но все говорит за то, Что операции не избежать – кисту ставят. но пока не уточнено какую. НО т.к. маркеры слегка повышены, то рекомендуют удалить. В любом случае буду искать возможность сделать у хирургов-онкологов операцию, а не просто у гинекологов.
И думаю, что в моем случае предложат удалить "все" сразу. Для профилактики.
Т.к. понятно, что еще очередная лапаротомия была бы еще сложнее (6-я).
Или все таки не все так сложно (в плане спаек и т.п.) и можно будет удалить только один яичник.
А в будущем если понадобиться сделать очередную 6-ю лапаротомию.
Мне еще только 37 лет и ужасно боюсь удалять все сразу так рано.
ПОнятно, Что если будет безвыходная ситуация (когду разрежут и что-то там "не то" найдут), то удалят всё без вопросов.
Но если все же будет доброкачественная киста и все ОК во время операции, то может не стоит сразу все удалять???

[SMar]

ПОчему никто так и не ответил?

Сейчас вот вопрос назрел очень серьезно.
И наверное даже с "обратной" стороны теперь.

Я, начитавшись статей в инете про лапараскопии и осложнения после них , особенно после имеющихся в анамнезе чревосечений, была настроена на "нормальную" операцию.
НУ во-первых, чтобы все хорошо посмотрели, ничего не пропустили, а во -вторых чтобы не было осложнений.

И тут сегодня меня направили собирать документы по квоте на лечение, стоя в коридоре, уже после приема, я прочитала, что направили на лапораскопию!!!! (причина- кисты эндометриоидные под ? + аденомиоз)

Т.к. это НИИ, и т.к. уже был опыт в качестве "подопытного кролика", закрались ужасные мысли, а не хотят ли на мне опять эксперементировать??

Вот реально, 5 операций- все чревосечение.
Уже была одна травма при одной из операций- мочего пузыря.
по МРТ есть признаки "фиксации тонкой кишки к яичнику и в области рубца на шейке матки", признаки спаечного процесса в малом тазу.
В прошлый раз, 20 лет назад, при последней операции, хирурги не стали делать лапораскопию, а удаляли трубы (тубовариальные образования) лапаратомией.

Ну вот реально чтоли так изменилась медицина, что сейчас можно БЕЗ осложнений провести лапороскопию в моем случае?
(возможно с удалением яичника и/или матки).

Мне еще сказали, что квоты на лапаратомию не дают (это сказали уже в комнате где документы оформляла).
МОжет поэтому дали на лапараскопию? не знаю...
ИЛи же это очередной научный эксперемент?

Честно сказать, я уж лучше насобираю денег и сделаю нормлаьно всё, чем бесплатно, но с риском травмы кишечника или еще чего.

ПОжалуйста, хирурги, не проходите мимо!
НАпишите, пожалуйста, что лучше в моем случае - чревосечение или вполне выполнима и лапораскопия?????? Вы такие случаи встречали лично??

(подробнее анамнез мой, если это важно, можно прочитать в темке другой- через "все сообщения автора" в разделе онкологии)

[DrTatyana]

Подробнее ваш анамнез приводите самосточтельно и ссылки на него также- в соответствии с правилами форума, у меня лично время консультирования на форуме ограничено

Технически это возможно, направили на лапароскопию, потому что это лучше для вас - менее травматично, возможно разделить все спайки, более быстрый период восстановления. Хирургу, поверьте , намного проще сделать быструю (и более травматичную с точки зрения сохранения репродуктивной функции) лапаротомию, чем заниматься лапароскопией

НАличие обильного спаечного процесса - требует опытного хирурга, особенно при операциях по поводу эндометриоза - и бОльшего времени
В НИИ оперируют опытные хирурги, никто из вас подопытного кролика не делает - у вас представления о медицине, как 20 лет назад
Если во время лапароскопии будет сложно - хирург примет решение перейти на лапаротомию

в любом случае вы можете все страхи и возможности обсудить с хирургом лично перед операцией

[SMar]

Спасибо ОГРОМНОЕ за Ваш ответ!
Успокоили. И тем, что медицина достигла бОльшего и тем, что оказывается возможно в процессе операции перейти на др.способ.
Спасибо!

Да, видимо мои представления были стары.
Отказали то в лапараскопии 20 лет назад, а за это время действительно всё изменилось.
Причем отказали именно там, где сейчас будут делать. Значит набрались опыта.
А поговорить с хирургом не могу к сожалению, т.к. пока не знаю кто будет оперировать, и узнаю это только когда госпитализируюсь.
Вот и паникую.