Гемартроз или гонартроз? Куда двигаться дальше?

[irina2111]

Добрый день!
Просьба помочь с советом, в каком направлении двигаться и какие меры предпринимать.
Женщина 69 лет, рост 167 см, вес 74 кг.
Беспокоят уже несколько лет периодические боли в коленях. В 20-х числах марта бабушка, стоя на коленях, разбирала вещи
После уборки, на следующий день, почувствовала сильную боль в правом колене, не могла ходить. Отвезла ее на рентген. Заключение рентгенолога: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Все это время использовала местное обезболивание диклофенак, и внутрь нимесил.
Боль нарастала, образовалась шишка. 28.03.2016 г. обратилась в поликлинику по месту жительства. Сделали пункцию, извлекли 800 мл крови. Наложили гипс. Тут же отправили на госпитализацию с диагнозом гемартроз.
28.03-08.04. За время нахождения в больнице еще раз сделали пункцию, извлекли небольшое количество крови. Лечением было - прикладывание каких-то магнитов алмаг (не знаю точное название). Но помимо этого никакого лечения не было.
Выписка из больницы, диагноз гонартроз: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После нахождения в больнице, видимо, нога была в покое, боль поутихла. Но после возвращения боль вернулась. Из поликлиники дали направление к ревматологу в медцентр. Правда, он помимо этого гастроэнтеролог и терапевт. Его заключение, диагноз гонартроз: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По направлению ревматолога ездили на МРТ. Заключение, диагноз гемартроз: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Из препаратов, указанных в назначении ничего не покупали. Если необходимо, могу выложить снимки с МРТ и рентгена.

Просьба, подскажите, пожалуйста, в каком направлении нам дальше двигаться? Что делать? Какие меры предпринимать, что из лекарств адекватно, а что не нужно?

Спасибо большое!!!

С праздниками Вас!!!

[Maxim_A]

Конечно, надо выложить снимки и МРТ (если записывали на диск - в шапке ветки есть инструкция как выложить)

[irina2111]

Сообщение от Maxim_A

Конечно, надо выложить снимки и МРТ (если записывали на диск - в шапке ветки есть инструкция как выложить)

Добрый день, Максим Александрович!
Диска с МРТ нет, сделала фото со снимка, все фото в архиве - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот рентген колена - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Буду очень признательна за Вашу помощь!

[Maxim_A]

Рентгенограмма, я так понял, и правой и левой ноги? А МРТ правой?
Гонартроз и гемартроз (холтя скорее - синовит) друг друга не исключают. В суставе приличные разрастания гипертрофированных синовиальных тканей. Тот сустав, который по рентгену левый - кандидат на протезирование. Если проблемный именно правый сустав - возможно решение проблемы с помощью консервативных методов или артроскопии.
Консервативные методы это: лечебная физкультура, холод местно, НПВС, снижение веса, возможно палка-костыли на какое-то время. Артроскопия - это из минипроколов удаляют из сустава гипертрофированые элементы синовиальной оболочки, разрушенные участки хряща, менисков... суставу обычно становится значительно легче.

[irina2111]

Сообщение от Maxim_A

Рентгенограмма, я так понял, и правой и левой ноги? А МРТ правой?
Гонартроз и гемартроз (холтя скорее - синовит) друг друга не исключают. В суставе приличные разрастания гипертрофированных синовиальных тканей. Тот сустав, который по рентгену левый - кандидат на протезирование. Если проблемный именно правый сустав - возможно решение проблемы с помощью консервативных методов или артроскопии.
Консервативные методы это: лечебная физкультура, холод местно, НПВС, снижение веса, возможно палка-костыли на какое-то время. Артроскопия - это из минипроколов удаляют из сустава гипертрофированые элементы синовиальной оболочки, разрушенные участки хряща, менисков... суставу обычно становится значительно легче.

Да, снимки левого и правого колена. При этом Вы правы с левым коленом, оно несколько лет периодически болит. Но не дают направление на операцию по квоте, говорят не та степень, пей терафлекс... Боли сейчас в правом и выглядит оно отекшим.
Максим Александрович, благодарю Вас за Вашу помощь, Ваше время и Ваш профессионализм!!!

[Maxim_A]

Сообщение от irina2111

Да, снимки левого и правого колена. При этом Вы правы с левым коленом, оно несколько лет периодически болит. Но не дают направление на операцию по квоте, говорят не та степень, пей терафлекс... Боли сейчас в правом и выглядит оно отекшим.
Максим Александрович, благодарю Вас за Вашу помощь, Ваше время и Ваш профессионализм!!!

Если не очень далеко от Мск и теоретически сможете собрать необходимые анализы для госпитализации - можем посмотреть колено очно и решить вопрос о необходимости артроскопии.

[irina2111]

Сообщение от Maxim_A

Если не очень далеко от Мск и теоретически сможете собрать необходимые анализы для госпитализации - можем посмотреть колено очно и решить вопрос о необходимости артроскопии.

От Москвы 80 км, не очень далеко. Если можно, напишите в лс все условия (анализы, стоимость и пр.). Мы посовещаемся и решим. Спасибо!!!

[Maxim_A]

Сначала придется приехать на очный осмотр со всеми исследованиями, тогда сможем взвесить ситуацию более объективно и примем решение как лечиться. Контакты в личном сообщении.