Эрозия шейки матки. Цервицит.

[Jollys]

Добрый день!

Мне 29лет, жен., вес 60 кг, рост 170см, беременностей не было.
Месячные регулярные. Планируем с мужем беременность.

При обследовании в январе обнаружили эрозию ш.матки и хрон. сальпингоофарит справа вне обострения.

При кольпоскопии были обнаружены незначительных размеров непрокрашенные 2 пятна.

Анализы:
ПЦР микоплазма хоминис (№2) ДНК не обнаружена
ПЦР микоплазма гениталиум (№3) ДНК не обнаружена
ПЦР уреплазма уреалитикум (№4) ДНК не обнаружена
ПЦР хламидия трахоматис (№1) ДНК не обнаружена
ПЦР HPV в.р. (18,45,39,59) не обнаружено
ПЦР HPV в.р. (16,31,33,35,35Н,52,58,67) не обнаружено

Посев на микрофлору:
Enterococcus durans - 10x6 КОЕ/гр,мл

После данного обследования был поставлен диагноз Цервицит и назначено следующее лечение с началом след.менструального цикла:
Вобензим - 3 х 3 раза в день - 10 дней
Офлоксацин - 400мг х 2 раза в день - 10 дней
Дифлюкан 150 мг 1 раз на 5-й день терапии
Вагинально Сальвагин гель 5мг - 5 дней после лечения антибиотиками

До менстр. цикла: в прямую кишку свечи Лонгидаза по 3т.ед. через день - 10 дней.

Также проколола экстракт алоэ как противовоспалительное (рекомендация врача по лечению сальпингоофарита)

При обследовании мужа все анализы хорошие, только Бак.посев выявил
Enterococcus spp. - 5*10x5 КОЕ/мл. Врач уролог сказал, что данные бактерии могут быть нормой для него и не оказывают влияния на мою флору.

После лечения были сданы мной мазок на флору и бак.посев на флору.

Результаты мазка хорошие.

Бак.посев:
Klebsiella pneumoniae spp pneumoniae - 10x6 КОЕ/г,мл
Enterococcus faecalis - 10x6 КОЕ/г,мл

также граничное состояние: Gardnerella vaginalis - 10x4 КОЕ/г,мл

Назначено следующее лечение с началом менструации:
Вобензим по 3др х 3раза в день - 10 дней
Нитрофурантоин по 0,1 х 4 раза в день - 7 дней
Дифлюкан 150мг 1 раз на 8-й день терапии

после этого вагинально:
Свечи Клиндацин по 1апл. на ночь + свечи с нистатином - 6 дней
Сальвагин гель 5мг - 5 дней

Правильно ли назначено лечение? Откуда появились новые бактерии не может ли это быть ослабление флоры из-за антибиотиков после 1-го курса лечения.

[MrsPetson]

Jollys, что беспокоит Вас? Выделения, зуд, запах? Результаты РАР-теста, биопсии "непрокрашенных пятен"?

[Jollys]

Беспокоят только белые выделения, иногда боль в правом боку (где-то в середине цикла).

Больше никаких анализов и тестов не назначали. Проводилось УЗИ, где никаких патологий не было выявлено.

Гинеколог настаивает на лечении, т.к. обнаружнные бактерии могут плохо сказаться на планируемой беременности.

[Jollys]

Нашла еще цитологическое исследование:
Экзоцервикс:
Воспалительный процесс слизистой оболочки умеренно выраженный. Экзоцервицит. Реактивные изменения клеток плоского эпителия на фоне воспаления. Доброкачественные изменения клеток. Найденные изменения соответствуют воспалению с дегееративными изменениями.
Эндоцервикс:
Воспалительный процесс слизистой оболочки умеренно выраженный. Эндоцервицит

[MrsPetson]

Jollys, советую сменить гинеколога. Никакого лечения не требуется.

[Jollys]

А как же воспаление, которое обнаружили на цитологии?