Относительный лимфоцитоз, субфебрилитет 2 года!

[Zarhy]

Добрый день!
Мне 27 лет, пол женский, рост 170 см, вес 56кг.
Субфебрильная температура держится около 2 лет. До этого со здоровьем все было вроде нормально.

В октябре 2012 года с жалобами в области ЖКТ, температуру и постоянную слизь в горле направили на анализ крови:обнаружили -повышение АЛАТ АСАТ. Кровь и моча в норме.
Узи- печень не увеличена, внутрипеченочные протоки уплотнены, не расширены, желчный пузырь с перегибом шейки, стенка уплотнена, утолщена, селезенка не увеличена.
Инфекции:
ПЦР Гепатит В, С- не обнаружен
ПЦР ЦМВ, ВЭБ (кровь)- не обнаружен
Антитела IgG CMV-положительно
Антитела IgG к капсидному антигену ВЭБ (VCA G)- положительно
Антитела IGG к HCV (cor, NS3, NS4, NS5), HGV- отрицательно
Множество анализов на аутоиммунный гепатит- отрицательно
Антитела к лямблиям- отрицательно, кал тоже.
Лор горлом не заинтересовался.

Гепатолог предположил перенесенный аденовирус, прописали полоскать горло и периодически пить желчегонные.

18.02.2013
Анализ крови-
Лейкоциты 6,37(3,2-10,6)
Лимфоциты-44%(15-43)
Лимфоциты-2,8 (0,8-3,1)
Сегментоядерные гранулоциты-49%(50-70)
Сегментоядерные гранулоциты-3,12(1,6-7,4)
Палочкоядерные гранулоциты-1%
Палочкоядерные гранулоциты-0,06(0,1-0,6)

Сдала анализ на Вич-отрицательно

06.12.2013
Анализ крови:
Лейкоциты-6,39
Нейтрофилы-39,7% (47-72)
Нейтрофилы абс-2,54 (1,56-6,13)
Лимфоциты-51,2% (19-37%)
Лимфоциты абс.-3,27 (1,18-3,74)

Биохимия крови
АЛАТ АСАТ- в норме
Билирубин общий, прямой - повышен
Липопротеиды высокой и низкой плотности- выше оптимального уровня
Сейчас пью хофитол.

По гинекологии есть дисплазия, постоянно значительно повышены лейкоциты в мазках. Инфекции- ВПЧ 52 титр. Суммарная вирусная нагрузка 4,64 Lg/10^5 клеток.
Уреаплазма и микоплазма- была якобы успешно пролечена антибиотиком полтора года назад. Есть жалобы в последние пару лет на скудные, но регулярные месячные, на узи есть кисты- но СПКЯ не ставят.
Узи и гормоны щитовидки и надпочечников плюс минус в норме.
Кроме стрессовых гормонов:Адреналин-62 (до50) Норадреналин-12222 (110-410) Дофамин-90(до 87).
В последнее время действительно много нервничаю по поводу всего этого.

По наставлению гинеколога пропила курс витаминов и успокоительных.

07.04.2014
Анализ крови
Лейкоциты-6,16(4-9)
Лимфоциты-45,8%(19-37)
Лимфоциты абс. -2,82 (1.18-3,74)
Нейтрофилы -42,6 (47-72)
Нейтрофилы абс.-2,63(1,56-6,13)

Последние результаты анализов на мочеполовые инфекции 28.04.14
ПЦР Gardnerella vaginalis-нет
ПЦР. Neisseria gonorrhoeae-нет
ПЦР. Mycoplasma hominis-нет
ПЦР. Mycoplasma genitalium-нет
ПЦР. Trichomonas vaginalis-нет
ПЦР. Chlamydia trachomatis-нет
ПЦР. Ureaplasma species-обнаружена опять

Этот гинеколог настаивает, что надо опять жестко лечить Уреаплазму и в ней чуть ли не причина всего.
У меня есть сомнения, учитывая, что за границей ее вообще не лечат, и может ли она давать лимфоцитоз вообще толком не сказала.

На данный момент из жалоб остается температура (скачет 36,9-37,5), слизь в горле, плотный белый налет на языке по утрам, в последнее время тянущие ощущения в шее, плечах, периодические боли под коленями, подмышками, на сгибе рук. Частая затылочная головная боль. Периодически воспаления кожи, сыпь. Зрение-2,5, недавно заметила потемнение в глазах на фоне белых предметов.

Инфекционист направила по второму кругу. ВИЧ, ВЭБ, ЦМВ(слюна), боррелиоз, токсоплазмоз. Лимфоузлы не посмотрела.

Подскажите пожалуйста,
Я не уверенна, сдавать ли анализы по второму кругу?
Какие анализы есть смысл сдать, чтобы прояснить ситуацию в целом?

Очень жду Вашего ответа. Спасибо.

[Evgeniy_Sherbyn]

Выложите фото анализов на катехоламины.

[Zarhy]

Прошу прощения. Сделала опечатку в норадреналине, конечно-1222.

[FilippovaYulia]

Кроме стрессовых гормонов:Адреналин-62 (до50) Норадреналин-12222 (110-410) Дофамин-90(до 87).

Анализ бессмысленен и непоказателен, к ситуации "нервничаю" никакого отношения не имеет. Но раз уж сдали то, что и не нужно было сдавать, и получили весьма существенное превышение референса по норадреналину - значит, теперь заморачиваемся исключать феохромоцитому, даже если ни малейшего отношения к рассматриваемой клинике не имеют ни сданные анализы, ни сама возможная феохромоцитома. Нужен анализ на метанефрины/норметанефрины в крови или (лучше) в суточной моче.

[Zarhy]

Сдала IGM IGG антитела на Токсоплазму, боррелиоз- оба негативно
слюна на EBV и СМV- негативно
Может этот лимфоцитоз давать уреоплазма???
Что еще может быть кроме вирусов, к какому врачу идти?

Анализ на метанефрин ждать неделю.
Феохроцитома может давать температуру и лимфоцитоз?

[Evgeniy_Sherbyn]

1) У вас нет лимфоцитоза. Смотрите абсолютные показатели, а не проценты.
2) У вас нет клиники феохромоцитомы и доктор уже объяснила, зачем нужно сдавать этот анализ.
3) Выложите фото последнего анализа биохимии крови и общий анализ крови.

[Zarhy]

пдф во вложении

[Evgeniy_Sherbyn]

Ничего криминального в анализах не увидел. Однократное повышение уровня прямого билирубина (тем более такое незначительное) не говорит ни о чем. Признаков разрушения клеток печени нет.
Вообще, из вашей истории лично я не увидел ни одного признака реальной органической патологии. Та температура, которую Вы назвали, является нормой для здорового человека. Не верите - посмотрите в Википедии. Как по мне, так Вы слишком увлеклись поиском причины такого уровня температуры, что привело к неврозу. Вам нужно перестать обращать на нее внимание. Консультация психотерапевта приветствуется.