11.10.00 УЗИ
ЩЖ расположена обычно. Контуры ровные, нечеткие. Размеры: правая доля – толщина 16, длина 42, ширина 16; левая доля – 13,5; 40; 15,5. Перешеек – 3,4.
Эхогенность смешанная. Структура неоднородная. Справа, в центральных отделах участок пониженной эхогенности 2,5х3,5 мм, в задних отделах – участок такой же структуры 3,7х5х5 мм. При ЦДК васкуляризация умеренно повышена, по смешанному типу.
Заключение УЗИ: умеренные диффузные изменения ЩЖ. Картина хр. Тиреоидита.

20.02.01 ТТГ – 4,9 Т4 – 79,9
21.02.01 УЗИ
ЩЖ расположена обычно. Контуры ровные. Размеры: правая доля – толщина 16,2 длина 46, ширина 15,6; левая доля – 15,9; 44; 14,1. Перешеек – 2,7.
Эхогенность смешанная. Структура неоднородная. Справа, в передних отделах гипоэхогенный участок 4,3х18х8,5 мм, в задних отделах – участок такой же структуры 4,2х16,1х8,3 мм. Умеренный фиброз. В обеих долях гипоэхогенные включения диаметром от 1 до 3 мм.
Заключение УЗИ: картина подострого тиреоидита справа.
07.03.01 Давление 130/90 Пульс 66
Рост 165 Вес 72
Диагноз врача-эндокринолога: ХАИТ, узловато-фиброзная форма. Субклинический гипотиреоз.
Прописан L-тироксин 50.
23.03.01 Прописан L-тироксин 150 ввиду хорошей переносимости


27.07.01 УЗИ
ЩЖ расположена обычно. Контуры ровные. Размеры: правая доля – толщина 14 длина 40, ширина 14 ; левая доля – 12; 40; 15. Объем 7,1.
Эхогенность снижена. Структура неоднородная, с чередованием участков различной эхогенности, более выражено справа. Справа имеются участки гипоэхогенной ткани с размытыми контурами, без четких границ.
Заключение УЗИ: признаки ХАИТ.
Диагноз врача-эндокринолога: ХАИТ, Эутиреоз на фоне лечения.
Прописан L-тироксин 50

с ноября 2001 не принимала L-тироксин.

16.01.02 ТТГ 4,0
28.01.02 УЗИ
ЩЖ расположена обычно. Контуры ровные. Размеры: правая доля – толщина 17 длина 48, ширина 18 ; левая доля – 14; 41; 14. Перешеек 4. Объем 10,8.
Эхогенность умеренно снижена. Структура неоднородная, с чередованием участков различной эхогенности. Неоднородность больше выражена в правой доле, где в передних отделах ткань более низкой эхогенности, а также выражены фиброзные тяжи.
Заключение УЗИ: признаки ХАИТ.
Диагноз врача-эндокринолога: ХАИТ, фиброзная форма. Субклинический гипотиреоз.
Снова прописан L-тироксин 50
8.04.02 ТТГ 3,7

Смена места жительства – переезд в Германию, май 2002, со своим запасом таблеток. Через год таблетки закончились, был перерыв в приеме около 3-х месяцев. Затем начала принимать вновь в той же дозе.

06.01.04 Наконец-то обратилась к врачу: ТТГ 12,5; своб.Т3 3,61; своб.Т4 1,43. Вес тела приближается к 80, выраженная отдуловатость.
Данных УЗИ на руках нет, здесь их не выдают.
Прописан L-тироксин 100
С 01.2004 регулярно принимаю L-тироксин 100.

19.04.04 ТТГ 3,43; своб.Т3 3,52; своб.Т4 1,81.

06.07.04 ТТГ 3,66; Т3 1,06; Т4 12,0.

20.09.05. ТТГ 3,16; своб.Т3 3,41; своб.Т4 2,31.

19.04.05 ТТГ 3,64; своб.Т3 3,07; своб.Т4 2,18

08.08.06 ТТГ 4,40; своб.Т3 2,65; своб.Т4 1,93

10.07.07 ТТГ 3,27; своб.Т3 2,41; своб.Т4 1,89
Колебания веса за это время 74+-3 кг. В 2007 была 77кг при росте 165.

05.09.08 ТТГ 3,48; своб.Т3 2,67; своб.Т4 1,22. Сейчас вес 65 кг. Проблемы с ЖКТ, приходится соблюдать диету, похудела.
В биохимии крови нейтрофилы 40,2%; лимфоциты 48,5%, остальное в пределах нормы. В моче – белок. УЗИ брюшной полости – ничего особенного ( со слов врача). При всем этом получила направление на сцинтографию ЩЖ, в котором написано: пациентка в последнее время похудела, Хашимото-Тиреоидит, сонографически много гипоэхогенных узлов.

К сожалению, в этот раз я не поинтересовалась результатами УЗИ ЩЖ. В 2007 врач уверяла меня, что состояние стабилизировано, размеры ни ЩЖ ни узлов не увеличиваются. Пункцию мне не предлагали ни разу, значит размеры узлов не большие.
В настоящий момент мне 43 года, 65 кг при 165см
Вопрос 1. Необходима ли мне эта сцинтография? 2.Почему ставят постоянно диагноз ХАИТ, но ни разу не проверили на анти-тела?
3. я довольно долго пью тироксин, почему ТТГ не приходит в норму?
4. могут ли проблемы пищеварения (тошнота, отсутствие аппетита, жидкий стул) возникнуть из-за заболевания ЩЖ?

ТТГ не приходит в норму либо из-за недостаточной дозы, либо из-за нарушения правил приема
оснований для сцинтиграйфии не вижу

А сейчас доза 100 при весе 65 достаточна? Не много ли?
О правилах приема я как раз прочитала здесь, на форуме (СПАСИБО!), года 2 назад, с тех пор соблюдаю неукоснительно.
Врач-эндокринолог в России рекомендовала летом, когда жарко, уменьшать дозу таблеток, к осени возвращаться к прежней. Нужно ли это делать? В жаркий солнечный день я чувствую себя неважно, пульс учащается, беспокойство.

При правильном приеме о достаточности дозы мы спрашвиаем ТТГ через два мес приема
Критерии достаточности как сам ТТГ , так и самочувствие

Самочувствие понятие относительное, особенно, у мнительных женщин. Сейчас я доказываю себе, что при ТТГ 3,27 у меня не может быть передозировки. Значит нужно оставить ЩЖ в покое.

Бесспорно о пре6дозировке речь не идет - но ничто не мешает иметь другую проблему

Извините, а другая проблема - это тоже связано с ЩЖ.
Сейчас самочувствие у меня нормальное (лето прошло). ЭКГ без отклонений. Давление в норме. полная заместительная доза L-тироксина 100 мкг в сутки соответствует весу 65кг. А периодические проблемы с кишечником, возможно, не имеют к ЩЖ никакого отношения.