#1
|
|||
|
|||
Боль в левом колене
1) Возраст 30 лет
2) Пол мужской 3) Рост 192см 4) Вес 94кг 5) Род занятий инженер, сидячая работа 6) Курите ли Вы. - нет 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) Болит левое колено с ноября 2015года, больно выпрямлять колено, слышен часто хруст в колене, на корточки с трудом сажусь, иногда просыпаюсь ночью от боли выпрямить колено больно, по ступенька подыматься трудновато боль в колене, иногда при ходьбе и сгибе колена на не которе время как сказать правильно при сгибе его чуствуюеться стреляющая боль и трудно выпрямить колено 8) Были ли у Вас в прошлом травмы не было, спортом не занимаюсь 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема С конца ноября 2015г боли в левом колене, кололи внутри мышечно Хондрогард, Фламадекс, Вольтарен, таблекипринмал Аркоксиа, Найз(щас принимаю), Немисил, ибупрофен, Сульфозолонин. Делал 15 процедур магнита - Алмаг 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. МРТ коленного сустава, узи коленногосустава ниже ссылка на МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] заключение мрт На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костно травматических изменений не определяется. В полости сустава, в супрапателлярном завороте определяется небольшое количество выпота минимальный инфрапателлярный бурсит. Определяется очаг трабекуярного отека в проекции межмыщекового возвышения большеберцовой кости вентральнее крепления дистальных волокон задней крестообразной связки размером до 1,2х1,5х1,2см. Дорзальней латерального мениска бедренной кости определяется сесамовидная косточка размером до 0,6х0,7х0,8см В проекции нижней 1/3 диафиза бедренной кости, в латеральных отделах определяеться участок остеосклероза неправильной формы, с четкими неровными контурами с признаками минимального перифокального трабекулярного отека, размером до 0,6х0,8х3,4см. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Краевые остеофиты не выявлены. Медиальный мениск с признаками дистрофических изменений в задних отделах тела и заднем роге (I-II ст изменения МPC по Stoller) Выявлено не резкое усиление МР-сигналов передней крестообразной связки, без признаков разрыва. Целостность менисков, крестообразных связок, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Сигнал хрящевого компонента сустава нерезко снижен в проекции медиальных мыщелков, суставной гиалиновый хрящ нерезко утолщен в медиальных отделах. В проекции медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей определяется нерезкий отек клетчатки Гоффа перифокально суставного хряща /инфрапателлярно/ Единичные лимфатические узлы в проекции подколенной ямки размером до 0,7х0,7х1,2см. Заключение МР-признаки гонартроза I-ст, с признаками нерезко выраженных проявлений артрита /преимущественно медиальные отделы левого коленного сустава/ , с учетом анамнеза – вероятно остаточные явления артрита, экссудативного синовита МР- картина очага трабекулярного отека в проекции межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, минимальных дистрофических изменений передней крестообразной связки, дегенеративные изменений тела и заднего рога медиального мениска (I-II ст изменения МPC по Stoller) Минимальный инфрапателлярный бурсит . Нерезко выраженный отечноинфильтративные изменения клетчатки Гоффа. Сесамовидная крсть. Вот уже на протяжении 5-ти месяцев боли в колене не проходят, прошу помощи или совета как поступить или что можно предпринять в моем случае,может кто сможет подсказать толкового ортопеда в Ростове на Дону к которому можно обратиться за консультацией очно Заранее спасибо за Ваше потраченное время, если есть какие то вопросы задавайте постараюсь ответить может чего пропустил в своем обращении.... |