#1
|
|||
|
|||
Ребёнок. 2 Сотрясения. Нужно ли КТ?
Ребенок - мальчик 4 года, 194 рост, 19 кг вес.
За 5 недель получил 2 ЗЧМТ сотрясение мозга. 1. 14.07.19. Подскользнулся в ванной, упал на кафельный пол. Сознание не терял. Первые 30 минут жаловался на головную боль, был немного вялым. Спустя 1,5 часа была рвота. После рвоты стал активный, как обычно. Через 2 часа после травмы осмотрен неврологом, сделан рентген. Травмы черепа нет. ПО заключению неропатолог отправила домой наблоюдать. Состояние ребенка хорошее. Через неделю после травмы - ребенок осмотрен повторно неврологом и окулистом (глазное дно), заключения - все в норме. 2. 20.07.19. В 19:30 Ребенка сбивает на детском велосипеде другой ребенок. Сильный удар головой. Ребенок в сознании, реагирует слабо, глаза постоянно закатываются, постоянно проваливается в сон. Через 40-50 минут после травмы ребенок осмотрен нейрохирургом, сделан рентген. Кости черепа целы. На осмотре сознание четче, ребенок отвечает, если разбудить, но почти все-время спит. Нейрохирург, отправляет в неврологию. Невролог после осмотра оставляет в больнице для наблюдения в течении 24 часов, врача смущеает, что ребенок очень вялый и все время спит. Ночью в больнице ребенок спит плохо, чатсо просыпается, плачет. Утром после пробуждения в стационаре ест йогурт, галетное печенье (3шт), пьет воду. Через 20-30 минут после еды, через 14 часов после травмы, - рвота обильная. После рвоты, пьет регидратационную смесь, ест печенье. Через 4 часа после первой рвоты, 18 часов после травмы, просит попить воды, выпивает около 150 мл, и практически незакончив пить - начинается повторная рвота. Прошло 36 часов после травмы. Сейчас мы дома. Рвота не повтрялась. Ребенок вмеру активный, дома ночью спал хорошо. Во время пребывания в неврологическом стационаре, никаикх инструментальных обследований нам не проводили. На мой вопрос доктору о том, что это 2-е сотрясение за такой короткий промежуток, может быть есть какие-то последствия, возможно нужно КТ - врач сказала, что не видит необходимости. В связи с этим мой вопрос. Нужно ли нам сделать КТ? Если да, то спустя какое время после травмы? |
#2
|
|||
|
|||
Лично я после второго случая сделал бы КТ головного мозга, а не рентген, так как жалобы на - ""реагирует слабо, глаза постоянно закатываются, постоянно проваливается в сон, почти все-время спит, ребенок очень вялый и все время спит, рвота"" - заслуживают внимания.
С уважением, |