Снижение тромбоцитов

[Anasko]

а какие препараты железа вы можете посоветовать чтоб были у нас на Российском рынке и виатмин С соотвествено тоже в каком лекарстве?
ЗЫ а другие показатели ОАК номральны? моноциты..нейтрофилы.. лейкоциты по нижней границе нормы 4.. и из-за чего может быть анемия?

[Dr.Vad]

Посмотрите материалы по железодефициту в разделе "Важно" и многие вопросы отпадут...

Будет легче, если скажете какие препараты доступны в той аптеке, где будете их приобретать...

[Anasko]

прочитала..у меня гипотериоз.. пью эутирокс 50, ТТГ сейчас в норме при гормональной терапии.. анемия может от этого быть?

[Dr.Vad]

Может и ето быть причиной плюс месячные, плюс хеликогастрит...

[Anasko]

Финюльс нашла с беременных времен Состав :
Безводный железа(II) сульфат - 150мг
Тиамина мононитрат 2мг
Рибофлавин - 2 мг
Аскорбиновая кислота 50мг
Никотинамид - 15мг
Пантотеновая кислота 2,5мг
Пиридоксина гидрохлорид - 1мг.

В инструкции написано
При железодефицитной анемии назначают по 1 капс. 2 раза/сут в течение 3 мес.
При скрытом дефиците железа назначают по 1 капс./сут, пациентам пожилого возраста - по 1 капс./сут в течение 1 мес.
При менструации назначают по 1 капсуле за 1-2 дня до начала менструации, в течение менструации и 1-2 дня после ее окончания.


А как принимать мне (если принимать вообще) ?

[Dr.Vad]

Фенюльс подойдет - начните с 1 табл. в сутки, при переносимости повышайте до 2-х... Только принимайте отдельно от тироксина (интервал 3 ч и более)

[Anasko]

Добрый день. Купила витамин С в шипучих таблетках (по другому не нашла чистого), а там одна таблетка 1000мг витамина С, а вы мне написали 250-300мг. в день. Мне её на кусочки делить? или можно всю 1000мг пить?

[Dr.Vad]

Делите минимум пополам...

[Anasko]

Добрый день, сдавала плановый анализ.. получила не очень хороший ОАК..
До анализа пила неделю немисил 2 раза в день - болела спина, перерыв между тем как закончила пить и сдала нализ - 8 дней, т.е. 8 дней я не принимала лекарств влияющих на тромбоциты.


№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
БИОХИМИЯ
1 Общий белок 79.0 г/л 66 - 83
2 Холестерин общий 5.09 ммоль/л
3 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 31.0 Ед/л < 35
4 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 19.0 Ед/л < 35
5 Гамма-ГТ 19 Ед/л < 38
6 Фосфатаза щелочная 40 Ед/л 30 - 120
7 Билирубин общий 13.0 мкмоль/л 5.0-21.0
8 Билирубин прямой 5.2 мкмоль/л < 8.6
9 Билирубин непрямой 7.8 мкмоль/л < 19.0
ГЕМОСТАЗ
10 Протромбиновое время 10.7 сек.
11 Протромбиновый индекс по Квику 111 % 70 - 130
ГОРМОНЫ
12 T3 свободный 2.60 пг/мл 1.71 - 3.71
13 Т4 свободный 0.95 нг/дл 0.80 - 2.10
14 ТТГ (Тиротропин) 21/06/2013 2.54 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50
ИССЛЕДОВАНИЯ ДРУГИХ ГРУПП
15 Альфа-фетопротеин 1.22 нг/мл 0.50 - 5.50
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
16 Гемоглобин 136 г/л 117 - 155
17 Эритроциты 4.95 x10*12/л 3.8 - 5.1
18 Гематокрит 42.0 % 35 - 45
19 Средний объем эритроцитов (MCV) 85 фл 80 - 100
20 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27.5 пг 27 - 34
21 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 324 г/л 300 - 380
22 RDW-SD 41.5 фл 37 - 47
23 RDW-CV 13.6 % 11 - 14.5
24 Нормобласты 0.00 10*9/л 0 - 0
25 Нормобласты % 0 % 0 - 0
26 Тромбоциты 144 -- x10*9/л 180 - 320
27 Фракция незрелых тромбоцитов 3.3 % 1 - 10.3
28 Средний объем тромбоцитов 10.8 + фл 7.4 - 10.4
29 Ширина распределения тромбоцитов по объему 12.6 фл 10 - 15
30 Тромбокрит 0.16 % 0.15 - 0.4
31 Лейкоциты 4.9 x10*9/л 4.5 - 11.3
32 Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 - 0
33 Незрелые гранулоциты % 0 % 0 - 0
34 Нейтрофилы 2.64 x10*9/л 1.8 - 7.7
35 Нейтрофилы % 55 % 45 - 75
36 Эозинофилы 0.10 x10*9/л 0.02 - 0.30
37 Эозинофилы % 2 % 1 - 5
38 Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
39 Базофилы % 0 % 0 - 1
40 Моноциты 0.29 x10*9/л 0.09 - 0.60
41 Моноциты % 6 % 3 - 11
42 Лимфоциты 1.81 x10*9/л 1.20 - 3.00
43 Лимфоциты % 37 % 19 - 37
44 Ретикулоциты 49.0 10*9/л 22.0 - 83.0
45 Ретикулоциты % 0.990 % 0.2 - 2.07
46 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 29.30 пг 28 - 36
47 Фракция незрелых ретикулоцитов 1.2 -- % 2.4 - 17.5
48 Скорректированный подсчет ретикулоцитов 0.92 % 0.4 - 2.1
49 Индекс продукции ретикулоцитов 0.9 % Смотри текст

<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга;
>2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.
ОНКОМАРКЕРЫ
50 РЭА 0.8 нг/мл < 6.5

Подскажите - каким должен быть порядок моих действий?
Сразу записаться к гемотологу? Или пересдать анализ? если пересдать то через сколько дней? и ещё вопрос какой метод подсчета тромбоцитов более точный ручной или автоматом? просто чтоб понимать где лучше пересдавать в лабораториях где автоматические анализаторы считают или в поликлинике где лаборант? (данный анализ на автоматическом анализаторе)
Заранее спасибо за мнение и рекомендации