#1
|
||||
|
||||
Дозировка эутирокса при гипотиреозе
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Женщина, 42 года, 169 см/75 кг. В 2002 году был диагностирован ХАИТ, субклинический гипотериоз (жалобы на маточные менструальные кровотечения, прибавка в весе). Была назначена заменительная гормонотерапия. За прошедшие годы дозировка менялась. Последние несколько лет я пила следующим образом: четные дни 100 мкг/нечетные дни 75 мкг(половинка от 150)/выходные 100 мкг. На такой странной дозировки уровень ТТГ держался в норме. Несколько месяцев назад я случайно перепутала блистер с эутироксом 150 с блистером 125 мкг. Соответственно, на протяжении некоторого времени,(точно не могу сказать) я принимала 100 четные/62.5 нечетные/100 выходные. На фоне приема этой дозировки я стала чувствовать мышечные боли (они у меня всегда, когда ТТГ не в норме), пошла в лабораторию. 16.03.2017 ТТГ 0,8100 мкМЕ/мл (0.3500-4.900). (KDL лаборатория) После этого я решила упростить схему приема и перешла на 100 четные/75 нечетные. 27.04.2017 (через 6 недель) ТТГ 0.37 мМЕ/л (0.40-4.00) (CMD лаборатория). Сегодня посетила очного эндокринолога. Она меня отругала, сказав, что доза каждый день должна быть одинаковой и недопустимо, что день одна дозировка-день другая. Сказала принимать либо 88, либо 75. И контроль ТТГ не раньше, чем через 3 месяца. НО. 75 мкг я когда-то принимала и ТТГ у меня на этой дозировки подскочил. 88 мкг - это фактически среднеарифметическое от того что я пью сейчас (плюс/минус 1-2 мкг). Вопрос: какую мне дозировку лучше подобрать и возможно ли использовать схему (например, будние дни 75 мкг, а в выходные 100 мкг). Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Теоретически, щитовидная железа действительно должна работать ежедневно в одинаковом режиме. Однако если чередование для вас удобно и ТТГ на этом фоне в норме, тоже нет проблем. ВЫ можете попробовать каждый день по 88 или даже по 75 (возможно, что потребность изменилась и теперь эта доза вам подойдет), либо 2 через 5 дней. В любом случае ТТГ и сейчас не критично низок, и уж тем более через пару месяцев нам точно расскажет, все ли в порядке.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||