#1
|
|||
|
|||
Может ли психогенный кашель беспокоить по ночам?
Добрый день! Женщина, 34 года, рост 165, вес 53, замужем, двое детей.
Спокойной и эмоционально устойчивой никогда не была. С 12 лет обмороки (ВСД), потом панические атаки. На фоне стресса приступы нехватки воздуха, удушья и т.д. Очень высокий уровень тревожности. Почти постоянно переживаю за детей, особенно за старшего (11 лет). Звоню каждый час, не ответил на телефон – у меня истерика, холодный пот, тахикардия и т.д. В период обострения могу по 5 раз за ночь заходить в детскую – проверять, не случилось ли чего, навязчивые мысли, куча страхов. Умом все понимаю, иногда удается добиться ремиссии (аутотренинг, свободное дыхание и т.д.). Но вообще невроз – мой постоянный спутник. От пустырника, корвалола и фенибута эффекта нет. Более серьезных лекарств пока не пила (хотя понимаю, что пора), на психоаналитика (знаю – надо!) нет времени. Всячески стараюсь оттянуть момент «подсадки» на транквилизаторы и АД. В момент благополучия удается собой управлять, но при стрессе все «тормоза» срывает. Последние 2 месяца – период стресса: смерть папы (при моей некрофобии пришлось полностью взять на себя похороны), проблемы с сыном (здоровье, школа), конфликт на работе, финансовые трудности и серьезные разногласия с мужем. Понятно, что мой невроз расцвел пышным цветом. Но плюс ко всему вышеописанному появился сухой приступообразный кашель (ему как раз 1,5-2 месяца). Не могу ответить точно, болела я или нет. Вспоминаю, что на похоронах я была в одном свитере (при - 20), потом озноб и t37,5, на следующий день все прошло. Затянувшийся кашель меня напугал (курю). Сделала флюорографию - норма. Пропила антибиотики, отхаркивающие, проделала ингаляции с пульмикортом и лазолваном – не помогло. Дважды слушал пульмонолог. По ее словам, хрипов нет, обструкции нет, даже «бронхита курильщика» в данный момент нет. О кашле. Сухой, приступообразный, надрывный, приступ длится 5-7 минут, иногда до рвотных позывов. Заканчивается тогда, когда становится влажным. Мокроту откашлять сложно, ее очень мало. Один раз получилось – прозрачная слизь, без гноя и крови. Чаще всего кашель беспокоит утром в период с 4 до 6 утра, иногда он бывает в 2 ночи. Я сначала просыпаюсь, а потом начинаю кашлять (а не наоборот). В течение дня бывает 2-3 таких приступа, а остальное время постоянное покашливание – навязчивое, без необходимости. Покашливание управляется: если даю себе установку «не кашлять15 минут» - горло чешется, дискомфорт, но не кашляю. А приступы усилием воли остановить не могу. При нервном напряжении кашель однозначно усиливается. Несколько раз к вечеру садился голос (от кашля или голосовой нагрузки – не знаю). Во время еды и питья не кашляю. Периодически ощущаю, что «в горле пересохло» и невозможно сделать глубокий вдох, но это не ново. Понимаю, что на форуме мне заочно диагноз никто не поставит и тем более не вылечит. У меня вопрос такой: может ли мой кашель быть психогенным, учитывая мой стресс и невротизацию? Везде пишут, что нервный кашель полностью пропадает ночью, во время сна и при нем никогда не бывает мокроты. У меня и ночью бывает, и мокрота есть. И еще: мой папа умер от ХОБЛ (курил всю жизнь, кашлял и задыхался в последнее время). Не могу ли я как бы «копировать» его болезнь (я его очень любила)? На следующую неделю мне назначены рентген, ФВД, анализ крови, мочи – на всякий случай астму исключить…Все это опять время, деньги, нервы и почему-то кажется, что бессмысленно. Вспоминаю свою беготню по врачам 10 лет назад после первой ПА и не хочу это повторять. Может, сразу к психиатру? Очень надеюсь на ответ, заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Прошла тесты, рекомендуемые на форуме, вдруг пригодится.
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 23. _______________________________________ Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 42. ________________________________________ Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении _______________________________________ Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Алекситимия: 83 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста! Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10 Интерпретация результатов: ________________________________________ Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. ________________________________________ Ложь: 1 Аггравация: 4 Экстраверсия: 4 Спонтанность: 3 Агрессивность: 5 Ригидность: 6 Интроверсия: 9 Сензитивность: 8 Тревожность: 8 Лабильность: 7 ________________________________________ Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. |
#3
|
||||
|
||||
Вам необходима помощь психотерапевта очно. Возможно ваш кашель психогенного характера, но ведь проблема не только в нём, лечите невроз и бросайте курить!
|
#4
|
|||
|
|||
Уже записалась к психотерапевту. Спасибо большое.
|