Острая диплопия. Амблиопия неясной этиолигии.

[NinaK]

Добрый день, уважаемые Доктора!
Очень нужна Ваша помощь, опыт и советы!

Дочка моя, 6 лет, вес 23,5кг, рост 115 см, вчера вечером рассказала нам, что все мелкие предметы у неё двоятся, т.е. есть один карандаш, она видит два, на руке видит 10 пальцев, у друга Миши 4 глаза… обманывает? Нет. Не была замечена раньше. Сегодня мы бегом к офтальмологу. Вот её заключение:

"Жалобы: двоение, боль в глазах, головная боль 3 дня назад, першение в горле.
Status oculorum:
OD: Подвижность глаз в норме, ослабление конвергенции слева концентрическое сужение поля зрения до 45 град ОД=OS
OS: Цветотест: одновременное зрение двоение по расходящемуся типу. Положение взора правильное.
Status oculorum: Проведена эпибульбарно инстилляция раствора мидриацила 1% с пережатием слезно-носовых ходов.
OU спокойное. Коньюктива век и глазных яблок чистая, патологического отделяемого нет. Умеренный фолликулез коньюктивы.
Роговица прозрачная. Радужка структурная. Зрачок круглый в центре. Хрусталик и стекловидное тело прозрачные.
Глазное дно: диски зрительных нервов бледно-розовые, границы чистые. Сосуды соразмерные. В ML и по периферии – без грубой очаговой патологии.
Скиаскопическое исследование: OD + 1.0; OS +1.0
Клинический диагноз: Острая диплопия по расходящемуся типу с ослаблением конвергенции. Амблиопия неясной этиологии 2ст обоих глаз

Рекомендации: консультации педиатра, невролога, инфекциониста (отравление, интоксикация, черепное давление, нейроинфекция???)
Анализы и МРТ головного мозга и орбит."

Анализ крови по cito
RBC – 4.06 10в12\1
MCV – 81.0
HCT=L 32.9
RDW%=15.8
RDWa=51.5
PLT=252 10в9\1
MPV=L7.5
PCT=0.19
PDW=10.4
LPCR=13.1
WBC=7.9 10в9\1
HGB=120g\1
MCH=29.6 pg
MCHC=365
LYV%=42.6
GPA%=50.7
VID%=6.7
LYM=3/3 10 в9\1
GRAN=4.0 -“-
MID=0.6 -“-

Заключение педиатра:
"Жалобы те же
Анамнез: жалобы беспокоят с 11 сентября. Травмы отрицает. ДЗ офтальмолога (мс. Выше)
Объективно:
Состояние удовлетворительное, самочувствие не снижено. Кожные покровы нормальной окраски и влажности. Тургор кожи не снижен. Лимфатические узлы не увеличены. Т тела 36.4С. Слизистая полости рта нормального цвета, патологических изменений нет.
Аускультативно дыхание пузрильное. Хрипы не прослушиваются. ЧД 16 в мин.
Сердечные тоны ясные, ритм правильный, шумов нет. Дефицита пульса нет. АД 100\60 мм рт.ст.
Живот мягкий, б\б. Признаков раздражения брюшины нет. Печень не пальпируется. Стул в норме. Диурез в норме.

Диагноз: Исключить неврит глазодвигательного нерва.
Острая диплопия по расходящемуся типу с ослаблением конвергенции. Амблиопия неясной этиологии 2 ст OU
H53.2
Рекомендации: Направлена в неврологическое отделение ДКБ №3 на консультацию\госпитализацию."

Инфекционную составляющую исключили, т.к. кровь «спокойная».

В ДКБ №3 мы приехали после двух, врачей не застали. Нам сказали, что могут госпитализировать нас, но все равно ждать докторов до понедельника. (мы отказались)
МРТ не удалось сделать по тем же причинам.

Анамнез жизни:
Ребенок второй желанный очень от второй беременности и вторых родов в мои 35 лет (первый сын в 27, роды естественные, без осложнений), беременность протекала отлично, роды в срок, естественные, без осложнений. Чудесные роды с замечательным доктором! Развитие по возрасту, никаких вопросов у профильных специалистов нет (разве что у логопеда, нет пока некоторых звуков, и у стоматолога – глубокий кариес молочных зубов).
Перенесенные болезни: скарлатина в 3 года под вопросом, воспаление легких в нижней доле слева (по рентгену) в 4 года, сезонные ОРВИ.
Плановые осмотры всех специалистов проходим по возрасту, всегда все в норме!

9 сентября вернулись из Египта, 10.09 были на приеме у педиатра (взяли справку в д\с, здорова!). 11.09 Пошла в сад, каталась на велосипеде, бегала и прыгала, танцевала, привычная суета, поведение ребенка совершенно обычное, походка не изменена, рисует, пишет, раскрашивает! Ничего не предвещало..

Что с ребенком?
Что может быть причиной такого резкого падения зрения (осталось 30%)? Она видит 3 строчки из 10, и угол обзора меньше 45 градусов. До этого эпизода зрение было 100%!
Какие обследования необходимы? (МРТ сделаем только в понедельник)
Вопросов много..
Буду благодарна за любую информацию!