|
#16
28.04.2012, 17:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Простите за мою дотошность, но хочется разобраться и принять правильное решение, и Ваше мнение безусловно важно. 
|
|
#17
28.04.2012, 18:35
|
||||
|
||||
|
педиатры специально создали раздел "чавошек", посмотрите там о температуре или ОРВИ
http://www.forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
|
|
#18
28.04.2012, 19:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Меня интересует не просто температура, а фебрильная температура при выраженной нейтропении, разве это не вопрос к гематологу?
|
|
#20
29.04.2012, 08:53
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич, можно еще вопросик. Попав в больницу с нейтрофилами всего 90 ед. при температуре 38,7 (в самом начале антибиотикотерапии) ребенку ввели литическую смесь, могло это усугубить нашу ситуацию с течением нейтропении?
Я конечно устроила разборки по поводу этого, но было поздно, смесь ввели в капельницу, меня не предупредив.
|
|
#22
04.05.2012, 19:38
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
У меня снова вопросы. Просьба прокомментировать полученные сегодня анализы: Гематокрит 27,7 Гемоглобин 9,7 Эритроциты 3,53 MCV (ср. V эр.) 78,5 RDW (шир. Распр. Эр.) 13,9 MCH (ср. Сод. Hb в эрит.) 27,5 MCHC (ср. Конц. Hb в эрит.) 35 Тромбоциты 475 Лейкоциты 5,51 Палочк. Нейтр. 1 Сегмент. Нейтр. 6 Нейтр. общее число 7 Лимфоциты 74 Моноциты 15 Эозинофилы 4 Базофилы 0 Другие формы 0 СОЭ (по Вест.) 28 С-реактивный белок 18,1 Самочувствие неоднозначное. Продолжает держаться температура около 37-37,2. За последнюю неделю 4 раза (не подряд) повышалась температура до 38 (ночью) и сама снижалась через пол часа-час. Из них последние 2 раза подъем температуры сопровождался несильным звонким (лающим) кашлем и осиплостью. При этом вызывали неотложку чтобы исключить стеноз - при осмотре врачи стеноза не диагностировали, хрипов не было, дыхание хорошее, поставили ларингит. Последние 1,5 суток температура опять вернулась в диапазон 36,6-37,2. Ребенок активен, веселая, аппетит обычный, спит хорошо. Есть небольшой сухой кашель. Принимаем 11 дней актиферрин по 30 капель, делаем ингаляции с физраствором. Пугают показатели анализа - высокие моноциты, СОЭ, и конечно же с-реактивный белок. О чем говорят наши анализы, есть ли показания для приема антибиотиков?
|
|
|
|
#23
04.05.2012, 19:43
|
||||
|
||||
|
Гематолог нас "передала в руки" иммунологу, которая в свою очередь назначила анализы на иммуноглобулины lgA, lgM, lgG, вирус герпеса 6 типа ПЦР и вот как раз с-реактивный белок и клинический анализ крови.
|
|
#24
04.05.2012, 20:38
|
||||
|
||||
|
нет смысла так часто делать ребенку анализы, подьем гемоглобина не ранее чем через 4 недели от начала лечения, повышенные моноциты бывают при выздоровлении, показания для назначения АБ согласно клин. картине, а не цифрам в анализе
|
|
#25
04.05.2012, 21:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#27
30.07.2012, 15:30
|
||||
|
||||
|
Добрый день! Какие у нас новости.
Прошло 3 месяца, за это время наши анализы "выправлялись", нейтрофилы вырастали за 1000, но в начале июня дочка от старшего подхватила вирус - в итоге температура 39-39,5 и ухудшение анализов. Внизу привожу анализы на вторые и третьи сутки болезни. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По результатам анализа и состояния ребенка стали принимать антибиотик (амоксиклав). Через несколько дней дочка поправилась. С 23 апреля принимали железо - актиферрин по 30 капель в день. Вышеприведенные анализы - на фоне приема железа. Сейчас примерно 10дней не пьем железо, сдали контрольный анализ (дочка хорошо себя чувствует, не болеет, как всегда лезут зубы). Субфебрильная температура 37,2-37,3 до сих пор сохраняется. Вот последний анализ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос - нам надо продолжать пить актиферрин? В той же дозировке? Сколько его еще пить?
|
Линейный вид
