#46
|
||||
|
||||
Так же захватыается, быстрее выаодится
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#47
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, доброго времени суток. Прошу помочь советом.
Сейчас у меня идёт последняя неделя отмены гормона перед СВТ. Вопрос по безйодной диете. Уже неделю не употребляю молочку, яйца, морепродукты, зелень, йодированную соль. Но отказаться от хлеба мне сложно. Критично ли оставить черный (ржаной) хлеб, если в составе ни молока ни яиц? Интересно, без диеты РФП захватывался бы тиреоидной тканью? |
#48
|
||||
|
||||
Не крмтично
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#49
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый вечер.
Я получила только-что результаты анализов на отмене гормона. Правда, через 3 недели, т.к. неделю делают, и , как-раз подходит дата СВТ. ТТГ - 35,8 (0,35-4,94) Т4 - 0,43 (0,7-1,48) ТГ - 1,17 (85) АТ-ТГ - 25,43 (100) Просьба прокомментировать. Прибавилось ли определенности? Вы писали выше, что статус неопределенный, поэтому следует сделать СВТ |
#50
|
||||
|
||||
ТГ меньше 2, клирически значимых пообоем скорее всего нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо огромное за ответ. СВТ точно ответит ?
|
#52
|
||||
|
||||
Сцинти
Добрый вечер, уважаемые врачи. Я впервые прошла сцинти через 4 года после тиреоидектомии. И, как я понимаю, в ложе обнаружилась функционирующая железа. Так вот почему отмену гормона я практически не почувствовала! Вопрос: как она там очутилась и, что это значит?
Не получается загрузить файл с заключением. Пишет, ошибка загрузки некорректный файл. Но написано так : При сцинтиграфии всего тела в режиме "все тело" в передней и задней проекциях определяется очаговая гиперфиксация РФП в проекции: - ложа правой доли щитовидной железы, сцинтиграфическими размерами ~0,9х0,8см; накапливает 0,2% от счета над всем телом; - ложа левой доли щитовидной железы сцинтиграфическими размерами ~2,4х1,7см ; накапливает 0,8% от счета над всем телом. В остальных отделах тела распределение РФП соответствует физиологическому (носоглотка, слюнные железы, желудок, мочевой пузырь, кишечник). Заключение: Сцинтиграфические признаки функционирующей ткани щитовидной железы, захватывающей I123 в проекции ложа обеих долей щитовидной железы. Просьба прокомментировать и сориентировать по дальнейшим шагам |
|
#53
|
||||
|
||||
Ничего не поняла. Какая функционирующая железа и что не чувствовала? КакоЙ ТТГ на отмене? Ну есть кусочки - чай, не пылесосом убирали, скальпелем. Если небольшие кумочки оставшейся ткани, метастазов не увидели- и что бы не радоваться?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Как я рада, что Вы на связи !
"функционирующая железа" - это цитата из заключения по СВТ. Я не чувствовала признаков гипотиреоза во время отмены эутирокса. Подумала, что железа регенирировала. Ведь прежде её не обнаруживали. А тут и доктор УЗИ увидела остаток, и йод на СВТ захватился. Объем 2,4 х 1,7 см левой доли. ТТГ на отмене 56 (за 1 день до исследования) Я радоваться не против. Просто, опасаюсь, что погонят на РЙ. Для полного изничтожения. |
#55
|
||||
|
||||
Ну и что, что не чувствовали? ТТг чувствовал?
На прлное уничтожение, прошу прощения, раетесь Вы сами. Еще раз - подкапсульно остались небольшие кусочки., они высветились, они накапливают йод. Вы не чувствовали отмену не потому, что кусочки выпабатывают ведрами гормон- а просто потому, что переносимость отмены разная у людей -и это ни о чем. На группе среднего риска настаивпли Вы, випаж волновал Вас. Ну выявнили - есть небольшие кусочки, метастазов нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
||||
|
||||
Да, признаю, что это я начала сомневаться в оценке риска. А вираж, как основание для обследование, мне подтвердили на этом форуме. Теперь АТТГ падают, а ТГ чуть растёт. Самый последний анализ на отмене показал
ТГ - 1,1 АТТГ -18,4 Выходит, вираж АТТГ не всегда приговор. Спасибо Вам огромное, Галина Афанасьевна. За Ваше внимание и Ваш опыт и, между прочим, стиль ). Мне проконсультироваться и правда особо не с кем. А тут я спокойна. Благодарю. |
#57
|
||||
|
||||
Всё-таки прошу консультацию по целевому ТТГ. Супрессия, таки не нужна мне ?
И ещё вопрос : что меняет факт остаточной ткани железы? Может ли это обусловить нестабильность контролируемых показателей ? Либо, всё так же, как у людей, прошедших радиойодабляцию ? |
#58
|
||||
|
||||
Факт остаточной ткани об’ясняет причину перстстенции антител и не влияет на решение о супрессии/ замещении, учитывается при динамическом наблюдении
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
||||
|
||||
Ответ по супрессии был дан
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Благодарю за ответы.
|