перелом большой берцовой кости у ребенка 5 лет

[Walentina_]

Добрый день, уважаемые доктора! Очень нужна Ваша консультация! Дочке 5,5 лет, 25.07.18 получила перелом н/трети правой б/ берцовой кости без смещения: села к папе на багажник велосипеда, ножка попала в колесо. Лангетка до середины бедра. Повторный рентген 30.07.18, смещения нет. На повторный рентген после снятия гипса, через 5-6 недель. Врач в нашем г.Березовском говорит ставить на костыли, чтоб двигалась, так же сказал доктор на консультации в Екатеринбурге.
Под гипсом есть рана (ссадина), в Б. говорят, перевязка через 2 нед, в Е. - 2 раза в неделю. Гипс на перевязках снимают. Дочь сильно реагирует (кричит, плачет) на обработку при перевязках, я боюсь, что она шевелит ножкой без гипса в это время.
Вопросы:
1. Как ставить на костыли, если стОит ребенку опустить ножку, хоть чуть-чуть свесить вниз, ей больно в месте перелома.
2. С какой периодичностью действительно обрабатывать рану?
3. Какое время нужно быть в гипсе?
4. Контрольный снимок через 5-6 недель - это не слишком далеко? Раньше контроль не нужен?
Очень благодарна за возможность обратиться к Вам на этом форуме!

[Walentina_]

вторая проекция в день перелома

[Walentina_]

снимок 30.07.18 через гипс.

[Nikkitta]

Здравствуйте.
1. Так и ставить, просто не опираться. Повреждение не самое стабильное, и малоберцовая кость, похоже, тоже сломана - нагружать ногу нельзя.
2. Не видя рану, на этот вопрос не ответить. Кожную ссадину можно вообще не трогать.
3. Минимум, 6 недель. Переломы большеберцовой кости у детей требуют более длительной иммобилизации.
4. Не нужен.

[Walentina_]

Спасибо большое за скорый ответ, еще появился вопрос: бывает, что гипс укорачивают до "сапожка" для подвижности колена ближе к окончанию срока иммобилизации, в нашем случае это вероятно?

[Nikkitta]

Да, это возможно вполне.

[doctorSergei]

добрый день. обычно через 1 мес после наложения иммобилизации гипс укорачивают.