Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2019, 17:20
Skodanox Skodanox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
Skodanox *
Гемоглобин 82 у ребенка в 1.5 месяца

Здравствуйте!
Мне 36 лет, ребенок от 2 беременности, с 20 недели угроза прерывания из-за ИЦН. В итоге роды 36.2 недели экс, родилась девочка, 7/8 апгар, 2690 вес, 48 рост. Далее реанимация 12 дней (внутриутробная инфекция), госпитализация 5 дней, выписались с гемоглобином 109 21 октября, пересдали 29 октября - гемоглобин 99, вчерашний анализ - 82. Назначили актиферрин, фолиевую, ещё даю витамин д и витамин е (выписали в стационаре). Смущает назначенная дозировка Актиферрина. На данный момент вес примерно 4100, дозировка 5 капель 2 раза в день, хотя по инструкции на наш вес 20 капель в сутки. Нужно ли увеличить дозу? Прилагаю результаты двух последних анализов.
Вложения
Тип файла: pdf 0000004105_00391_52981444_e_a_l__(1).pdf (1.30 Мб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf 0000045493_00331_52682809_e_a_l__.pdf (1.30 Мб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.11.2019, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето норма для недоношенного ребенка - в 1.5-2 мес. проис ходит смена фетального гемоглобина на взрослый с врем. депрессией уровня гемоглобина до 80-90 г/л. Недоношенному ребенку с проф. целью должен быть назначен актиферрин с 6-8 недель и до 12-15 мес. возраста непрерывно, доза 1 мг/кг веса в сутки, маловесному 2.5 кг тоже в такой же дозе, но можно с 3-4 мес. возраста
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.12.2019, 09:24
Skodanox Skodanox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.11.2012
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
Skodanox *
Здравствуйте!
Прошел месяц с начала нашего лечения, процессы происходят странные. Сейчас ребенку 2.5 месяца, за это время дважды сдавали ОАК. Первый - гемоглобин 93, а сегодня пришел 87. Актиферрин не пошел, сильно действовал на жкт, начались запоры, ребенок плакал, не спал, не мог нормально есть. Поменяли на Феррум Лек + продолжаем фолиевую кислоту давать. Получается эффекта от лечения нет? Нужно ли что-то ещё предпринять? Поменять препарат, добавить витамины? Пугает что падает уровень гемоглобина. Анализы прилагаю.
Спасибо!
Вложения
Тип файла: pdf 2019-12-06.pdf (38.3 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf 2019-12-19.pdf (38.6 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.12.2019, 19:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
феррум-лек не усваивается у 25-30% детей, нужно двухвалентное железо,
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.