ALLHAT

[Genja]

Здраствуйте! В интернете наткнулась на статью ( "Результаты исследования ALLHAT: революция в лечении артериальной гипертензии или просто новые факты?" C.А Бойцов
Национальный медико-хирургический центр Минздрава РФ, Москва), содержащую комментарии по поводу исследования ALLHAT, проведенного в 2002 году в отношении препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии. Хотелось бы услышать ваше мнение и комментарии.(Особенно интересно было бы услышать ваше мнение в отношении блокаторов кальциевых каналов)

[Dr.Vad]

Уважаемая Женя!

По ALLHATу невозможно судить обо всех антагинистах кальция, только о амлодипине. Если говорить за само исследование, то кроме наилучших результатов в тиазидной группе среди весьма пожилых пациентов, оно еще раз показало, что наилучшие результаты у того, кому удается наладить наилучший контроль за АД. Амлодипин уступил хлорталидону только по меньшему предупреждению развития ХСН и кальциевые блокаторы лучше не назначать у пациентов с признаками ХСН. Если появятся конкретные вопросы по трайлу или по АКК - будем обсуждать.

[Straus]

Действительно, трудно судить. Я бы обязательно отметил такие особенности трайла, как невысокие цифры исходного АД (а дигидропиридины в РФ традиционно получают "высокие гипертоники"), и значительный процент лиц неевропейской расы (это был срез населения США). Все это существенно ограничивает экстраполяцию на РФ.