Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Генетика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.12.2009, 22:07
Helen9434 Helen9434 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Helen9434 этот участник положительно характеризуется на форуме
Результаты скрининга 1 триместра.

Добрый вечер!
Получила результаты скрининга 1 триместра, по УЗИ (12,5недель) у нас все хорошо КТР-58мм, ТВП -1,6.
А вот результат по крови - плохой, ХГЧ и ПАПП-А понижены, особенно ПАПП-А.
ХГЧ - 0,66 МОМ, ПАПП-А - 0,31МОМ, в заключени написали:
биохм риск+NT 1:612(ниже порога отсечки),
двойной тест 1:179(выше порога отсечки),
возрастной риск 1:246(мне 35 лет),
трисомия18+NT 1:7188(ниже порога отсечки)

Конечно я расстроилась, пошла к своему врачу она предложила пересдать анализ в другой лаборатории, пересдала (лучше бы не пересдавала) - получила рзультаты еще хуже:
при ХГЧ-1,01МОМ
ПАПП-А - 0,31МОМ

биохм риск+NT 1:376(ниже порога отсечки),
двойной тест 1:73(выше порога отсечки),
возрастной риск 1:250
трисомия18+NT 1:10000(ниже порога отсечки)

1.Какой из скринингов более правильный?
2.Врач предлагает амниоцентез, но у меня отрицательный резус, что повышает риск осложнений...неужели это единственный вариант узнать здоров или нет мой ребенок?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.12.2009, 22:50
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Город: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нельзя сказать, что какой-либо из приведенных биохим.тестов более или менее правильный. Хотя второй тест Вы сдавали, наверное, недель в 14, что снижает его эффективность. Главное, что комбинированный риск достаточно низкий, т.е. кариотипирование плода пока не показано, показано дальнейшее обследование - биохим.скрининг 2-го триместра и УЗИ в 20 недель.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.12.2009, 09:53
Helen9434 Helen9434 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Helen9434 этот участник положительно характеризуется на форуме
Voluson, спасибо что откликнулись!
1ый тест я сдавала в 11нед4дня(12+2 по КТР), второй тест сдала через 2 дня в 11+6(12+4 по КТР). Так что все вроде в рамках сроков, обе лаборатории(ИНВИТРО и ГЕМОТЕСТ) использовали одну и ту же програму ПРИСКА. Но что интересно, скорректированный МОМ они как то видимо по разному считают. В первом тесте я получила ХГЧ- 34ng/ml и PAPP-A -0.67mlU/ml, скорр. МОМ 0,66 и 0,31 соответственно, во втором случае результаты немного подросли ХГЧ- 36,8ng/ml и PAPP-A -0.95mlU/ml, но МОМ получился 1,01 и 0,31. Т.е. при PAPP-A выросшем на 41% его МОМ остался на прежнем уровне. Как считается МОМ я в принципе знаю, но как они его корректируют?, это только лаборанты наверное могут объяснить.
Вобщем я так понимаю, пока ориентироваться нужно на комбинированный риск и провести 2-ой скрининг и УЗИ в 20недель, наверное лучше экспертного уровня, и уж только после этого решаться на инвазивные процедуры?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.12.2009, 21:04
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Город: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаете правильно.
Решаться на инвазивные процедура можно только при наличии показаний, в данном
случае при высоком риске хромосомных аномалий у плода.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.01.2010, 13:03
Helen9434 Helen9434 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Helen9434 этот участник положительно характеризуется на форуме
Всем добрый день!
Получила результаты 2 скрининга, сдавала в 16+1 и в 16+5 недель в двух лабораториях - Инвитро и лаборатории ЦИР.
ЦИР:
Риск Тр21 с учетом ТВП - 1:2067
Возрастной риск - 1:348
Трисомия 18 <1:10000
ДНТ- низкий риск

Инвитро:
Риск Тр21 с учетом ТВП - 1:2650
Возрастной риск - 1:274
Трисомия 18 <1:10000
ДНТ- низкий риск

Планирую также сделать экспертное УЗИ в 17 и 22 недели.
Подскажите пожалуста, если по УЗИ будет все в порядке, то можно будет расслабиться и спокойно донашивать ребенка? Или нужно будет еще делать какие-то анализы и обследования?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.01.2010, 13:34
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо будет.
Удачи
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.01.2010, 13:38
Helen9434 Helen9434 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Helen9434 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо огромное!!!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.07.2010, 21:28
Helen9434 Helen9434 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Helen9434 этот участник положительно характеризуется на форуме
15 июля родила абсолютно здоровую девочку, вес 3300, 51см.
Спасибо всем, кто успокоил и поддержал меня в трудный период скринингов!!!!!

Комментарии к сообщению:
nata-k одобрил(а): Поздравляю
Voluson одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.