#1
|
|||
|
|||
ЖДА + гемосидероз (?)
Здравствуйте!
Мне 28 лет, жен, рост 167, масса тела 56,5, Б-0, м.ц.регулярный. Проблема такова: диффузно выпадают волосы на голове и пятна (до 10 шт) розово-бурого цвета на теле размером с монету или 2-3 мм (на ногах и ягодицах). Пятна не чешутся, не блестят, не шелушатся - беспокоят самим фактом существования. Примерно год назад я соблюдала рождественский пост, а когда он закончился, мне уже не хотелось мяса и животного белка (я и не ела). К лету похудела кг на 6-7 (до 53). Тогда же (в июле) внезапно появилось красное пятно на ягодице и бедре и начали выпадать волос, слоится ногти. И обнаружила л/узел в нижнем отделе шеи (по УЗИ нормальный, р-р 11х6 мм). По УЗИ брюшной полости - норма. РГ легких -норма. Гастроскопия - небольшой рефлюкс желчи в желудок. С пятнами обратилась к дерматологу и ревматологу, решили в итоге, что это гемосидероз - по клинике и т.к. реакция была только на сильные топические стероиды. Сейчас диета нормализована, мясо ем, вес набрала на 3 кг. Волосы продолжают выпадать, пятна (р-м до 3 мм иногда появляются рассеянно на ногах, мажу стероидами - затухают). Из хронических болезней имеется атопический дераматит. Сдала очередной ОАК и заодно на ЖДА. И вот результаты: ОАК от 14.11.12 гемоглобин 114 (115-145) эр 3,7 (3,7-4,7) ЦП 0,92 Л 5,6 (4-9) п/я 4 (1-6) с/я 48 (42-72) эф 6 (0-5) лф 36 (19-37) моноц 6 (3-11) тромбоциты 274 (200-400) СОЭ 5 (2-15). В б/х от 11.11.12 ферритин 5,7 (10-120) трансферрин 3,64 (2,5-3,8) железо 7,4 (10-32) ОЖСС 60 (49-89) ненасыщенная жсс 53 (27-56) коэф. насыщения трансферрина железом 8% (15-55) ЛДГ 163 (0-248) Заодно ТТГ 1,06 (0,35-5,5). Еще есть ОАК от 10.09.12 гемоглобин 150 (115-145) эр 4,7 (3,7-4,7) ЦП 0,96 Л 5,2 (4-9) п/я 2 (1-6) с/я 38 (42-72) эф 5 (0-5) лф 44 (19-37) моноц 11 (3-11) СОЭ 2 (2-15). Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. И, правильно ли я понимаю, что при таком железодефиците в принципе не может быть гемосидероза кожи? |
#2
|
||||
|
||||
У вас имеется железодефицитная анемия, показан прием пр-та железа в дозе 60-80 мг в день в течение 4-6 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
не думаю, что у Вас гемосидероз кожи; но иногда при нем бывает вторичная анемия
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор! Буду принимать)
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
У Вас - алиментарная ЖДА
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |